التحذير من (البروجسترون) لمنع الدورة الشهرية خلال رمضان

الإفراط في تعاطيها يصيب بالسمنة

حذر الدكتور سمير سندي استشاري النساء والولادة وجراحة المناظير ، النساء من تناول حبوب البروجسترون لمنع نزول الدورة الشهرية حتى انتهاء شهر رمضان الكريم ، لافتاً إلى ان الكبسولات تفي بالغرض ولكن يجب عدم تناولها إلا في حالة الضرورة القصوى ، مشيراً إلى أخذ الرخصة التي اعطاها الله للنساء لانه الأعلم بمصلحتنا.
جاء ذلك خلال لقاء أجراه مركز معلومات الإعلام الصحي بوزارة الصحة مع د. سندي خلال رده على أسئلة متصلي خدمة (ألو رمضان صحة) التي أطلقها المركز بالتعاون مع لوربارك .
وعند سؤاله عن امكانية تناول الفتيات الراغبات في تأجيل نزول الدورة مثل هذه الحبوب ومدى تأثيره عليهن أكد د، سندي ان حبوب البروجسترون المانعة للحمل ولنزول الدورة لا تؤثر على قدرة الفتاة على الانجاب في المستقبل ، على ان تأخذ هذه الحبوب قبل موعد الدورة الشهرية بثلاثة أيام فقط.
وعن امكانية نزول الدورة بالرغم من استخدام مثل هذه الحبوب في بعض الاحيان أكد استشاري النساء والولادة د. سندي ان ذلك يحدث فقط عندما تأخذ المرأة جرعتها من الدواء ناقصة وغير كافية (والجرعة هي 3 حبات يوميا أي ما يعادل 15 ملجم في اليوم) لعملية ايقاف النزيف ، اما السبب الآخر فقد يكون عدم انتظام المرأة في أخذ مثل هذه الحبوب وذلك يؤدي حتماً إلى نزول الدم عند السيدة ، كما اضاف سندي أمراً مهماً في هذا المجال وهو أن كثيراً من النساء تتوقف عن أخذ الحبوب بمجرد رؤيتها نزول الدم ولكني انصحها بمتابعة أخذ الجرعة في اليوم التالي وبانتظام وبهذه الطريقة ستجد حلا لمشكلتها.
ولدى سؤاله عن مدى تعارض أخذ حبوب الحمل لمن تعاني من غدة درقية، اجاب ان هناك علاجاً للغدة الدرقية هو الثايروكسن مؤكداً ان السيدات بعد سن ال35 سنة يفضل ان تبتعد عن حبوب الحمل وتلجأ إلى اللولب أو موانع أخرى.
وعند سؤاله عن سبب اعطاء بعض النساء أدوية البروجسترون بجرعات مضاعفة (معدل 6 حبات يومياً) أي 30 ملجم في اليوم الواحد ، أكد الدكتور سندي ان بعض السيدات يكون لديهن سماكة في الجدار المبطن للرحم ، فاذا وجد الطبيب المعالج ان السماكة أكثر من 12 مل يعطي لها هذا العلاج وبهذه الكمية والسبب في ذلك انه يقلل من سماكة الغشاء المبطن للرحم بهدف ابتعاد اشتباه حدوث مشاكل في المستقبل كسرطان البطانة في الرحم وغير ذلك.
وعن الآثار الجانبية لمثل هذه الحبوب وما ينتج عنها من آلام مبرحة تعاني منها بعض النساء قال د. سمير بعد أخذ هذه الحبوب تنزل الدورة كثيفة معتبراً ان هذا الأمر بسيط وليس خطيراً ، ولكن اذا استمرت السيدة في تناول هذه الاقراص لمدة طويلة قد يساهم في زيادة وزنها ، اما فيما يخص الاوجاع فيمكن للمرأة أن تأخذ المسكنات التي توصف من أجل تخفيف آلام الدورة الشهرية.
وعن امكانية صوم المرأة الحامل وهي في الأشهر الاخيرة قال الدكتور سمير سندي (ربنا عز وجل اباح للمرأة الخائفة على حملها ان تفطر ، ولكن في الوقت نفسه فإن السيدة الحامل يجب ان تتابع حركة الجنين ، وهذه المتابعة الدورية مع طبيبها المعالج مرة كل أسبوع وخلال متابعتها يوضح لها مدى قدرتها على الصوم.
وعن تعارض الحمل مع بعض انواع التحاميل التي يصفها بعض الاطباء للحامل قال سندي: في حالة شكوى المرأة من بعض الافرازات يمكنها اخذ التحاميل المناسبة والتي لا تؤثر عليها بإذن الله ، ولكني افضل عدم اعطاء أي علاجات في فترة الثلاثة أشهر الأولى من الحمل مؤكداً امكانية زيادة الافرازات عند المرأة الحامل في حال اصابتها بالسكري ، وهنا لابد من ومراقبة وزن السكر في الدم فهذا يجعلها لا تعاني من الافرازات أبداً بإذن الله.
وعن إمكانية صوم المرأة الحامل بتوأم في شهر رمضان قال سندي: المرأة الحامل التي تخاف على جنينها اباح الله لها لما سبق وذكرنا ان تفطر ، ومن المهم جداً في هذه الحالة معرفة الHemoglobin في جسمها ، فاذا كانت تشتكي من فقر الدم أو الارهاق أو التعب فلها الرخصة بأن تفطر ، لان سوء التغذية غالبا يؤثر على الجنين ، لاسيما وان السيدة الحامل بتوأم غالباً ما تصاب بفقر الدم.
كما نصح المرأة الحامل بالانتباه إلى نسبة الوحدات الحرارية التي تأخذها لاسيما خلال شهر رمضان المبارك مؤكداً قدرتها على الصوم لاسيما اذا تابعت مع طبيبها وقامت بالتنسيق مع المثقفة الصحية واخصائية التغذية قبل بدء شهر الصوم كما اشار د. سندي ان المرأة الحامل تستطيع الصوم بإذن الله اذا كانت لا تعاني من مشاكل صحية خطيرة ناصحا جميع الصائمين لاسيما النساء الحوامل بالاكثار من شرب السوائل تفاديا لحدوث التهابات في المسالك البولية مؤكداً ان شرب كميات كافية من السوائل قبل الامساك وبعد الافطار يقلل من حدوث هذه المشاكل.
وشدد سندي على أمر بالغ الاهمية وهو عدم نسيان المرأة الحامل مراجعة الطبيب خلال شهر رمضان المبارك لان كثيراً من السيدات خلال هذا الشهر وخصوصا في الايام الاخيرة منه وخلال فترة العيد يتوقفن عن القيام بذلك.
وذكر سندي الحوامل بقول الرسول صلى الله عليه وسلم (تسحروا فإن في السحور بركة).
كما أثنى الدكتور سندي على الجدول الخاص باستشاري خدمة (ألو رمضان صحة) لاسيما وانه يشتمل على كل التخصصات الصحية لافتا إلى أهمية استضافة طبيب جراحة عامة في السنوات المقبلة.