نجم يكشف أسرار منكب الجوزاء    سوري يشتري عملات ويسلمها للمتحف    مجسات ذكية لراحة مرضى السكري دون ألم    أسباب وعواقب إدمان الحلويات    لماذا غسل الدجاج غير مستحب    فريق التنسيق الآسيوي يبدأ زيارته الرسمية إلى الرياض لمتابعة التحضيرات القارية    أوبك تحذر من خطورة تداعيات فقر الطاقة وتضع الحلول    النفط ينخفض مع تزايد مخاوف الطلب على الوقود    تنفيذاً لتوجيهات سمو ولي العهد.. منتدى استثمار (سعودي – سوري) في دمشق    بريطانيا تدرس فرض عقوبات على إسرائيل.. السعودية ترفض منع المساعدات واستهداف المدنيين الفلسطينيين    ترحيب سعودي ببيان الشركاء الدوليين المطالب بإنهاء الحرب على غزة    " السيبراني" يحذر: ثغرات أمنية في منتجات Synology    أكد وجود انتهاكات جسيمة.. لجنة تقصي الحقائق تسلم تقريرها للرئيس السوري    نائب أمير الرياض يؤدي صلاة الميت على والدة عبدالرحمن بن فرحان    عزز صفوفه بالخيبري.. الأهلي يشارك في السوبر بديلاً للهلال    النصر يتراجع عن صفقة هانكو.. ويخسر الجابر    المملكة وبريطانيا تبحثان تعزيز التعاون الأمني    جذور العدالة    أكد دعم سوريا لضمان أمنها واستقرارها.. مجلس الوزراء: السعودية تدعو لاتخاذ قرارات عملية أمام التعنت الإسرائيلي    استطلاع عدلي.. "تطوير خدمة المستفيدين" أولوية    "صواب" تحتفي بمتعافي الإدمان    إطلاق جمعية سقيا الماء بجازان    "البيئة": تمديد مهلة رخص مياه الآبار لمدة عام    مجلس الوزراء يدعو المجتمع الدولي لسرعة اتخاذ قرارات عملية أمام التعنت الإسرائيلي    أمير حائل يكرم «طبيباً استشارياً»    المنتخب السعودي يشارك في أولمبياد الأحياء الدولي    وزير الداخلية يلتقي منسوبي الوزارة المبتعثين في بريطانيا    اختتام تدريب الخطباء بتبوك    منسوبات واعي يطلعن على مركز التراث وبيت الحرفيين بجازان    منع الفنان راغب علامة من الغناء في مصر    سبعة آلاف طفلٍ في مركز ضيافة المسجد النبوي    حكمي.. قصة تحدٍ ملهمة في عالم التوحد وحفظ القرآن    دينية الحرمين توقع اتفاقية تعاون لبرامج نوعية    مفوض إفتاء جازان يستقبل منسوبي إدارة جمعية سقيا الماء    11 معياراً أساسياً لقياس الأداء.. الطيران المدني: مطار الملك خالد الدولي الأول في نسبة الالتزام ب 82 %    إطلاق كود"البنية التحتية" بمنطقة الرياض بعد 15 يوماً    «بدر الجنوب».. وجهة تنتظر الاستثمار    "هلال مكة" يفعل مساراته الطبية الإسعافية القلبية والدماغية    155 ألف مستفيد من خدمات مستشفى ينبع    تداول يفقد 137 نقطة    السعودي محمد آل نصفان يحقّق إنجازاً تاريخياً في الاسكواش العالمي    الإسناد نموذج تشاركي يعزز جودة الخدمات    جولة أمير جازان ترسم ملامح المستقبل والتنمية في فيفاء والعيدابي    المَملكة ترفُض المَساس بأمن ووحدة سُورية    ميلان يتعاقد مع المدافع الإكوادوري إستوبينان    نبض العُلا    جمعية اللاعبين القدامى بالشرقية تكرّم المدرب الوطني حمد الخاتم    قوميز يستأنف تدريبات الفتح ويُطلق أولى ودياته المحلية لرفع الجاهزية    عراقجي: لن نتخلى عن تخصيب اليورانيوم    أمير جازان ونائبه يتفقدان عددًا من المشروعات التنموية والسياحية بمحافظة فيفاء    الجامعة العربية تدعو المجتمع الدولي لكسر حصار غزة    الأمير محمد بن عبدالعزيز يستقبل رئيس ووكلاء جامعة جازان    فيصل بن مشعل يرعى توقيع اتفاقية دعم "أهالي البكيرية الوقفية" لبرنامج المدينة الصحية    البيئة تعلن تمديد مهلة الحصول على رخص استخدام مياه الآبار لمدة عام    السعودية ترحب بمطالبة دولية لإنهاء حرب غزة    تقنية تحسن عمى الألوان    المفتي يطلع على أعمال جمعية البر    رئيس باكستان يمنح رئيس أركان القوات البحرية وسام "نيشان الامتياز" العسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التقشير الكيميائي.. علاج ناجح لمشاكل الجلد الجمالية
نشر في الجزيرة يوم 23 - 10 - 2004

التقشير الكيميائي من الوسائل العلاجية الناجحة في الكثير من المشاكل الجلدية الجمالية مثل الندبات Scars والتصبغات (مثل الكلف)، كما يفيد في علاج أمراض جلدية أخرى مثل التقرانات الدهنية المنتشرة Seborrheic Keratoses والتقرانات الضيائية Actinic Keratoses، وفي علاج بعض التجاعيد الناجمة عن الشيخوخة.
وما يحدث في التقشير الكيميائي ببساطة هو أن طبقات الجلد التي ينفذ إليها المقشر، تموت ليظهر مكانها طبقات جديدة.
ولا يقتصر تأثير المقشر عند هذا الحد بل يتعداه إلى الطبقات الأعمق، حيث إن عملية التقشير نفسها تؤدي لانطلاق مواد كيميائية ضمن الجلد، وتؤدي هذه المواد لتوسع الأوعية الدموية وتكاثرها بالإضافة إلى مساعدتها في عملية تركيب كولاجين جديد والذي يستمر عدة أشهر بعد جلسة التقشير.
يقسم التقشير الكيميائي إلى تقشير سطحي، ومتوسط العمق وعميق.
وإذا علمنا أن الجلد يتألف من طبقتين هما البشرة Epidermis و الأدمة Dermis، فإن التقشير السطحي ينفذ حتى الطبقات السطحية للبشرة ويمتد أحياناً إلى أسفل البشرة.
أما التقشير متوسط العمق فإنه يمتد حتى الطبقة العليا من الأدمة بينما يمتد التقشير العميق حتى الطبقة السفلى من الأدمة.
ويمكن استخدام التقشير السطحي بأحد المواد التالية : محلول جسنر Jessner، أو محلول ثلاثي كلور حمض الخل Trichloracetic acid بتركيز 10 - 35%، أو أحماض الفواكه ألفا هيدروكسي بمختلف تراكيزها، أو محلول حمض الصفصاف Salicilic acid ويلجأ عادة للتقشير السطحي في علاج بعض الأمراض مثل الكلف حيث تكمن هنا أهمية التقشير ليس في أن يزيل الكلف ولكن يساعد على زيادة تأثير ونفوذ الأدوية المستخدمة في علاج الكلف، كما يمكن استخدامه لتحسين مظهر الجلد بشكل عام، أو في حالات التجاعيد الخفيفة جداً، ولا يفيد عادة في التجاعيد والندبات العميقة، ولا بد من التذكير أنه حتى التقشير السطحي يساعد في زيادة تركيب الكولاجين في الأدمة لعدة أشهر بعد جلسة التقشير.
كما يمكن استخدام التقشير السطحي في تقشير البشرة في مناطق غير الوجه مثل اليدين والذراعين والصدر والعنق والساقين، ويفضل في تقشير هذه المناطق البدء بتراكيز خفيفة من المقشر ويرفع تدريجياً في الجلسات التالية. أما التقشير المتوسط العمق فيمكن اللجوء إليه باستخدام أحد المواد التالية : محلول ثلاثي كلور حمض الخل بتركيز 50% أو بمشاركة عدة محاليل منخفضة التراكيز في نفس الجلسة مثل محلول جسنر مع حمض الخل 35%، أو الفحم الثلجي Solid Co2 مع حمض الخل 35%، أو جسنر مع حمض ألفا هيدروكسي (الغليكولي) 70%.
ويستخدم التقشير متوسط العمق لعلاج بعض الأمراض الجلدية كما ذكرت سابقاً مثل التقرانات الدهنية Seborrheic Keratoses والتقرانات الضيائية Actinic Keratoses، وشيخوخة الجلد المتوسطة، وندبات حب الشباب الخفيفة إلى المتوسطة ويمكن استخدامه لعلاج الكلف، أو بعض الاضطرابات التصبغية الأخرى، حيث إنه قد يساعد في تسريع استجابة التصبغ التالي للالتهابات للعلاج، ولكن علينا أن لا ننسى أن التقشير نفسه قد يؤدي لحدوث تصبغات لدى ذوي البشرة السمراء.
ويستخدم في التقشير العميق عادة محاليل تحوي ضمنها مادة الفينول والتي تنفذ عميقاً، وتستخدم عادة في علاج الندبات العميقة أو شيخوخة الجلد الشديدة ذات التجاعيد العميقة. وقد قل في الوقت الحاضر اللجوء لهذا النوع من التقشير بوجود ليزر ال Co2 وليزر الأربيوم اللذان يلعبان دور مقشر عميق. وقبل إجراء عملية التقشير يفضل تحضير البشرة ببعض الكريمات الموضعية لفترة تمتد من 4 - 6 أسابيع، وعادة ما يستخدم في عملية التحضير كريم التريتنوين والذي تذكر الكثير من الدراسات أهميته في عملية شفاء الجلد بعد التقشير وإن كان هناك دراسات تنفي هذه الأهمية، ويبقى الخيار مفتوحاً للطبيب حسب خبرته، كما يستخدم أيضاً في عملية التحضير كريم الهيدروكينون لدى ذوي البشرة السمراء ليقي ما أمكن من حدوث التصبغ بعد التقشير، كما ويجب العودة لاستعماله بعد التقشير بأسبوع، كما ينصح المرضى خاصة ذوي البشرة السمراء باستعمال واقي شمسي واسع الطيف خلال فترة التحضير وبعد التقشير، كما يجب على المرضى الخاضعين للتقشير أن يمتنعوا عن التعرض لأشعة الشمس لمدة أسبوع بعد التقشير. وأود أن أذكر أخيراً أنه يجب أن لا نلجأ إلى التقشير إلا بوجود استطباب، فالتقشير لا يجرى حسب رغبة المريض، بل حسبما يرى الطبيب، لأن التقشير وإن كانت له محاسنه، فيجب ألا يغيب عن بالنا أنه إجراء علاجي، وكل إجراء علاجي قد يحمل آثاراً جانبية خاصة إذا لم يجر باستطبابه، كما ينبغي ألا يجرى التقشير بمختلف أشكاله إلا من قبل طبيب الجلدية حصراً.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.