النزلة المعوية عند المسافرين

نسمع من بعض المسافرين عندما يعودون الى بلادهم، انهم يعانون من بعض الاسهال وبعض الغثيان مع شيء من آلام في البطن خصوصاً هؤلاء القادمين من المناطق الاستوائية او بعض مناطق افريقيا او آسيا او امريكا الجنوبية.
يجب التنويه ان عدداً من حالات النزلات المعوية التي تحدث عند المسافرين قد لايكون المتسبب فيها جرثومة من الجراثيم، ولكن قد يكون المتسبب فيها له علاقة بأكل أطعمة غريبة، او بسبب الشد العصبي، او اختلاف الارتفاع عن سطح البحر، او عوامل اخرى، ولكن المعروف طبياً، ان بكتيريا E.coli هي الجرثومة المسؤولة بشكل كبير عن حدوث النزلة المعوية عند المسافرين، علماً بأن هناك جراثيم اخرى قد تكون مسؤولة عن حدوث النزلة المعوية مثل بعض الفيروسات، البكتيريا، وبعض الطفيليات مثل طفيلي الاميبا.
أعراض النزلة المعوية:
تأتي النزلة المعوية اثناء السفر او بعد وصول المسافرين الى بلادهم، وتكون على شكل غثيان، قيء، ألم في البطن غالباً مايكون مغصي، اسهال عادة ماتكون مائية وغير محتوية على دم. سيكون غالبا لاوجود لارتفاع في درجة الحرارة عند المريض وعادة ماتكون النزلة المعوية عند المسافر مؤثرة على المريض لمدة 35 أيام.
كيفية حدوث النزلة المعوية
تحدث النزلة المعوية بسبب البكتيريا E.coli عن طريق وجود بروتين «سم» يفرز عن طريق البكتيريا ويكون له تأثيرات سمية على جدار الأمعاء الدقيقة من الداخل فيتسبب في حدوث افراز كميات كبيرة من السوائل بينما يبقى جدار الامعاء من الداخل ملتهباً وهذه هي الطريقة الاكثر شيوعا في كيفية حدوث النزلة المعوية ولكن هناك طرق اخرى لحدوث النزلة المعوية.
علاج النزلة المعوية
يعتمد علاج النزلة المعوية على علاج الجفاف بالدرجة الاولى وذلك بإعطاء المريض كمية جيدة من السوائل «ماء، عصير، مياه كربونية.. الخ» اذا كان المريض باستطاعته شرب السوائل، اما اذا كان المريض يتقيأ فبالإمكان معالجة الجفاف عن طريق الوريد.
وعند بعض المرضى يكون الاسهال هو مصدر الازعاج، فيمكن للمريض ان يأخذ ادوية مضادة للاسهال مثل Imodium ولا يسمح بتناول هذه الادوية من قبل الصغار او اذا كان الاسهال مصحوباً بوجود دم.
واذا كان عند المريض شيء من الحمى «ارتفاع في درجة الحرارة» او ارتعاش او كان البراز مصحوباً بدم، فيجب على المريض الاتصال بطبيب لكي يشخص الطبيب الحالة وقد يعطيه مضاداً حيوياً، ويجدر التنويه الى ان اخذ مضاد حيوي غير مطلوب في اغلب الحالات من النزلة المعوية عند المسافر.
الوقاية من النزلة المعوية
من افضل طرق الوقاية من النزلة المعوية عند المسافر هي التأكد من نظافة الاطعمة التي يأكل منها المسافر، ويتوجب ايضا التأكد من نظافة الماء والعصيرات وخلوهما من التلوث.
ايضا استخدام ادوية تقي من النزلة المعوية «غير المضادات الحيوية» عند المسافر، يمكن ان يكون احد طرق الوقاية مثل استخدام pebto bismol اثناء السفر الى بعض المناطق، حسب ارشاد الطبيب.
للأسف، لايوجد لقاح يمكن ان يقينا من النزلة المعوية عند المسافر لذلك يمكن للاهتمام بنظافة الاكل والمشرب ان تقينا من هذه المشكلة، ومن هنا يمكن للمسافر ان يقي نفسه من خطر النزلة المعوية عند السفر بأن يتبع طريقة «اطبخها، قشرها، او اتركها» عندما تأكله.
د. عادل فهد العثمان
استشاري امراض معدية مدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالرياض