مبادرة كنوز السعودية بوزارة الإعلام تطلق الفيلم الوثائقي "الوجهة"    ارتفاع حصيلة ضحايا الفيضانات بولاية هيماشال براديش الهندية إلى 72 قتيلًا    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (400) كيلوجرام من "القات"    البدء بصيانة جسر خادم الحرمين وتقاطع الملك عبد العزيز بالدمام    بطلب من رونالدو..تحركات في النصر لضم نجم ريال مدريد    الرئيس الكونغولي يعلن حالة الإنذار القصوى لمواجهة تفشي الكوليرا    الحرب التجارية تطرق أبواب العالم.. وفرض الرسوم الأمريكية ينذر بأزمة اقتصادية عالمية شاملة    موسم جني بواكير التمور بالقصيم يعزز الحراك الاقتصادي بالمملكة    ضبط (17863) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    المركزي الروسي يرفع سعر صرف الدولار واليوان ويخفض اليورو    القيادة تهنئ رئيس جمهورية كابو فيردي بذكرى استقلال بلاده    رياح نشطة وأتربة على عدة مناطق في المملكة    ترامب يوقع مشروع الميزانية الضخم ليصبح قانوناً    إنزاغي: الهلال تأثر ببعض المتغيرات    الهلال يودع مونديال الأندية من ربع النهائي    فلومينينسي ينهي مغامرة الهلال في كأس العالم للأندية    أمير المنطقة الشرقية يعزي أسرة الراجحي    الهلال يُسيطر على قائمة الأفضل في مونديال الأندية 2025    يانيك فيريرا مديرا فنيا للزمالك المصري    جمعية الدعوة بصبيا تُطلق الدورة العلمية الأولى لعام 1447ه بمحاضرة عن فضل العلم    محافظ صبيا يُدشّن حملة "لقمتنا ما تنرمي" للتوعية بأهمية حفظ النعمة في المناسبات    مجمع الملك سلمان وتنمية الحياة الفطرية يطلقان معجم "مصطلحات الحياة الفطرية"    نادي الصقور يعلن عن فعالياته في المملكة    السديس في خطبة الجمعة: الهجرة وعاشوراء دروس في اليقين والشكر والتوكل على الله    سمو ولي العهد يستقبل سمو نائب حاكم أبوظبي مستشار الأمن الوطني الإماراتي    بلدية عنيزة تُطلق مهرجانيّ «كرنفال السعادة» و«صيف عنيزة» بالتعاون مع القطاع الخاص بمتوسط حضور يومي يتجاوز 8000 زائر    جمعية الكشافة تختتم مُشاركتها في ملتقى القطاع غير الربحي في التعليم والتدريب    أمين منطقة القصيم يتفقد مشروعي امتداد طريق الأمير محمد بن سلمان وطريق الملك سعود بمدينة بريدة    الجمعية الخيرية لرعاية الأيتام بنجران تطلق فعاليات برنامج أولمبياد أبطالنا 2025    جامعة أمِّ القُرى تنظِّم مؤتمر: "مسؤوليَّة الجامعات في تعزيز القيم والوعي الفكري    الهلال الأحمر بنجران يكشف إحصائيات شهر يونيو 2025    بلدية محافظة الأسياح تنفذ 4793 جولة رقابية في النصف الأول لعام2025م.    قطاع ومستشفى ظهران الجنوب يُُنفّذ "اليوم العالمي لمكافحة التدخين"    قطاع ومستشفى المضة يُنفّذ فعالية "اليوم العالمي لسلامة الغذاء"    قطاع أحد رفيدة الصحي يُفعّل "اليوم العالمي للبهاق" و "اليوم العالمي لإضطراب مابعد الصدمة"    محمد بن عبدالرحمن يُشرّف حفل سفارة الفلبين لدى المملكة    إنقاذ طفل ابتلع حبة بقوليات استقرت في مجرى التنفس 9 أيام    فرع هيئة الأمر بالمعروف بالشرقية ينظم ندوة للتوعية بخطر المخدرات    "ملتقى خريجي الجامعات السعودية يجسّد جسور التواصل العلمي والثقافي مع دول البلقان"    تأشيرة سياحية موحدة لدول مجلس التعاون.. قريباً    أنغام: لست مسؤولة عما يحدث للفنانة شيرين عبد الوهاب    دعم النمو وجودة الحياة.. الرياض تستضيف"سيتي سكيب"    غندورة يحتفل بقران «حسام» و«حنين»    جامعة الملك سعود تحذر من خدمات القبول المزيفة    911 يستقبل 2.8 مليون اتصال في يونيو    عقب تصريحات وزير العدل الإسرائيلي بأهمية ضم «الضفة».. تحذيرات أممية من مشروع «استيطاني استعماري»    وسط توترات إقليمية متصاعدة.. إيران تعلق التعاون مع وكالة الطاقة الذرية    استعرض التعاون البرلماني مع كمبوديا.. رئيس الشورى: توجيهات القيادة أسهمت في إنجاز مستهدفات رؤية 2030    49.4 مليار ريال إنفاق الزوار في الربع الأول    الإنجاز والمشككون فيه    «تسكيائي» اليابانية.. وحوار الأجيال    الأمير جلوي بن عبدالعزيز يرعى حفل انطلاق فعاليات صيف نجران    الأمير ناصر بن محمد يستقبل رئيس غرفة جازان    ترامب يهدد بترحيل ماسك إلى جنوب إفريقيا    أمير تبوك يطلع على تقرير فرع وزارة النقل والخدمات اللوجستية بالمنطقة    بلدية المذنب تطلق مهرجان صيف المذنب 1447ه بفعاليات متنوعة في منتزه خرطم    انطلاق النسخة الثامنة لتأهيل الشباب للتواصل الحضاري.. تعزيز تطلعات السعودية لبناء جسور مع العالم والشعوب    العثمان.. الرحيل المر..!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عبدالله القرني
التخلف العقلي هو القصور الواضح للمهارات أثناء النمو


في البداية يجدر بنا أن نعرف التخلف العقلي ماهو؟
هل هو اضطراب في القدرة المعرفية؟ أو في القدرة اللغوية؟ أو في القدرة الحركية؟ أو القدرات الاجتماعية؟ أو الوظائف التكيفية؟ أم أنه اضطراب شامل؟
تعرّفه منظمة الصحة العالمية )ICD -10( على أنه: توقف أو عدم اكتمال في نمو العقل يظهر بشكل مميز في القصور الواضح للمهارات التي تساهم بشكل عام في معدل الذكاء معرفية، لغوية، حركية، اجتماعية أثناء فترة النمو.
* المحكات التشخيصية:
أ أن تكون الوظائف العقلية المعرفية دون المتوسط، حسب مقاييس الذكاء المستخدمة.
I.Q أصغر أو يساوي تقريباً 70
في الرضع يعتمد على الحكم الاكلينيكي، ومقابلة الوالدين أو القائمين على رعاية الرضيع، وبعض الأدوات المناسبة التي يجيب عليها الأهل أو من يقوم مقامهم.
ب أن يكون هناك تزامن في القصور أو الإعاقة في الوظائف التكيفية العالية مقدرة الفرد على الاتيان بالمعايير المتوقعة لمن هو في مثل سنه أو مجموعته الثقافية ، في اثنين على الأقل ممايلي:
مهارات التواصل.
الاعتناء بالذات.
المعيشة المنزلية.
المهارات الاجتماعية والبينشخصية.
استخدام الوسائل المصادر الاجتماعية المتاحة.
الاعتماد على الذات.
الوظائف المهارية الأكاديمية.
العمل.
استغلال أوقات الفراغ.
الصحة.
السلامة.
ج ان يكون بداية الظهور فيما قبل سن الثامنة عشرة.
* التشخيص الفارقي Differential Diagnosis
لابد من توافر جميع المحكات التشخيصية السابقة (أ،ب،ج)، من أجل تشخيص التخلف العقلي، بغض النظر عن وجود اضطرابات أخرى مصاحبة، أو انتفاء وجودها.
قد يلتبس التشخيص مابين التخلف العقلي، وبعض الاضطرابات غير المرتبطة به، أو غير المصاحبة له:
أ اضطرابات التعلم:
اضطراب القراءة.
اضطراب الحساب.
اضطراب الكتابة (التعبير الكتابي)
ب اضطرابات التواصل:
اضطراب اللغة التعبيري.
اضطراب اللغة المختلط تعبيري استقبالي .
الاضطراب الصوتي اضطراب النطق التطوري سابقاً .
اضطراب التأتأة
حيث يكون القصور في جانب محدد، ولايصاحبه قصور عام في الوظائف العقلية المعرفية أو الوظائف التكيفية.
وقد يضاف هذان التشخيصان إلى التخلف العقلي، فيما لو كان القصور المحدد غير متناسب مع شدة التخلف العقلي.
ج اضطرابات النمو ذات الطابع النمطي:
تلك الأنواع من الاضطرابات التي تستلزم وجود قصور كيفي في:
تطور التفاعل الاجتماعي التبادلي.
تطور مهارات التواصل الاجتماعي اللفظي وغير اللفظي.
وغالباً مايكون التخلف العقلي مصاحباً لدى 75% 80% من الأفراد المصابين بهذه الأنواع من الاضطرابات.
د فئة الذكاء الحدي: تتصف هذه الفئة بان معدل ذكائها أعلى من فئة التخلف العقلي البسيط، حيث يتراوح مابين 71 84 ويمكن ارجاع السبب في احتمالية اللبس إلى أخطاء القياس والتي غالباً ماتكون 5 نقاط تقريباً، تبعاً لأداة القياس المحتملة ولذلك فقد يشخص الأفراد ذوي درجات الذكاء التي تتراوح بين 71 75 على أنهم متخلفون عقلياً، فيما لو أظهروا قصوراً في السلوك التكيفي يتفق مع محكات التخلف العقلي, ولذا يجب الاحتياط عند القيام بالقياس والتشخيص.
تصنيف التخلف العقلي بحسب الشدة:
تخلف عقلي بسيط (50 55 إلى 70 تقريباً).
تخلف عقلي متوسط (35 40 إلى 50 55).
تخلف عقلي شديد (20 25 إلى 35 40).
تخلف عقلي جسيم (أقل من 20 أو 25).
وهناك فئة أخرى تسمى تخلف عقلي غير محدد الشدة
وتتم الإشارة إلى هذه الفئة في حال وجود افتراض قوي بأن هناك تخلفا عقليا لدى أحد الأفراد، ولكن ذكاؤه غير قابل للقياس بواسطة الاختبارات المقننة، إما لكون ذلك الفرد شديد الإعاقة أو أنه غير متعاون أو لكونه رضيعاً.
* قياس التخلف العقلي
مقاييس الذكاء:
بينية
وكسلر للأطفال WISC
ليتر أدائي.
المقاييس النفسية العصبية:
بندر جشتالت
مقاييس السلوك التكيفي ومقاييس النمو:
فانيلاد للسلوك التكيفي.
دنفر للنمو.
اكنباخ للسلوك
بيلي لنمو الأطفال
* تدريب المتخلفين في المنزل أو المدرسة
هناك عوامل مهمة وأساسية في عملية التدريب:
اللعب.
الملاحظة.
استراتيجية اعطاء المكافآت.
الجدولة.
* أهمية اللعب:
ماذا يعني اللعب مع الطفل؟
يعبر اللعب عن علاقة نشيطة وسارة بين اثنين أو أكثر من الناس.
يعد اللعب طريقة هامة للمشاهدة والملاحظة
ما الفرق بين اللعب والتدريب؟
اللعب سلوك تلقائي، بينما التدريب سلوك اجرائي.
* الحاجة إلى الملاحظة:
يراد بها تحليل السلوكيات إلى أجزاء صغيرة حتى يمكن وضع أهداف ذات مغزى للتدريب.
تهدف إلى معرفة نقطة البداية في التدريب عن طريق اكتشاف ما يستطيع وما لا يستطيع الطفل ان يقوم به.
تساعد على معرفة أية اثابات يحبها الطفل بصورة اكثر من غيرها ومتى تقدم له.
انها الأساس الذي يتم تحويله في النهاية إلى جداول تدريب.
* استراتيجية إعطاء المكافآت:
يلزم معرفة أن المكافآت تندرج تحت نوعين أساسيين:
مكافآت مادية (حسية).
مكافآت معنوية (اجتماعية).
يجب معرفة ما الذي يعزز أو يكافأ عليه الطفل فعلا.
ضرورة التحقق قبل بداية جلسة التدريب، هل المكافأة التي سوف تقدم مرغوبة من قبل الطفل أم أنها مثيبة فقط من وجهة نظر المدرب فقط.
ضرورة التأكيد على أهمية الظروف التي يتم في ظلها مكافأة الطفل.
ضرورة تسجيل المكافآت المادية المرغوبة مرتبة حسب أهميتها، بحيث يتم استبدال احداها بالأخرى عندما يصبح الثواب غير فعال.
يجب ان تكون المكافآت المادية موجودة في مكان التدريب، وبعيدة عن متناول الطفل.
يجب ان ترافق المكافآت الاجتماعية المكافآت المادية وتحل محلها تدريجياً إلى ان تستبدل بها في نهاية الأمر.
* الجدولة:
ما المقصود بالجدولة؟
تعني الجدولة اكتشاف الموضع الدقيق الذي يكون فيه الطفل من حيث نموه السلوكي، وموضوعات التدريب اللازمة لذلك من أجل تقدمه.
يشار إليها ب جداول التدريب وتنقسم إلى:
الجزء الأول:
مهارات العناية بالذات
جدول(1): الأكل الشرب.
: قائمة المراجعة الإضافية لتناول الطعام.
جدول (2): ارتداء وخلع الملابس.
جدول (3): الإخراج.
جدول (4): النظافة الشخصية.
الجزء الثاني:
أنشطة ومهارات اجتماعية
جدول(1): الاتصال.
جدول(2): الاستجابة إلى التعليمات.
جدول(3): اللعب.
جدول (4): التعاون.
ولكي يحقق برنامج التدريب الغرض المطلوب والفعالية التامة، فإنه يجب البدء من النقطة أو الخطوة التي يفشل فيها الطفل.
ضرورة إجراء التقييم القاعدي، وإعادة الاختبار للتأكد من ثبات السلوك.
تبدأ المكافآت من الخطوة التي يبدأ عندها التدريب.
يجب ان يكون التدريب موجهاً لإنجاز المهمة المطلوب الوصول إليها.
* أسباب فشل التدريب:
عدم الثبات في تعزيز الطفل.
التأخير غير الضروري في إعطاء المكافأة.
اختيار الأهداف الخاطئة سلوكيات مستهدفة .
محكات شدة التخلف العقلي وفقاً للعمر
سن ماقبل المدرسة الميلاد حتى 5 سنوات
سن المدرسة 6 12 سنة
راشد أكبر من 21سنة
تخلف بسيط I.Q: 50 55 إلى 70 وفقاً ل DSM - IV يمثل 85% من مجتمع المتخلفين عقلياً,
باستطاعته تطوير مهارات لغوية واجتماعية, أقل قصوراً فيما يتعلق بالجوانب الحسية الحركية من النادر التمييز بينهم وبين الاسوياء, عادة ما يطلق عليهم القابلين للتعلم.
باستطاعته تعلم بعض المهارات التحصيلية التي تؤهله للحصول على المرحلة الابتدائية في أواخر مرحلة المراهقة, لا يستطيع تعلم مواد الثانوية العامة, يحتاج إلى برامج تعليمية خاصة.
لديه القدرة على إظهار الكفاءة الاجتماعية والمهنية في وجود القدر المناسب من التعليم والتدريب يحتاج إلى ارشاد متكرر عندما يقع تحت ضغوط اجتماعية أو اقتصادية شديدة.
, تخلف متوسط I.Q: 35 40 إلى 50 55 يمثل 10% من مجتمع المتخلفين عقلياً
باستطاعته التحدث وتعلم كيفية التواصل, يظهر ضعفاً في الوعي الاجتماعي, يظهر تطوراً حركياً مقبولاً, ربما يستفيد من التدريب في مساعدة نفسه, يستطيع تدبر أموره في وجود اشراف متوسط
باستطاعته تعلم المهارات التعليمية الوظيفية التي تؤهله للحصول على الصف الرابع ابتدائي، في أواخر مرحلة المراهقة فيما لو أتيحت له فرصة التعليم الخاص.
قادر على رعاية نفسه في المهن التي تحتاج إلى بعض المهارات, يحتاج إلى إشراف وإرشاد عندما يقع تحت ضغوط اجتماعية أو اقتصادية بسيطة.
تخلف شديد I.Q: 20 25 إلى 35 40 يمثل 3 4% من مجتمع المتخلفين عقلياً.
تطور حركي ضعيف القدرة على الكلام في حدودها الدنيا, مهارات الاتصال قليلة أو معدومة, وبشكل عام لايستطيع الاستفادة من التدريب في مساعدة نفسه.
باستطاعته الكلام، أو تعلم مهارات الاتصال, بالامكان تدريبه على بعض العادات الصحية الأولية لايستطيع تعلم المهارات التعليمية الوظيفية, يستفيد من التدريب المنظم في اكتساب عادات سلوكية جيدة.
يسهم جزئياً في دعم نفسه ولكن تحت إشراف تام, باستطاعته تطوير بعض المهارات لحماية نفسه ولكنها تكون في أضيق الحدود من حيث الاستفادة منها، وتستلزم بيئة مضبوطة.
تخلف جسيم I.Q: 20 25 أو أقل يمثل 1 2% من مجتمع المتخلفين عقلياً.
مقدرة محدودة جداً فيما يتعلق بالجوانب الحسية الحركية, يحتاج إلى رعاية تمريضية مستمرة
يظهر بعض التطور في الجانب الحركي, لايستطيع الاستفادة من التدريب في مساعدة نفسه أو الاعتناء بها, يحتاج إلى رعاية كاملة.
يظهر بعض التطور في الحركة والكلام, غير قادر تماماً على الاعتناء بنفسه, يحتاج إلى رعاية كاملة وإشراف تام.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.