السكر .. أعراضه .. وعلاقته بأمراض الفم

ما هو داء السكر ؟
هو زيادة نسبة السكر في الدم، مما يُسبّبَ مشاكلَ في معظم أجزاءِ الجسمِ مثل القلبِ والأوعية الدموية والعيونِ والكِلى. و إصابة القلب والأوعية الدموية يُمْكِنُ أَنْ تؤدي إلى النوبات القلبيةِ أو الجلطات.
على مريض السكر الوقاية أو التقليل من مضاعفات ومشاكل داء السكر.
أعراض داء السكر :
الشعور بالتعب الشديد والإرهاق، الكسل والخمول، الشعور بالعطش، التبول المتكرر، الشعور بالغثيان.
أعراض وعلامات مرض السكر
التي تصيب الفم والأسنان :
1- احمرار اللثة .
2- تتورم اللثة وتنزف لأقل الأسباب بسبب احتقان الدم نتيجة لضعف الأوعية الدموية.
3- تكثر الخراجات في الفم.
4- جفاف الفم.
5- رائحة الفم الكريهة.
6- تأخر الشفاء بعد خلع الأسنان.
7- حساسية الأسنان
أمراض الفم وداء السكر :
1- التهاب اللثة والأنسجة المحيطة بالأسنان : في الداء السكري غير المعالج , تزداد الفرصة للإصابة بالتهاب اللثة والأنسجة المحيطة بالأسنان ويؤدي ارتفاع سكر الدم إلى تغيرات في جدران الأوعية الدموية في اللثة , وداء السكري بحد ذاته لا يسبب التهاب اللثة , لكن الذي بحدث هو أن اللثة تصبح أكثر حساسية تجاه المخرشات الموضعية مما يزيد أو يفاقم من حدة الالتهاب الموجود , أو يسرع من حدوث الالتهابات اللثوية المتقدمة .
2- تكرار حدوث الخراجات
3- تخلل العظم المحيط بالأسنان والداعم لها مما يزيد من درجة حركة الأسنان .
4- تأخر الشفاء بعد قلع الأسنان أو أية جراحة فموية .
كيف يحافظ مريض السكر على صحة فمه وأسنانه :
1- زيارة طبيب الأسنان لإزالة الترسبات الجيرية وتنظيف الجيوب اللثوية بين الأسنان.
2- مراجعة طبيب الأسنان كل 3 – 4 أشهر.
3- إعلام الطبيب المعالج بأن لديك مرض السكر.
4- المحافظة على نظافة الفم والأسنان من خلال تفريش الأسنان واستخدام الخيط السني يومياً.
5- تفريش اللسان يومياً بفرشاة الأسنان.
6- المحافظة على نظافة التركيبات الثابتة والمتحركة.
7- تجنب استعمال أي مواد صلبة كالأعواد الخشبية في تنظيف الأسنان.
8- الامتناع عن التدخين
ما لذي يجب على مريض السكر فعله للمحافظة على صحته :
- أتبع الخطة الغذائية أو نظام الحمية التي يقررها لك طبيبك.
- ممارسة الرياضة البدنية التي تساعد على ضبط مستوى السكر في الدم.
- المحافظة على أخذ الدواء في وقته المناسب كل يوم.
- المحافظة على نسبة السكر تحت السيطرة التامة.
- المحافظة على نظافة الفم والأسنان من خلال تفريش الأسنان واستخدام الخيط السني يومياً.
- الامتناع عن التدخين.
هل هناك علاقة بين أمراض
السكري وأمراض اللثة؟
تؤكد الدراسات الحديثة وجود علاقة بين أمراض السكري وأمراض اللثة ، فمن أكثر الناس عرضة للإصابة بأمراض اللثة هم مرضى السكري ، إلا أن هذه الدراسات الحديثة أثبتت مؤخرا أن أمراض اللثة المزمنة تشكل خطرا كبيرا للإصابة بداء السكري.
و كيف تتحقق هذه العلاقة؟
تتسبب أمراض اللثة في دخول البكتيريا إلى الدورة الدموية للجسم. يقوم جهاز المناعة بمحاربة البكتيريا و مخلفاتها السامة. كما و يقوم جهاز مناعة مرضى السكري بمهاجمة خلايا الجسم نفسه بالخطأ ظنا أنها خلايا بكتيرية غريبة على الجسم. و من هذه الخلايا التي قد تتضرر في الجسم تلك الموجودة في البنكرياس حيث أنها المسؤولة عن إنتاج هورمون الأنسولين.
يساعد اللعاب على غسل الفم وتخليصه من جزيئات الطعام الدقيقة. كما أنه يلعب دورا هاما في المحافظة على رطوبة الفم. يساهم نقص اللعاب في الفم على نمو البكتيريا. يعتبر جفاف الفم حالة مرضية شائعة الانتشار ببن مصابي السكري والسرطان خاصة الذي يخضعون للعلاج بالإشعاعات في الرأس والرقبة. يضر جفاف الفم المستمر بأنسجة الفم الرقيقة ، وعادة ما يؤدي إلى الإصابة بآلام شديدة نتيجة لالتهابها وتهيجها. كما أن له دورا كبيرا في زيادة فرص الإصابة بتسوس الأسنان والتهاب أنسجة اللثة الداعمة للأسنان. قد يصف طبيب الأسنان للمصاب بجفاف الفم بديلا يستخدم لإنتاج اللعاب في الفم والذي من شأنه أن يخفف من شدة جفاف الفم. و في بعض الحالات يوصي طبيب الأسنان بغسل الفم باستخدام غسول يحتوي على الفلورايد أو باستخدام علاج موضعي معين لتزويد الفم بالفلورايد في المنزل أو في عيادته حتى يساعد على تجنب الإصابة بتسوس الأسنان الشديد. تتوفر هذه المنتجات في الصيدليات و بالإمكان شرائها دون الحاجة لوصفات طبية. تساهم العادات المذكورة أدناه بدرجة كبيرة في تخفيف شدة جفاف الفم والحد من تفاقم المشكلة: استخدام علك (لبان) خالي من السكر ، استخدام منتجات النعناع الخالية من السكر، شرب كميات كافية من المياه أو تناول رقائق الثلج القابلة للذوبان السريع، الحد من تناول الكافيين والكحول.
و بما أن جفاف الفم يسبب تسوس الأسنان والتهابات أنسجة اللثة الداعمة للأسنان فانه من الضروري جدا توفير العناية المنزلية بالفم والأسنان.
التهابات الفم الفطرية:
بما أن الفم يحتوي على البكتيريا و الفيروسات و الفطريات. فإن مناعة الجسم الطبيعية وإتباع طرق العناية اللازمة للفم والأسنان تساعد على التقليل من خطرها. و مع ذلك، فإنه في بعض الحالات تتكاثر هذه الجراثيم لدرجة أنها تتغلب على مناعة الجسم.
يوفرانخفاض تدفق اللعاب وارتفاع نسبة الجلوكوز في الفم البيئة المناسبة لنمو الفطريات والتي تسبب التهابات وأمراض مختلفة. تسبب فطريات الفم بقعا بيضاء اللون (أحيانا حمراء) داخل الفم وتكون على شكل دمامل (خراج) أو قد تسوء لتصبح تقرحات مؤلمة في الفم. قد تهاجم هذه الفطريات اللسان أيضا مسببة إحساسا حارقا بالألم. هذا إلى جانب ما تسببه من صعوبة في البلع وإضعاف في القدرة على التذوق.
سيصف طبيب الأسنان أدوية مضادة للالتهابات الفطرية لعلاجها. ولا ننسى هنا أيضا أهمية العناية بصحة الفم والأسنان من حيث التفريش والغسيل وغيرها من طرق العناية للوقاية والعلاج أيضا.
ما هي الأمور التي يتوقعها مريض السكري من طبيب الأسنان خلال زيارته له؟ و هل يجب عليه إخبار الطبيب عن حالته الصحية؟
بمساعدة مريض السكري سيتمكن طبيب الأسنان من أن يكون على أتم استعداد في توفير ما يحتاجه المريض من عناية وعلاج حيث لمرضى السكري احتياجات خاصة لابد من توفيرها. لذلك على مريض السكري أن يخبر طبيب أسنانه عن أية تغيرات أو اضطرابات في حالته الصحية وأيضا إخباره عن ما يتناوله من أدوية. هذا بالإضافة إلى تأجيل أية عمليات غير طارئة للأسنان إذا كانت نسبة الجلوكوز غير مستقرة في الدم. يجب على مريض السكري زيادة الاهتمام و العناية بالاسنان و تتلخص هذه الاهتمامات بما يلي :
ان التغذية المتوازنة تساعد على الحد من عمليات الهدم التي قد تصيب الاسنان و اللثة.
ان زيارة طبيب الاسنان بشكل الدوري يساعد على كشف المرض مبكرا مما يسهل علاجه، ان استخدام فرشاة الاسنان و المعجون الموصوف من قبل الطبيب و استخدام المسواك يساعد في الوقاية من امراض متعدده في الفم.
ان استخدام المضمضات الطبية او الماء و الملح و الخيط الطبي السني لازالة بقايا الطعام و تعتبر من العوامل التي تساعد على الحد من النخور السنية و امراض اللثة. اذا تناول مريض السكري بعضا من الحلويات و السكاكر يجب ان يقوم بزيادة الاهتمام في عناصر الوقاية فورا ولا يدع الحلويات في فمه مده طويلة. في حال مراجعة مريض السكري لعيادة طبيب الاسنان ينصح بابلاغ طبيبه انه مريض سكري.
ان تلقيح الرواسب و ازالتها من بين الاسنان دوريا يساعد على الحفاظ على لثة و اسنان سليمة.