العيادة

أنا فتاة في الخامسة والعشرين من عمري، اعاني من مشكلة عدم انتظام العادة الشهرية فتارة تتأخر وطوراً تأتي قبل موعدها. وقبل مجيء العادة اشكو من آلام في اسفل الظهر والبطن وحس ثقل مزعج في منطقة الاعضاء التناسلية، ماذا افعل للخلاص من مشكلتي هذه؟
سميرة. د قطر
ان العوارض التي نوهتي عنها في رسالتك سببها حدوث الاحتقان الدموي في الحوض الذي ينتج بدوره عن ركود الدم في الاوعية الدموية، وهذه الشكاوى غالباً ما نراها عند النساء المتوترات الاعصاب والحساسات. أنصحك بشدة أن تحدثي تغييراً في عاداتك ونشاطاتك اليومية اضافة الى ممارسة الرياضة البدنية والابتعاد عن كل ما يثير التوتر والنرفزة وهز البدن. اما عن اضطراب العادة الشهرية فيمكنك استعمال حبوب منع الحمل لمدة شهر الى ثلاثة اشهر من اجل تنظيم الدورة الشهرية. وحبذا لو أخذت جرعات داعمة من الفيتامين E.
فئة دمي هي A وسأتزوج قريباً باذن الله من فتاة فئة دمها من نوع O، فهل فئة دمي مناسبة لفئتها من ناحية انجاب الاطفال؟
أحمد السعودية
كما هو معروف هناك اربع فئات للدم هي: A، B، O، AB، وهذه كلها متلائمة مع بعضها بعضاً، ولكن المهم في الموضوع ليس فئة الدم وانما عامل"الريزوس"الذي يكون إما سلبياً أو ايجابياًَ، فاذا كان دم الشريكة ايجابياً بعامل"الريزوس"فلا ضرر ولا خطر على الجنين مهما كانت فئة دم الشريك، اما اذا كانت فئة دم الزوجة سلبية العامل فئة دم الزوج ايجابية، فهنا تكمن المشكلة، اذ قبل الولادة او خلالها يذهب دم الجنين الى الأم، فتتشكل اجسام مضادة لعامل"الريزوس"، والطفل الاول ينجو غالباً من المشكلة، ولكن هذه الاخيرة تبرز في الحمل الثاني، اذ يمكن للاجسام المضادة التي تكونت عند الأم في الحمل الاول ان تذهب الى دم الجنين الثاني فتقضي عليه. ولمنع حدوث هذه الكارثة تعطى للأم إبرة خاصة تُبطل عمل مضادات الاجسام.
أنا رجل متزوج ولا أرغب في انجاب الاطفال لإصابتي بمرض وراثي، سأجري في الاسابيع القليلة المقبلة عملية جراحية لربط الحبل المنوي. ما أريد ان اعرفه هو هل تؤثر مثل هذه العملية في الفحولة؟
م.م سورية
لم تذكر في رسالتك عمرك، ففي العادة تجري مثل هذه العملية للذكور المتقدمين في السن والذين لا يرغبون في انجاب الاطفال. واذا كنت شاباً فنصيحتي لك ان تتريث بعض الوقت قبل اتخاذ القرار الحاسم بالتنفيذ، إلا اذا كنت مصراً وقرارك غير قابل للطعن. احيطك علماً بأن قطع الحبل المنوي لا يؤثر في الفحولة بتاتاً لا بل ان الدراسات كشفت ان مثل هذا الاجراء قد يرفع احياناً من القوة الجنسية في شكل لافت. أحب ان اذكر هنا بأن هناك حبلين منويين عند الرجل وتعقيم الذكر يتم بقطع الحبلين في آن معاً.
أنا امرأة متزوجة ولي ثلاثة اطفال مشكلتي هي انني عندما أحمل شيئاً ثقيلاً او عندما ينتابني سعال شديد اصاب بتبلل في الثياب، فما سبب هذه الحالة؟ وما علاجها؟
B.M لبنان
ان حالتك تعرف بالسلس البولي وهي ناجمة عن ارتخاء العضلات والاربطة الحاملة للرحم والمثانة، الامر الذي يؤدي الى دفع الرحم وبروز المثانة وحتى المستقيم من خلال جدران المهبل. عليك اولاً اجراء التمارين المناسبة لتقوية العضلات والاربطة الحوضية وهذه غالباً ما تعطي نتيجة ايجابية. اما اذا فشلت فيبقى الحل الجراحي هو الامثل لاصلاح الخلل.
ابني عمره 8 سنوات، احياناً ينزف من انفه لأقل رضة يتعرض لها، راجعنا الطبيب المختص فاجرى له فحوصاً كاملة جاءت كلها طبيعية. هل هذا النزف يشكل خطراً على حياته؟ وما أفضل حل لايقافه؟
منى سلطان اليمن
ان النزف من الأنف قلما يشكل خطراً على حياة المصاب به، وموقع النزف غالباً ما يكون في القسم الامامي من الحجاب الانفي حيث تتموضع شبكة دموية غنية، ان ضعف اوعية هذه الشبكة هو الذي يقود لحصول النزف من الانف بمجرد اي رضة مثل نكش الانف، او وجود جسم غريب… الخ. ان أفضل وسيلة لايقاف النزف هو الضغط على أرنبة الانف مباشرة لمدة لا تقل عن خمس دقائق في شكل مستمر من دون تقطع ويجب ان يكون المصاب في وضع الجلوس مائلاً رأسه قليلاً نحو الامام، واذا فشلت هذه الوسيلة في ايقاف النزف فيجب مراجعة الطبيب للكشف عن موقع النزف وعلاجه بالوسيلة المناسبة التي لا تخفى عليه.