لجنة استرشادية لتبادل التعاملات الإلكترونية للتأمين الصحي

أعضاؤها من الشركات ومقدمي الخدمة

أقرت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني تشكيل لجنة استرشادية لبرنامج تبادل التعاملات الإلكترونية للتأمين الصحي السعودي، تضم شركات التأمين الصحي، شركات إدارة المطالبات وعددا من مقدمي الخدمة الصحية.
وقال الأمين العام الدكتور عبدالله بن إبراهيم الشريف، إن تشكيل اللجنة يأتي ضمن إطار الشراكة الاستراتيجية التي تنتهجها أمانة المجلس بين أطراف العلاقة التأمينية، لتحقيق أداء فعال ومستوى مميز في صناعة سوق التأمين الصحي من خلال الأخذ بملاحظات ومقترحات أعضاء اللجنة الاسترشادية منذ بداية دراسة البرنامج وحتى الانتهاء من تنفيذه والعمل كفريق واحد جنبا إلى جنب، مشيرا إلى أن برنامج تبادل التعاملات يهدف لتحسين نوعية الخدمات المقدمة إلى المشمولين بالتأمين الصحي، كذلك ربط قطاع التأمين الصحي شركات التأمين الصحي، مقدمي خدمات الرعاية الصحية، ومجلس الضمان الصحي التعاوني بهدف إنجاز تعاملات إلكترونية فعالة وآمنة، الإسهام في زيادة مستوى كفاءة العمل في مجلس الضمان الصحي التعاوني من خلال القيام بالمهام الإشرافية والرقابية التي تؤكد على أهمية الالتزام بنظام الضمان الصحي التعاوني ولائحته التنفيذية، تطبيق المعايير والسياسات المعتمدة، إنشاء مرجعية لاتخاذ القرار المناسب في ما يتعلق بالتأمين الصحي، مبينا أن من بين أهم أهداف اللجنة الاسترشادية تقديم المشورة لإدارة برنامج التعاملات الإلكترونية الحكومية بالمجلس في ما يتعلق بحيثيات التأمين الصحي في المملكة وإبداء المرئيات في المخرجات الأساسية لهيكلة وتصميم تبادل التعاملات الإلكترونية للتأمين الصحي السعودي وإيضاح المخاطر والتحديات التي قد تواجه المشروع وتقديم الحلول الممكنة لتجنبها، كذلك المساهمة في نشر الوعي ودعم فكرة مشروع تبادل التعاملات الإلكترونية للتأمين الصحي السعودي، في الجهات التي يتعامل معها أعضاء اللجنة.
من جانبه قال مدير البرنامج المهندس وائل الدهاسي، إن اللجنة عقدت ورشة عمل على مدار ثلاثة أيام بحضور الفريق الاستشاري للبرنامج لمناقشة هيكلية المشروع من ناحية الأعمال، التطبيقات، البيانات والحوكمة، تم خلالها طرح العديد من الأفكار والاتفاق على المحاور الأساسية لهيكلية تبادل التعاملات الإلكترونية، موضحا أن المشروع يتكون من ثلاث مراحل أساسية، هي الهيكلية وإعداد كراسة الشروط والمواصفات، التنفيذ، الربط والتشغيل، موضحا أن المشروع شارف على إنهاء المرحلة الأولى من المشروع.