تشنجات المعدة تزداد حسب الحالة النفسية

د. لطفي عمران:

احيانا يباغت المرء بعد الانتهاء من العشاء باصوات تصدر من المعدة القرقرة فيستأذن مسرعا الى المنزل, ممضيا وقتا معانيا من التشنجات والاسهال وقد تجد نفسك احيانا مصابا بامساك مزعج وفي الحالتين يكون التاثير سلبيا على حياتك في المنزل وفي العمل.
هذه الحالة يعرفها 10 - 15 شخصا من بين كل 100 راشد بمرضى (تهيج القولون) او القولون العصبي فان كنت مصابا بهذا المرض الشائع فان الدكتور (لطفي زكريا عمران) اخصائي الامراض الباطنية اكد في حوارنا معه شيوع مرض القولون العصبي او كما يعرف طبيا بمرض تهيج الامعاء التشنجي وانه من الاسباب المسؤولة للتغيب عن العمل والدراسة.
وقد لقب (بالتشنجي) لان تشنج الجدران المعوية هو المسؤول الاول عن العوارض فجدران الامعاء مبطنة بطبقات عضلية تتقلص وتسترخي, للمساعدة على تحريك الطعام من المعدة الى الامعاء قبل ان يبلغ المستقيم. وفي الحالات الطبيعية تتقلص العضلات وتسترخي بوتيرة طبيعية اما عند الاصابة بمرض تهيج الامعاء, فيطرأ خلل على عملها فتتقلص لوقت اطول, وبقوة اكبر من العادة, مسببة الالم. وهكذا يدفع الطعام عبر الامعاء بصورة اسرع, مسببا الغازات والانتفاخ والاسهال. وفي بعض الاحيان يحدث العكس.
اذ يتباطأ مرور بقية الطعام, مؤديا الى براز صلب وجاف.. مع الدكتور لطفي عمران كان هذا الحوار:
@ هل يشكل المرض خطرا على حياة المريض؟
* بالرغم من ان مرض تهيج الامعاء لايهدد حياة المصاب, الا انه قد يؤثر على حياته الشخصية ونوعيتها ففي الحالات البسيطة لايسبب المرض سوى ازعاج محدود. اما عندما تبلغ الحالة اقصى حدتها فمن شأن الالم والعوارض المصاحبة له ان تفوق احتمال المريض.
والملاحظ ان معظم الاشخاص يعانون من عوارض طفيفة. بينما يواجه البعض عوارض معتدلة الحدة متقطعة ولكنها قدتعوق المريض بينما قلة من المصابين بهذا المرض يعانون من عوارض حادة.
@ ما العوامل التي تسبب الخلل في جدار الامعاء فتشنجها؟
* توجد في الامعاء اعصاب مسؤولة عن التحكم بالاحساس ولدى البعض تكون هذه الاعصاب اكثر حساسية من المعتاد, مسببه استجابة قوية تجاه بعض الاطعمة او النشاط الجسدي او وجود الهواء او الغازات في الامعاء. مما لايسبب اي ازعاج لمعظم الناس, كبعض الغازات مثلا, قد يؤدي الى الالم والانتفاخ لدى المصاب.
@ من الاعتقادات الشائعة بين الناس ان الحالة النفسية لها دور كبير في نشوء المرض, فما صحة هذا القول؟
* الاطباء ايضا يرون ذلك, اي ان للمرض اساسا وظيفيا (عضويا) ونفسيا. فيلا حظ ان كثيرا من الاشخاص بدأت عوارضهم تزداد حدة اثناء الحوادث والمواقف المسببة للتوتر والاجهاد كمواجهة المشاكل العائلية او تغير روتينهم اليومي, وهناك ابحاث ايضا تربط اصابة النساء بالمرض بالتغيرات الهرمونية.
@ كيف يعالج القولون العصبي التشنجي؟
* في الحقيقة لايوجد علاج لتهيج جدار الامعاء لذلك يتم التركيز على ايقاف العوارض المزعجة ويجب التعرف على العوامل التي تحفز ظهور العوارض ووضع خطط لتخفيف حدة هذه الاعراض ولكن على المريض ان يبحث عن علامات تحسن تدريجية ويتذكر ان الجسم قد لايستجيب فورا للعلاج لذا فعليه ان يتوصل الى الحل طويل الامد لا المؤقت وفي الواقع ان اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام خطوات جيدة في طريق العلاج فهما يسهلان على الجهاز الهضمي تأدية وظائفه ويخففان بالتالي حدة العوارض.
@ ما نصائحك لمرضى القولون التشنجي؟
* انصحهم بالتخفيض من تناول الدهون حيث انهاتحفز تقلصات القولون مما يزيد عوارض المرض, تجنب المشروبات المحتوية على الكربونات لانها تسبب الغازات والاكثار من شرب السوائل والماء بشكل خاص والابتعاد عن المشروبات المحتوية على الكافيين تجنب تفويت احدى الوجبات وتناولها بانتظام, ولاننسى دور الرياضة في تحفيز الامعاء على التقلص بانتظام وتشعر الانسان بالارتياح النفسي: وعليه ان يبتعد عن مسببات التوتر والقلق.
@ بالواقع يصعب على المرء تجنب جميع حالات التوتر والسيطرة على المواقف المقلقة.
* هذا صحيح غير انه من الممكن تعلم كيفية التخلص من التوتر اليومي كما ذكرنا بالرياضة والراحة الكافية والاسترخاء والتامل واليوغا والتدليك (وتتوافر تلك التقنيات بكثير من المعاهد الصحية بالمملكة).
@ هل تشرح لنا طريقة سهلة للاسترخاء ممكن تطبيقها؟
* نتنفس اغلبنا من صدورنا فيتمدد الصدر مع الشهيق ويتقلص مع الزفير. ولكن لكي نسترخي علينا ان نتنفس بعمق من الحجاب الحاجز الذي يفصل الصدر عن البطن بوسع المريض ان يلجأ الى هذه الطريقة عند شعوره بالتوتر.
ومن شان السوربيتول, المحلى الاصطناعي الموجود في بعض انواع العلكة او السكاكر ان يسبب عوارض مشابهة لتلك التي يسببها مرض تهيج الامعاء. بالتالي ان كان الالم يظهر بعد تناول علكة او سكاكر خالية من السكر, قد تكون المشكلة ناجمة ببساطة عن عدم تحمل السور بيتول.