مستشارك الطبي

كيس الكلاب
@ عمتي البالغة من العمر 33 عاما مصابة بما يسمى (كيس الكلاب) في رئتيها ما هذا المرض وهل له علاج؟
@@ شيخة أبها
المقصود هنا مرض الدودة الأكينوكوكية Echinococcosis التي تستقر في الرئة وأحيانا في الكبد وبعض الأعضاء الداخلية الأخرى وتؤدي الى نشوء كيس مملوء بالسائل ومحاط من الخارج بكبسولة من طبقتين وقد يصل حجم الكيس أحيانا الى حجم رأس الوليد ويتطور المرض بشكل بطيئ وتحتفظ الدودة الأكينوكوكية بالنمو داخل الكيس لعدة سنوات. يتم انتقال العدوى الى الإنسان من الكلاب التي توجد على صوفها بويضات الدودة الأكينوكوكية وهذا ما يفسر التسمية الشعبية للمرض (كيس الكلاب).
من أعراض المرض: السعال الجاف, ضيق النفس أثناء مزاولة العمل اليومي, الألم في القفص الصدري في حالة اصابة غشاء الجنب, وفي حال اتصال الكيس بالقصبات يصاب المريض بنوبات من السعال الحاد والمزعج الذي يترافق مع سائل شفاف يحتوي على بعض أجزاء الدودة الدموية. وفي أغلب هذه الحالات يتماثل المريض للشفاء.
تقوم المعالجة على إعطاء المريض بعض الأدوية بهدف علاج بعض أعراض المرض كالسعال وغيره ولكن العلاج الجذري يكون في استئصال الكيس. اما طرق الوقاية فتقوم على اخضاع الحيوانات الداجنة التي تعيش في المنزل مع الإنسان للكشف الطبي الدوري في المراكز الطبية المختصة او لدى الطبيب البيطري المختص.
@@ الدكتور فؤاد عبدالله السعيد
نشفان شرايين الأطراف
@ أعاني من نشفان شرايين الأطراف (يدي وقدمي) مع شعور بالبرودة تسري بهما مع آلام شديدة بالساق بين الحين والآخر, هل يوجد علاج وما مضاعفات الحالة.
@@ بندر الرياض
غالبا ما تصاب الأطراف بالتصلب والنشفان والانسداد في الشرايين وخاصة شرايين الأطراف السفلى (القدمين) ومن اعراضها الرئيسية ما يسمى ظاهرة العرج المتقطع وتتلخص اعراضها بالتالي:
يشعر المريض بألم حاد في بطن الساق عند السير على الأقدام مما يضطره للتوقف ويختفي هذا الألم تماما عند الاستراحة. ومن الأعراض الأخرى:
احساس المريض ببرودة والأطراف, وخصوصا أصابع القدمين ويمكن التحقق من ذلك بمقارنة حرارة الأطراف بملامستها, ضعف واختفاء نبض شرايين ظهر القدم. فضلا عن الأعراض المذكورة أعلاه في الحالات الضرورية, يمكن اللجوء الى تمييل شرايين الأطراف وذلك اولا لتأكيد التشخيص, وتحديد موقع وشدة الاصابة, وكذلك لتحديد طريقة العلاج بالادوية او بعملية جراحية, ام بتوسيع الشرايين المصابة بواسطة بالون خاص صغير الحجم. من عواقب تصلب شرايين الأطراف الاصابة بتقرحات الجلد الإغتذائية وفوات الطرف المصاب, مما يؤدي الى بتره لاحقا, لذا أرجو سرعة العلاج والدوام عليه وبالشفاء ان شاء الله.
@@ د. احمد الزهار
اذا غابت نوبات الذبحة الصدرية عن المريض فهل يعني ذلك انه شفي تماما؟ وما الفرق بين الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة؟
@@ د. ع. الدمام
غياب أعراض نقص التروية القلبية لا يعني شفاء المريض من مسبباتها وقد تحصل له اعراض بسيطة كالزلة التنفسية واضطراب نظم القلب, من دون ان ينتبه لها. لذلك لا يسمح غياب ألم الخناق الصدري للمريض بالتهاون في اتخاذ الاجراءات الوقائية الضرورية واعتبار نفسه سليما تماما لكن وقف التدخين يؤدي بلا شك الى تحسن الحالة العامة لهذا المريض.
أما الفروق بين الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة فنعرفها من الأعراض فالمستقرة تكمن آلامها الصدرية في منطقة الصدر خلف عظم القفص, تبدأ في أعلى البطن وتنتشر نحو الثدي الأيسر السبب لها هو تصلب الشرايين التاجية وتضيق لمعتها, تحدث آلام بعد جهد كبير او وجبة طعام ثقيلة او عسر هضم.. وتستجيب للعلاج.
اما غير المستقرة فتكون آلامها الصدرية الحادة في منتصف الصدر تنتشر نحو الثدي والكتف فالذراع في الجهة اليسرى. تنتج عن نقص حاد في التروية الإكليلية ناجم عن تشنج الشرايين الإكليلية. اما آلامها فتحدث عند الراحة, قد تتحول الى احتشاء قلبي.