عيادة القلب

الرمان لايحمي من أمراض القلب
مصلح من المدينة المنورة ........والدي مدخن بشراهة ويصر على شرب وأكل الرمان يوميا ويخزنه لدينا في البيت بكميات كبيرة ..... فهل صحيح ان الرمان يحمي من امراض شرايين القلب ؟
- كان هناك في السابق اعتقاد شائع بأن مضادات الاكسدة الموجودة في فاكهة الرمان وغيره تحمي من امراض القلب، ولكن هذه النظرية بعد دراسة مشهورة تسمى (HOPE) ثبت انها مفهوم غير صحيح، وفي المقابل ليس لدينا دراسة طبية بدليل علمي محكم تؤيد ان الرمان يحمي من امراض القلب او يعالجها ...والواقع اكبر دليل على ذلك فقد رأينا كثيرا ممن يداوم على شرب الرمان الطازج يوميا كأنه «أكسير الحياه» وتراه بعد ذلك يتعرض لجلطة حادة في القلب مع ضعف في عضلة القلب ولذلك ننصحك بمساعدة والدك بالرياضة والابتعاد عن الدهونيات والتدخين فهذا أفضل له بكثير من المداومة على شرب نوع معين من العصير.
السوائل على الرئتين
* مازن من البحرين .... والدتي تدخل المستشفى كثيرا بسبب تجمع السوائل على الرئتين ......فكيف تزداد السوائل على الرئة ...وماهو العلاج للتخفيف من السوائل ومنعها من الوصول الى الرئتين?
هناك أسباب متعددة لتجمع السوائل في التجويف البلوري للرئتين منها مايتعلق بالرئة مثل التهابات الغشاء البلوري والتهاب الرئة سواء البكتيري او الفيروسي او المناعي ومنها مايتعلق بالقلب مثل مرض فشل القلب عموما حيث إنه من اهم اسباب تجمع السوائل في الرئتين خصوصا اذا كانت السوائل في كلتا الجهتين اليمني واليسري واسباب فشل القلب متعددة منها مايتعلق بالعضلة ومنها مايتعلق بالشرايين ومنها مايتعلق بالصمامات ومنها مايتعلق بالغشاء المحيط بالقلب ومنها مايتعلق بنبضات القلب ولذلك فإن علاج السوائل يتضمن ازالة السوائل بالمدرات عن طريق الكلى وكذلك علاج المرض الاساسي المسبب لتجمعها حيث ان هناك ادوية معينة تمنع تجمع السوائل في الرئتين اذا انتظم عليها المريض وهناك مراحل متعددة في اشعة الصدر لارتشاح السوائل حيث تبدأ بالتجمع على شكل خطوط دقيقة في اسفل الرئتين ثم تنتقل الى خطوط مائية طويلة في اعلى الرئتين ثم الى سوائل تغطي الرئتين مع او بدون سوائل في التجويف البلوري للرئتين ....وقد رأيت بعض الحالات ترجع الى المستشفى بتجمع السوائل في الرئتين ويشترك اغلب هؤلاء المرضى في عدم انتظامهم على الدواء –بقصد او بدون قصد مثل ضعف الذاكرة – وكذلك عدم مراقبة من حولهم في البيت لعلاماتهم الحيوية المهمة مثل وزن المريض وضغطه وعدم التحكم في كمية الملح في الغذاء .
زوجي يعصّب كثيرا
* منال من تركيا.....السلام عليكم.. زوجى يعصب كثيرا وعندما يغضب يشعر بوخزة فى قلبه ,فهل هذا طبيعي ؟
- وعيكم السلام ورحمة الله ....من أسوأ التغيرات التي تطرأ على القلب هو التغيرات الحيوية للغضب حيث يرتفع الضغط ويزداد استهلاك عضلة القلب للأكسجين وترتفع هرمونات الكيتوكولامينس لأكثر من اربعة اضعاف في الدم وتزداد احتمالية الأصابه بجلطات القلب والدماغ ولذلك فمن المحتمل ان يكون زوجك لديه تضيق في شرايين القلب وليس هناك وسيلة للتأكد من ذلك الا بزيارة طبيب القلب ....وننصحك بالنصيحة النبوية الخالدة (لاتغضب....فردد مرارا ...قال لاتغضب) .
الفرق بين التشنج والتوتر الشرياني
* سعد من العين ......ماهو الفرق بين التشنج الشرياني والتوتر الشرياني ؟؟ وهل صحيح ان الاسبرين يزيد من احتمالية التشنج الشرياني ؟
التشنج الشرياني ببساطة يقصد به انقباض الشرايين عموما وهو حالة مرضية وفي اخطر حالاتها تحدث في شرايين القلب ومن الممكن ان تسبب جلطات قلبية وتزداد كثيرا في النساء وبالذات عند الغضب ويمكن تشخيصها بإجراء قسطرة القلب حيث يتم التأكد من عدم وجود تضيق في الشرايين بسبب الدهون وعند ذلك يتم فحص استجابة الشرايين وحساسيتها للانقباض بماده تسمى اسيتايل كولين ويمكن علاجها بادوية مضاده لقنوات الكالسيوم في القلب والنايترات والابتعاد عن مضادات مستقبلات بيتا وكذلك الاسبرين لأنه يزيد من احتمالية الانقباض في هؤلاء المرضى اما التوتر الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) فهي خاصية وظيفية يقصد بها الضغط الذي يبذله الدم الجاري في ذلك الشريان على جدارنه، ويتحكم ذلك بتحديد الضغط الشرياني. وهناك طرق متعددة للتحكم بالتوتر الشرياني ارتفاعا ونزولا .