عيادة القلب

ليبو 6
* منال من الخبر ...انا لديّ ارتخاء في الصمان المترالي ولديّ خفقان متكرر واستخدم دواء كونكور للتحكم بالخفقان ....اهدت اليّ احدى زميلاتي دواء للتخسيس حيث تقول انه من الممكن ان افقد 20 كيلوغراما في شهر واحد ، فهل من الممكن ان آخذ هذا الدواء لأن لديّ زياده في الوزن ؟
- هذا الدواء يحتوي على مشتقات الافيدرين واليوهمبين ومنشطات الغدة الدرقية والكافيين وكل هذه المركبات ومشتقاتها لا تصلح لمثل حالتك وهناك عليها تحذيرات دولية من وكالة الغذاء والدواء الامريكية بالنسبة لمرضى القلب ...ولديك وسائل اخرى معروفة واكثر امانا لفقدان الوزن ومناسبة لحالتك الصحية مثل الحمية والتمارين الرياضية واذا لم تستطيعي فيمكن زيارة عيادة سمنة معتمدة ومرخصة من الجهات المسؤولة .
الذئبة الحمراء تعض القلب
*سعاد من مصر تسأل... انا مصابة بالذئبة الحمراء واستخدم عدة ادوية لها..... تأتيني عدة آلام في القلب خصوصا عند التنفس بالشهيق فما سبب تلك الآلام وهل من الممكن ان تؤثر الذئبة الحمراء على القلب؟
الذئبة الحمراء هي مرض من امراض جهاز المناعة وأغلب مرضاه من النساء في مقتبل العمر ويؤثر على جميع اعضاء الجسم - بدرجات متفاوتة - والقلب بكل تأكيد احدها.....فقد تسبب الذئبة الحمراء عدة تغيرات في القلب مثل : التهاب غشاء القلب ، التهاب عضلة القلب ،التهبات الشرايين ، ووجود تخثرات على صمامات القلب او اضطراب نبضات القلب وتباطئها .... ومن خلال سؤالك فقد تكون تلك الأعراض اما من الغشاء البلوري للرئة او غشاء القلب وعلى هذا فيجب الذهاب الى الطبيب لإكمال باقي الفحوصات ويجب ان تتم متابعة هذ المرض مع طبيب متخصص في امراض الروماتيزم ولديه خبرة في علاج مرضى الذئبة الحمراء ومتابعتهم .
اذا احتاج القلب تقدم له الكلى
*مشبب من ابها......يسأل اخي مصاب بالسكري ولديه آلام شديدة في القلب ويحتاج الى قسطرة حسب نتائج الجهد الكهربائي وتوصيات الاطباء ...ولكن المشكلة ان لديه قصورا كلويا شديدا ونخاف من ان تتوقف الكلى نهائيا بعد القسطرة فبماذا تنصحوننا ؟
- أهم المضاعفات التي تحدث لمرضى الكلى هي المضاعفات القلبية بمعنى جلطات القلب الحادة او الوفاة المفاجئة او فشل القلب ومن المعروف علميا ان مضاعفات القلب في المرحلة الاخيرة قبل الغسيل الكلوى اسرع الى المريض من حصول الغسيل الكلوي بل واشد خطورة منه ولذلك يجب عمل القسطرة اذا احتاج اليها المريض حتى وان ادى ذلك للغسيل الكلوي الدائم وأقترح عليكم مناقشة ذلك الموضوع بوجود طبيب القلب وطبيب الكلى واطلاع المريض على ذلك النقاش واتخاذ الرأي المناسب الذي يرتاح له المريض .
جلطة في القلب بعد استخدام الجاكوزي البارد
*علي من الجوف....انا مريض بالضغط واذهب الى احد الاندية الرياضية واريد استخدام الجاكوزي الحار ثم البارد فهل هناك ضرر من استخدامه .؟
- لا ننصح باستخدام الجاكوزي الحار أو البارد لمن لديهم ضغط غير متحكم فيه او اشتباه انسداد او تضيق في شرايين القلب او لديهم جلطة قلبية حديثة خلال ثلاثين يوما او لديهم آلام في الصدر لم يتم تشخيص المسبب الاساسي لهذه الآلام ، وذلك لأن التعرض للجاكوزي البارد جدا يزيد العبء على القلب فيسبب تسارع نبضات القلب وارتفاع الضغط المفاجئ وازدياد استهلاك عضلة القلب للأكسجين مما يزيد من نقص التروية فيمن هم عرضة لذلك ... فمن لم يكن لديه اللياقة القلبية او فوق سن الاربعين ولم يفحص قلبه او لديه عوامل تزيد من خطورة امراض شرايين القلب مثل التدخين او السكري او الضغط او الكلسترول فلا ننصحه بممارسة تلك الرياضة (وهي نوع من الرياضة للأوعية الدموية )أو غيرها حتى يتم فحص قلبه ...وقد رأيت عدة حالات لرجال فوق سن الخمسين اصيبوا بجلطات في القلب وألم شديد في الصدر خلال او مباشرة بعد تلك الرياضة، والمهم ان يعرف المريض انه ليست مشكلة في ذلك النوع من الرياضة بقدر ماهو اظهار لوضع الشرايين المستتر في تلك الحالة.