بروستاتا سبق لي وأن اجريت قبل عامين عملية (انزال خصيتين)، وعمري (22 عاماً) واعاني من نزول ماء أبيض باستمرار من الذكر سواءً عند الانتصاب أو بدون الانتصاب، كما انني أعاني في بعض الاحيان من عدم الانتصاب لمدة يومين، وأيضاً يحدث عندي بعد البول تقطر. فكلما ذهبت إلى المستشفى يصرفون لي أدوية ولا يحدث أي تحسن، أرجو من سعادتكم التكرم في مساعدتي في حل مشكلتي، علماً بانني غير متزوج؟ - لا علاقة يا أخ فهد بين الافرازات التي تشكو منها وخصيتيك العالقتين في البطن ولكنها قد تعود إلى احتقان في البروستاتا بسبب انعدام مزاولة الجنس، واما بالنسبة إلى عدم قدرتك في الحصول على الانتصاب كل يومين فذلك طبيعي، ولا يشير على وجود أي عجز في الطاقة الجنسية خصوصاً انك لاتزال اعزب ولا تمارس الجنس بطريقة طبيعية، واما سبب تقاطر البول بعد الانتهاء من التبول فقد يعود إلى مكوث بعض القطرات من البول في الاحليل يمكن اخراجها بالتدليك من اسفل العضو التناسلي إلى أعلاه ولا يعبر عادة عن اية آفات مرضية خصوصاً في غياب الاعراض البولية الاخرى. دوالي أنا رجل متزوج منذ 15 سنة ولم ارزق بأطفال وبعد مراجعتي لبعض المستشفيات وعمل التحاليل والأشعة اتضح أن لدي حيوانات منوية ولكن ميتة، وقال الطبيب ان سبب موتها هو وجود دوالي في الخصية، ومن الضروري عمل عملية ازالة الداولي، وبعدها ذهبت لمستشفى آخر فقال لي لا يحتاج عملية وسوف نزيلها بالعلاج والآن أنا محتار، سؤالي هل أعمل العملية أم العلاج، وهل الدوالي تسبب موت الحيوانات. عبدالعزيز - إن وجود دوالي حول الخصية قد يسبب في بعض الحالات نقصاً في عدد وحركة الحيوانات المنوية وحتى انعدام الحركة التام، في تلك الحالات نحبذ اجراء عملية لربط تلك الدوالي أو اغلاقها بالأشعة أو بالمواد المصلبة في مركز الأشعة تحت المراقبة الاشعاعية مع أمل تحسن نسبة العدد والحركة بمعدل 70٪ تقريباً. برود ٭ أنا متزوج منذ عدة سنوات ولي أبناء ولله الحمد، ولكن المشكلة في زوجتي حيث لا يوجد لديها ميول للمعاشرة الزوجية المعتادة فهي تمكث مدة طويلة دون طلب المعاشرة، وإن حدث شيء من ذلك فهو يحدث من جانبي أنا فقط وبدون ايلاج، علماً بأن الحالة الاقتصادية والاجتماعية والنفسية لدينا جيدة ولله الحمد، فهل هناك منشطات أو مهيجات تساعد على حل تلك المشكلة؟.. أبو عبدالله - إن لفقدان الرغبة عند الزوجة عدة اسباب منها عضوية كنقص في الهرمونات الذكرية والانثوية ومنها نفسية أو بسبب نفورها من الجنس، وعدم استمتاعها به، يمكن في حال وجود نقص هرموني معالجتها بالهرمونات الانثوية والذكرية وعقار DHEA أو عشبة «اليوهنبين» التي قد تساعد بعض النساء إلى استرجاع رغبتهن الجنسية، والمهم ان يقوم الزوج بكل محبة وحنو واحترام ورفق ببذل الجهد لاثارتها جنسياً وعاطفياً بالمداعبة قبل الجماع لكي تستمتع به وترغبه مجدداً. ايدز ٭ ما هي اولى اعراض مرض نقص المناعة (الايدز) ومتى تظهر على المصاب؟ وهل هو ينتقل عن طريق الفم أو اللعاب؟ وهل ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي السطحي؟ ع.ع.س - كما ذكرنا سابقاً في مقالة مفصلة عن مرض نقص المناعة المكتسب (الايدز) في جريدة (الرياض) قد تكون اعراضه غير انتقائية، وتشمل التهاب الرئة وداء المبيضات في المرئي والضمور الجسدي وغرن كابوزي على الجلد والسل والحمة المضخمة للخلايا وتضخم الغدد اللمفية في مرحلته المتقدمة، وأما الاعراض السريرية التي تظهر أحياناً بعد الاصابة به في غضون 4 إلى 6 أسابيع فأبرزها الحمى والتهاب البلعوم والطفح الجلدي والآلام المفصلية أو العضلية والاسهال والصداع والغثيان والعياء وتضخم الكبد والطحال واللاف ونقص الوزن وأحياناً اعراض عصبية والتشويش الفكري والذهان، نادراً ما ينتقل هذا الالتهاب عن طريق الفم واللعاب إذا ما حصل تقرح في الفم عند المصاب بهذا المرض وقد ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي السطحي إذا لم تطبق الوسائل الوقائية لمنع الاصابة به.