عيادة القلب

دواء القلب
* ابو يزيد يسأل انا مريض بارتفاع الكلسترول واخذت الدواء لمدة ثلاثة اشهر ورجع مستوى الكلسترول طبيعيا , فهل يمكن ان اوقف الدواء في الوقت الحالي ؟
جميع الدراسات الطبية التي اجريت على مرضى ارتفاع الكلسترول اجريت لفترات زمنية طويلة تعد بالسنين دون توقف فدواء الكلسترول منظم للكلسترول والدهون الثلاثية في الدم مثل منظم السكر وليس لازالتها مثل المضاد الحيوي عندما يستخدم لازالة البكتريا،ولذلك ينصح بالاستمرار في اخذ الدواء مادام ان منافعه اكثر من مضاره في حالتك ويجب عدم ايقاف اي دواء يخص القلب دون الرجوع الى الطبيب المعالج ، وهذا التصرف يشبه كثيرا تصرف بعض مرضى الضغط حيث يأخذ الدواء بانتظام لمدة اسبوعين حتى يرجع الضغط الى مستواه الطبيعي ثم يبدأ بإيقاف الدواء املا منه ان يظل الضغط في حدود ذلك المستوى الطبيعي وهو يظل كذلك لمدة اسبوع الى عشرة ايام لأن الدواء مازال هناك جزء منه في الدم ثم يرتفع بعد ذلك حيث يبدأ المريض العلاج مرة اخرى لمدة اسبوعين الى ثلاثه حتى يتحكم بالضغط ويظل المريض في دوامة مع الضغط ارتفاعا ونزولا بسبب ايقافه الدواء من تلقاء نفسه بدون الرجوع الى الطبيب.
وضع الجوال بالقرب من القلب
* يسأل ابو عبدالله ، هل يسبب وضع الجوال في الجيب الامامي للصدر (بالقرب من القلب) جلطات القلب الحادة او فشل عضلة القلب على المدى البعيد ؟
- الجوالات لاتؤثر على القلب صحيا، وذلك لان المجال الكهرومغناطيسي من نوع تردد الراديو RF الذي تشتغل به اقل من 3 وات و يصدر اشعاعا ضعيفا هو في حدود اشعة الميكرويف والراديو واجهزة الحراره وهي تصدر اشعاع غير مؤين (بكسر الياء)بمعنى انه لايضر الانسجة البشرية وان كان من تأثير فهو بارتفاع درجة حرارة الانسجه الملاصقه لها لوقت طويل وخصوصا الانسجة التى ليس لديها السرعة بتسريب الحرارة بسبب قلة دوران الدم فيها نسبيا مثل العين وهناك الكثير من الادلة العلمية التي اجريت على الانسان والحيوان واثبتت الحقيقة اعلاه , بل وحتى في المرضى الذين لديهم جهاز منظم لنبضات القلب او صاعق كهربائي لأن من اساسيات تصنيع تلك الاجهزة هو منع التداخل الكهرومغناطيسي مع الاجهزه الاخرى (EMI) وان اشتبه الطبيب في ذلك فيجب عليه ابلاغ الشركه المصنعه للجهاز الطبي .....وفي المقابل ينصح هؤلاء المرضى بأخذ الوقايه بعدم وضع الجوال مباشرة على الجهازالطبي واذا امكن استخدام الاذن الاخرى في الجهه المقابله لمكان وضع الجهاز المنظم للقلب في جسم الانسان من باب الوقايه ليس الا.
.....والاشعاع الصادر من الجوال عند عدم استخدامه standby mode اقل بكثير من الأشعاع الصادر عند الاستقبال او الارسال active mode ....اما الاشعه السينيه والنوويه فهي التي تستخدم في المستشفيات وترددها اعلى بكثير من تردد اشعة الراديو والجوال وهي التي تعتبر من الاشعه المؤينه والتي من الممكن ان تؤذي الانسجه الحيويه على المدى البعيد وان كان هذا ايضا من النادر لأن الجرعات المستخدمه في المستشفيات قليله ومسموح بها علميا وعالميا ولذلك فهي من النادر جدا ان تسبب اضرار جسميه (مثل الاورام) والخلاصة انه ليس هناك دليل علمي محكم يثبت تأثير الجوال على القلب وتسببه في امراض القلب سواء في العضلة او الصمامات او الشرايين اوالتوصيل الكهربائي . وهذا هو موقف منظمة الغذاء والدواء الامريكية FDA والجمعية الامريكية لامراض القلب ACC , بل العكس صحيح حيث ان الابحاث الحديثة المستمرة في علم القلب تحاول ادخال تقنية جديدة في جهاز الجوال لمراقبة نبضات القلب وتخطيط مبدئ للقلب عند حدوث جلطات القلب الحادة بحساسsensor يوصل مع الهاتف الخلوي ويتم نقلها مباشرة الى المستشفى حيث يقام بتحليلها فورا وذلك مما يسرع التعرف على جلطات القلب المبكرة وكذلك من الاستخدامات الاخرى هو مساعدة مرضى فشل القلب في نقل معلوماتهم الطبية الى الطبيب المعالج والحصول على التوجيه المناسب من ذلك الطبيب المعالج فورا .
استخدام الفياجرا في مرضى القلب
* ابو محمد....انا مريض بالقلب واجريت لي عملية توصيل لثلاث شرايين قبل ثلاث سنوات وامارس الرياضة يوميا بدون اعراض اشتكي منها وملتزم بالادوية ومراجعة الطبيب فهل من هناك خطورة في استخدام المنشطات الجنسية في مثل حالتي؟
-هناك الكثير من الدراسات الطبية التي اوضحت عدم خطورة استخدام المنشطات الجنسية في مثل حالتك ولكن يجب معرفة انه يجب عدم الجمع بين تأثير دواء النيتروجلسرين واشكاله المتعددة والمنشطات الجنسية , وللفائده فقد سبق وان كتبنا في هذا المقام مقالا كاملا بالتفصيل حول هذه النقطة حيث يمكن الرجوع اليه .