تقنية جديدة لمفصل الورك الصناعي

يسمح بمجال حركي قريباً من الطبيعي

يقع مفصل الورك (Hip Joint) عند التقاء أعلى جزء من عظمة الفخذ بالجزء الخارجي لعظمة الحوض. وهذا المفصل يتميز بحرية الحركة في اتجاهات مختلفة كما يحصل عند المشي وصعود السلالم والجلوس على الأرض.
وفي الشخص السليم تكون أجزاء المفصل مغطاة بطبقة غضروفية تساعد على سهولة الحركة وامتصاص الصدمات. أما عندما تقل هذه الطبقة الغضروفية بسبب التقدم في السن أو بسبب الكسور أو الأمراض التي تؤثر على المفصل فإن المرض الناتج يعرف بخشونة أو التهاب أو تآكل المفصل ويتسبب في آلام عند الحركة مع تيبس في حركة المفصل. وعادة ما يبدأ علاج هذا المرض بالطرق التحفظية عن طريق المسكنات والعلاج الطبيعي والعكاز الطبي والأدوية المضادة للالتهابات.
التدخل الجراحي
في حال فشلت الطرق غير الجراحية في وضع حد لمعاناة المريض فإن التدخل الجراحي يكون هو الحل الأمثل ويتكون من عملية استبدال مفصل الورك بمفصل صناعي مصنوع من معادن التيتانيوم والكروم واللدائن البلاستيكية فائقة الجودة. وهذه الجراحة تجرى لآلاف المرضى حول العالم كل عام وهي ذات نسبة نجاح عالية تفوق التسعين في المئة ولها نتائج باهرة في القضاء على الألم وإعادة المريض للحركة والنشاط. إلا أنه يوجد هناك عاملان يحدان من أن تصل هذه الجراحة إلى نسبة مئة في المئة من النجاح، وهما الحاجة إلى إعادة تغيير المفصل الصناعي في بعض المرضى بعد عدة سنوات تتراوح بين عشر إلى خمس عشرة سنة بسبب التآكل في المفصل الصناعي، وكذلك كونه أن المفصل الصناعي التقليدي لا يسمح للمريض بالجلوس على الأرض في وضع التربيعة، وهو الشيء البالغ الأهمية في مجتمعنا.
مفصل الورك الصناعي المطور
خلال الفترة البسيطة السابقة أصبح لدينا أنواع جديدة ومطورة من المفاصل الصناعية التي قد تساهم في حل العقبات التي تواجهها المفاصل التقليدية. ولعل الحدث الأكبر في هذا المجال هو تطوير المفصل الصناعي ذو الرأس الكبيرة (Large Femoral head Prosthesis) والذي هو عبارة عن مفصل مصنوع من المعادن فقط ويتميز بكبر الجزء المستخدم لاستبدال عظمة رأس الورك مما يؤدي إلى العديد من الفوائد مثل التقليل من حدوث عملية التآكل في المفصل الصناعي، وبالتالي إلى إطالة عمره المفترض. بالإضافة إلى ذلك فإن هذه النوعية من المفاصل تسمح بمجال أكبر من الحركة مما يؤدي إلى زيادة ثبات المفصل ويسمح للمريض بالجلوس على الأرض والصلاة بشكل طبيعي. وقد أثبتت الدراسات أن هذا النوع الجديد من المفاصل يسمح بمجال حركي مقارب جداً لحركة المفصل الطبيعي.
متى يوصى باستخدام هذا المفصل
هذا المفصل مناسب جداً في المرضى الذين يحتاجون لتغيير الورك في سن مبكرة نتيجة الحوادث أو الأمراض الأخرى، وفي المرضى الذين تكون لديهم مشاكل في العضلات تحتاج لمفصل صناعي يتميز بثبات أكبر. ويجب التنويه أنها قد لا تكون مناسبة للاستخدام في جميع المرضى وأن تكلفة هذه النوعية من المفاصل قد تبلغ ضعف تكلفة المفاصل التقليدية، ولذلك فإنه من الضروري أن يتم اختيار المريض المناسب لها وأن يتم التخطيط والاستعداد للجراحة بدقة. أما من ناحية الجراحة نفسها فهي لا تختلف عن الجراحة التقليدية من ناحية الجرح أو التأهيل فيما بعد الجراحة.
*استشاري العظام والعمود الفقري
مستشفى الحرس الوطني