السكري والعين

عيادة السكري

* كم قيل من قبل ان مرض السكري هو مرض يشمل تأثيره السلبي عدة أعضاء وخلايا في الجسم. ولكن بخصوص تأثيره السلبي على العين، فكما هو معروف أن مرض السكري لا يترك خلية ولا نسيجاً من أنسجة العين إلا ويؤثر على أدائها ووظيفتها سلبا. التساؤل هنا ما أجزاء العين التي يؤثر عليها مرض السكري؟
* لست من المتبحرين في أمراض العين ومشاكلها، ولكن مرض السكري من أكثر الأمراض تأثيرا على جميع أعضاء الجسم وخاصة عند الاهمال في علاجه ومتابعته والتحكم التام به. وقد أثبتت بالفعل العديد من الدراسات ذلك التأثير المباشر لارتفاع نسبة السكر في الدم على شبكية العين ذلك الجزء الذي يحوي الخلايا الحساسة بالابصار داخل العين.
ومرض السكري يؤثر على شبكية العين وهذا من أهم التأثيرات وأشدها خطراً لما له من آثار سلبية على النظر تؤدي في النهاية الى العمى التام لكن في المقابل إذا تم اكتشافها مبكراً وتم علاجها يستطيع أخصائي شبكية العين في معظم الحالات أن يحافظ على مستوى طبيعي من النظر.
بالإضافة إلى ذلك فإن ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترات طويلة يؤدي الى زيادة احتمال الاصابة بالماء الازرق وهو ارتفاع ضغط العين الذي يؤدي إلى إتلاف العصب البصري تدريجياً. وكما هو حال جميع الخلايا العصبية في الجسم فإن الخلية العصبية إذا ما تلفت لا تتجدد ولا تتبدل وهذا يجعل ما يذهب من الابصار بسبب الماء الازرق لا يعود أبداً.
كما أن مرض السكري يؤثر على الدمع وهذا ما لا يعرفه الكثيرون، فمرض السكري يؤدي الى خلل في إفرازات الخلايا الدمعية وهو يؤدي بدوره الى حدوث الجفاف السريع لقرنية العين والملتحمة وبالذات في المناخ الجاف كالأجواء الصحراوية والتي نعيشها هنا في واقع الحال، مما يزيد من احتمالات تقرح قرنية العين والاصابة بمرض عتامة القرنية الذي يقلل من قوة الإبصار. وقد أوضح الدكتور العتيبي في أحد مقالاته هذا الأمر بنوع من التفصيل ويمكن للقارئ والسائل الرجوع إلى تفصيل أكثر في هذا المجال وقد تم طرح هذا الأمر في جريدة الرياض من قبل.
والجدير بالذكر أن مرض السكري سواء النوع الأول أو النوع الثاني، فإنه يقلل الاحساس في قرنية العين وهو بدوره يقلل نسبة السيالات العصبية الارتدادية الى الغدة الدمعية مما يؤدي الى تقليل إفرازات الدموع.
الماء الابيض
* يتحدث البعض عن مرض السكري وتأثيره السلبي على العين وأن هناك نسبة كبيرة من مرض السكري غير المتحكم في مستويات السكر لديهم أنهم عرضة للإصابة بما يعرف بالماء الأبيض، فما حقيقة هذا الأمر؟
* نعم هذه من الحقائق المعروفة عن مرض السكري، فمرض السكري يؤدي الى زيادة احتمال الاصابة بالماء الابيض، حيث ان مرض السكري يحدث خللاً في حجم عدسة العين وقدرتها على رؤية الأشياء القريبة كالقراءة مثلاً وهذا يؤدي الى زغللة النظر وضبابية في الرؤية وهذا غالباً يكون مع الارتفاع أو الانخفاض السريع لمستوى السكر في الدم.
ومرض السكري يؤثر على العصب البصري ويؤدي الى حدوث جلطة في الأوعية المغذية للعصب وهذا بدوره يؤدي الى خفض النظر بشكل كبير مفاجئ.
مناعة الجسم
* يقال ان مرض السكري يؤثر على مناعة الجسم وبالتالي يحدث التهابات متكررة في الجسم ومنها العين، فما صحة هذه العبارة؟
* نعم كما هو معلوم بأن مرض السكري وخاصة النوع الثاني منه يضعف نسبياً مناعة الجسم ضد البكتيريا والفطريات وهذا يزيد من نسبة احتمال الاصابة بالالتهابات المعدية في جميع أجزاء العين المعرضة لذلك.
العلاج بالليزر لشبكية العين
*ما هي ميكانيكية العلاج بالليزر لشبكية العين المتأثرة بمرض السكري؟
* كما هو معوف ان مرض السكري يؤدي الى نمو أوعية دموية غير طبيعية على سطح الشبكية وهذه الاوعية لها جدران هشة وضعيفة بما يجعلها تنزف بسهولة مع حركة العين الطبيعية أو حركة الجسم. والليزر يعالج هذه الأوعية الجديدة الضعيفة. فإنه عند حدوث النزيف يتدهور النظر سريعا وهذا غالبا ما يجعل المريض يلجأ الى طبيب العيون للمساعدة لكن للأسف هذه مرحلة متقدمة من تأثير السكري على الشبكية