مستشارك الطبي

ورم صغير
٭ أرجو منكم التكرم بالرد على سؤالي هذا وهو انني شاب عمري 32 سنة واكتشفت يوم الأحد 30 رجب 1426ه أن لدي ورماً صغيرا بجانب الخصية اليسرى لم أكن أشعر به من قبل، ومن بعد ما اكتشفته أصبحت أشعر به لا أدري قد يكون شعوري هذا مرتبطا بالنفسية لأن تركيزي أصبح عليه في كل وقت. الله اعلم. عموماً أرجو منكم تفسير هذا الورم وهل هو حميد وليس منه خطورة إن شاء الله، خصوصاً انني عازم على الزواج للمعلومية حجمه أصغر إلى النصف من حبة الكرز أي ليس له بروز على الجلد إلا القليل.
أبو فيصل
- إن وجود ورم ولو صغير في الخصية قد يعود إلى عدة أسباب معظمها حميدة ولكنه قد يؤثر أحياناً إلى وجود ورم خبيث فيها يستدعي الفحص السريري والأشعة فوق الصوتية لتشخيصه. فلا تتردد يا أخ أبو فيصل عن استشارة اخصائي في جراحة المسالك البولية والتناسلية بدون أي تأخير للتوصل إلى تشخيص دقيق لحالتك هذه.
بروستاتا
٭ والدي يعاني من تضخم في البروستاتا مع وجود سلس في البول. وقد أخذ أدوية كثيرة ولا يوجد هناك تحسن يذكر علماً بأن عمره يقارب 72 عاماً.
- إذا لم تتجاوب حالة والدك للعلاج الدوائي الصحيح فيمكن إجراء عملية جراحية لقطع البروستاتا بمنظار القطع أو بالليزر مع نتائج ممتازة إذا ما تمت على يد اخصائي خبير بتلك العمليات.
الحيوانات المنوية
٭ أود الاستفسار يا دكتور عن عدد الحيوانات المنوية الطبيعي الذي يمكن للإنسان السوي أن ينجب بسببه - بعد الله عز وجل -.
وهل يمكن أن تدلني يا دكتور على علاج يقوّي الحيوانات المنوية ويزيد عددها؟
وليد
- لا توجد للأسف مقاييس محددة لعدد الحيوانات المنوية الطبيعي ولكنه من المألوف حسب تعليمات مركز الصحة العالمي أن يعتبر 20 مليون نطيفة في كل ميلي ليتر من السائل المنوي كحد أدنى لحصول الحمل رغم أن ذلك الرقم ليس دقيقاً وقد يحصل الحمل بعدد أقل منه. وأما بالنسبة إلى العلاج لتقوية الحيوانات المنوية فهذا يعود إلى سبب انخفاضها، ولا يوجد علاج إذا ما حصل شامل لجميع تلك الحالات.
مشاكل بولية
٭ أنا شاب ابلغ من العمر 35 عاماً أعاني من مشكلة في إفراغ المثانة مع الإلحاح وتكرار البول وتقاطر البول وبعد تناول أي مشروب أشعر بعده بقليل بالحاجة إلى التبول.
كما أنني بدأت أشكو منذ سنين من ضعف في الرغبة الجنسية وضعف بسيط في الانتصاب مع العلم أني مصاب بسرعة القذف وأمارس العادة السرية من الطفولة حتى الآن وأنا غير متزوج. هل هذه أعراض نقص الهرمون الذكري؟
محمد بن القاسم
- لا توجد أية علاقة يا أخ محمد بين سرعة القذف ونقص الهرمون الذكري إن للقذف المبكر أسبابا عديدة منها عصبية وسلوكية ونفسية وتطبيعية أو خلل في بعض المواد النقيلية في الدماغ، أو العجز الجنسي.. وتعالج تلك الحالة ببعض مضادات الاكتئاب أو بمرهم «إملا» EMLA أو SS Cream مع نتائج جيدة. وأما بالنسبة إلى العجز الجنسي الذي قد يحدث أحياناً نتيجة سرعة القذف أو لأساب عضوية أو نفسية فقد يتجاوب في معظم الحالات للعلاج بالمنشطات الجنسية كالفياغرا أو السيالس أو ليفيترا. والجدير بالذكر أن استعمال العادة السرية بطريقة عشوائية ولمدة طويلة قد يسبب بعض الاضطرابات النفسية والجنسية.