أكثر من 685 حالة ولادة خلال 9 شهور .. وحمل امرأة بعد 10 سنوات من العقم

سندي مدير مستشفى النساء في مدينة الفهد الطبية ل(الجزيرة ):

لمعرفة مكونات مستشفى النساء والولادة بمدينة الملك فهد الطبية،
وعمليات الولادة الطبيعية والقيصرية التي أُجريت بالمستشفى،
أجرت (الجزيرة) هذا اللقاء مع الدكتور سمير سندي مدير المستشفى:
* بماذا يتميَّز مستشفى النساء التخصصي عن غيره من مستشفيات النساء والولادة؟
- (وحدة جراحة المناظير النسائية المجهزة بأحدث أجهزة منظار الرحم ومنظار البطن الجراحي إضافة ووجود فريق طبي مناوب على مدار 24 ساعة للإشراف على حالات حمل خارج الرحم، التفاف أكياس المبايض ..الخ) وقد أجريت في هذه الوحدة ما يزيد على 30 عملية منظار .. وأود أن أشير إلى عدة حالات تم إتمام الحمل والولادة بنجاح تام منها حمل (4) سيدات يعانين من تكيس المبايض (عقم أولي وثانوي) بعد كي المبيض لهن وحالياً يتابعن الحمل في العيادات الخارجية بعد فشل تنشيط المبايض عن طريق الأدوية، حمل سيدة تلقائياً بعد فك التصاقات داخلية للبطن والحوض شديدة ب وعقم ثانوي لمدة عشر سنوات وإزالة الرحم كاملاً من غير فتح البطن في عدد (8) حالات وهي تعتبر من العمليات المتميزة عالمياً من حيث قلة المضاعفات الطبية مقارنة بإزالة الرحم عن طريق فتح البطن.
كذلك يضم المستشفى عيادة الإجهاض المتكرر والتي تستقبل حوالي 3 مريضات أسبوعياً (ومن بين الحالات التي أكملت وأنجبت بالسلام حالتا إسقاط متكرر لتسع مرات).
وهناك وحدة طب الأجنة والأشعة الصوتية وقد تم خلال السنة الأخيرة إجراء (8258) فحصاً بالأشعة الصوتية تشمل الأمراض النسائية والحمل، وتم تشخيص عدد (79) حالة تشوُّهات خلقية في الأجنة, وتم تشخيص عدد كبير من حالات الحمل خارج الرحم والأورام النسائية، بالإضافة إلى إجراء العمليات الصغرى التشخيصية والعلاجية للأجنة مثل سحب السائل الأمنويسي أوسحب السوائل من بطن أو صدر الأجنة في حالات الاستسقاء، وسحب البول من المثانة البولية وبعض هذه التحاليل الوراثية أثبتت حالات مثل متلازمة داون - ادوارد وباتاو.
كذلك توجد وحدة العقم والإخصاب المجهري وهي أحدث إضافة للخدمات المقدمة في مستشفى النساء التخصصي وهي الآن تحت الإنشاء ومتوقع أن يتم افتتاحها خلال الفترة المقبلة، ويراجع الآن حوالي عشرون مريضاً في كل جلسة, بالإضافة إلى العمل التشخيصي الكامل فإنّ العيادة تقدم حث الإباضة عند هذه المرحلة يوضع الأزواج الذين هم بحاجة إلى تقنيات (طرق) الحمل المساعد المعقد في قائمة الانتظار بعد استكمال جميع التحاليل وسيقدم لهم العلاج عندما تكون الوحدة جاهزة للعمل، وهناك أيضاً وحدة المسالك البولية النسائية ووحدة الإسعاف المجهز بمستوى عالٍ من الدقة، بحيث يتم تقديم كافة الخدمات للمريضة حسب ما تقتضيه حالتها، ولإجراء الولادات عند الضرورة، وتم تزويد القسم بأجهزة مراقبة الجنين والتقلصات الرحمية المزودة بخاصية قياس نسبة تشبع الأكسجين لدم الأم ولتخطيط قلب الأم وقياس العلامات الحيوية، مما يتيح للأطباء سرعة تدارك الحالات الحرجة واتخاذ القرار المناسب، مع وجود أشعة صوتية متطورة لتشخيص الحالات النسائية الطارئة والحمل عالي الخطورة، بالإضافة إلى وجود خط هاتفي ساخن موصل بالعمليات لاستخدامه عند الضرورة.
* دكتور سمير ماذا عن جناح الولادة؟
- يتكون جناح الولادة من تسع غرف للولادة، وذو طراز معماري متميز، حيث يرتبط الجناح بصورة مباشرة مع العناية المركزة لحديثي الولادة وثلاث غرف عمليات للولادات الطارئة والولادات عالية الخطورة، وتحتوي كل غرفة على سرير للولادة متطور مجهز بأحدث التجهيزات من أجهزة مراقبة نبض الجنين والتقلصات الرحمية وجميع الأجهزة تم ربطها بمحطة مركزية لتمكن فريق العمل بجناح الولادة من مراقبة تسع مريضات في وقت واحد، وقد كان عدد حالات الولادة من شهر محرم 1425ه وحتى شهر شوال 1426ه ما يقارب خمسة آلاف وستمائة وستة وعشرين ولادة طبيعية وألف ومائة وخمسة وعشرين ولادة قيصرية وقد تمت ولادة العديد من التوائم الرباعية والثلاثية في المستشفى.
* كم عدد عمليات الولادة التي تمت في المستشفى؟
- في الحقيقة العمليات كثيرة جداً ومختلفة كلٌّ حسب نوع الحالة إلاّ أن العدد ما يربو على 685 عملية ولادة طبيعية وقيصرية من شهر محرم 1425 ه وحتى شوال 1426ه.
* هل لديكم وحدة للمناظير في مدينة الملك فهد الطبية؟
- لدينا عيادة مختصة بالكشف المبكر على الأورام لعنق الرحم والمهبل والفرج، وتضم أحدث الوسائل التشخيصية للتغيرات التي تحدث لعنق الرحم ما قبل السرطان، والمنظار النسائي وتشتمل العيادة على تجهيزات لأخذ مسحات من خارج وداخل عنق الرحم كعملية مسح إكلينيكي للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم، وهي تعتبر نواة لافتتاح عيادة صحة المرأة والتحفيز لإجراء مسح شامل تحت برنامج مدروس للتشخيص المبكر لكثير من الأورام مثل أورام الثدي والمبايض والأورام الأخرى.
ولقد تم استقبال حالات محولة من بعض مستشفيات وزارة الصحة من أنحاء المملكة حيث ازداد معدل حالات المراجعة بالعيادة نتيجة للوعي لدى المرضى وكذلك الأطباء المحولين من المستشفيات حيث أصبح معدل الحالات خلال الربع الأول من عام 1427ه هو 37 حالة. كذلك تم إجراء عمليات جراحة مخروطية لعنق الرحم للحالات التي تم تشخيصها من قِبل عيادة منظار عنق الرحم والتي تحتاج إلى مثل هذه تقنيات وتم التعامل معها وعلاجها، كما أن القسم قام بتنظيم مؤتمر علمي وورشة عمل خاصة بالمنظار لعنق الرحم وأمراض عنق الرحم والمهبل والفرج وكيفية تشخيصها وعلاجها بالتعاون مع مستشفى الملك فيصل التخصصي وجامعة الملك سعود. ومما تجدر الإشارة إليه أن مجموع عمليات المناظير تتجاوز 29 عملية.
* كثر الحديث عن عمليات المناظير النسائية فما هي الميزات لهذه التقنية؟
- إنّها تقوم بتكبير الأجزاء داخل الرحم أو البطن مما يعطي دقة متناهية في تشخيص الحالة وتساعد في تخفيف الألم بعد العملية مقارنة بعمليات فتح البطن ولا تؤثر في شكل البطن من الناحية الجمالية وتساهم في الحد من فقدان كمية كبيرة من الدم، بالإضافة إلى خروج المرضى في مدة قصيرة جداً ويكون بمقدور السيدات العودة لمزاولة حياتهن العملية الأسرية بصورة سريعة.
* ذكرتم أنّ هناك توجهاً إلى فتح عيادة للعقم وأطفال الأنابيب، أين توقّف المشروع؟
- مشروع وحدة خادم الحرمين الشريفين للعقم وطفل الأنابيب في مراحله النهائية من ناحية التنفيذ بعد أن تم رسم المخططات، وسوف يتم استلام المشروع بإذن الله في القريب العاجل جداً بعد اكتماله من الناحية الإنشائية أما بالنسبة للأجهزة الطبية فقد تم طلب جميع الأجهزة وجارٍ توريد البعض بعد أن تم توفير المبالغ المالية اللازمة بناءً على توجيهات من معالي وزير الصحة بسرعة توفيرها حرصاً على راحة جميع المرضى المحتاجين لهذه الخدمة.
أما بالنسبة للكوادر الفنية فقد تم استقطاب والتعاقد مع أفضل الكوادر الطبية فقد تم التعاقد مع مدير المختبر لوحدة خادم الحرمين الشريفين وهو ذو خبرة طويلة في هذا المجال ويحمل مؤهلاً عالياً في الدكتوراه في علم الأجنة من استراليا بالإضافة إلى طبيب بريطاني متخصص في هذا المجال وطبيب سعودي وطبيبة سعودية متخصصين في مجال العقم ويحملون مؤهلات من كندا، بالإضافة إلى فني مختبر سعودي الجنسية وجارٍ تدريبه في أحد مراكز العقم بالمملكة بالتعاون مع المستشفى العسكري بالرياض وجميعهم مسلمون ونأمل إن شاء الله الحصول على أفضل النتائج التي تضاهي نتائج جميع المراكز العالمية المشابهة نظراً لما توفره حكومة خادم الحرمين الشريفين من الإمكانيات المادية والبشرية لراحة المرضى والمواطنين.
* تشتكي النساء من متاعب الحمل، فما هي أبرز هذه المتاعب؟ وكيف يتم التخلص منها؟
- تتعرض المرأة الحامل إلى العديد من المتاعب أثناء الحمل وقد تسبب هذه المتاعب ببعض المضاعفات التي قد تضر بالأم والجنين .. ومن أكثر هذه المتاعب الغثيان وسوء التغذية وقد يسبب هذا فقراً للدم.
ومن المتاعب أيضاً آلام الظهر والحوض وكذلك زيادة الوزن التي قد تؤدي إلى زيادة آلام الظهر.
وكذلك المرأة الحامل معرضة إلى اضطراب هضم السكر وارتفاع ضغط الدم، كل هذه المتاعب والمضاعفات يمكن تجنبها عن طريق المتابعة المبكرة والمنتظمة للحمل وكذلك المواظبة على استخدام المقويات والأدوية المصروفة من الطبيب.
كذلك ممارسة الرياضة المناسبة وأخذ قسطاً مناسباً من الراحة يومياً.
ومن أهم الأمور التغذية الصحية والمتكاملة والمحافظة على عدم الزيادة الكبيرة في الوزن خصوصاً في الأشهر الأولى من الحمل.
* ما الشروط التي يتطلب توفرها لقبول حالات الولادة؟ وما هي الحالات الإسعافية التي يتم قبولها؟
- يوجد هناك شروط لقبول الحالات الطبية ويمكن للمراجعين الاطلاع عليها لدى مكتب أهلية العلاج بالمدينة وقد تم توفير لوحات إرشادية لتوعية المواطنين فيما يخص الحالات التي لها أهلية للعلاج في المستشفى وأيضاً فقد تم زيارة المراكز الصحية في شمال ووسط الرياض من قِبل الأطباء الاستشاريين في المستشفى لدينا بعد موافقة سعادة المدير العام للشؤون الصحية بمنطقة الرياض على ذلك حيث تم زيارة (18) مركزاً صحياً وأثمرت الزيارة في فتح قنوات التواصل بين المراكز الصحية والمستشفى وإيضاح الصورة للمركز التي كانت ليس لديها إلمام بالإمكانيات المتوفرة بالمستشفى.
* ما هو دور التثقيف الصحي بمستشفى النساء؟
- تم تأسيس قسم للتثقيف الصحي للأمهات حيث إن من مهامه تقديم التوعية الصحية للأمهات وتقديم الدروس الخاصة بالحمل عن طريق أفلام توعوية ومجسمات تعليمية وتجهيز البروشورات وتقديم المحاضرات في جهات مختلفة أيضاً يوجد هنالك عيادة مرتبطة بهذا القسم وهي عيادة التغذية والتي تقوم بمهمة توعية الأمهات الحوامل بطرق التغذية السليمة أثناء وبعد فترة الحمل عن طريق كتيبات مجهزة لهذا الغرض وأيضاً منشورات متخصصة في هذا المجال.