العيادة (07-11-2013)

أنا فتاة عمري 30 سنة، مقبلة على الزواج بعد أشهر قليلة، لكن مشكلتي أنني سمينة، فوزني 80 كيلوغراماً، وأريد أن أخسر 15 كيلوغراماً قبل أن يحين موعد الزفاف، فهل هذا ممكن؟
سارة ع.
- طلبك ممكن، خصوصاً أن أمامك بضعة أشهر لتحقيق المطلوب، بحيث تفقدين من 3 إلى 4 كيلوغرامات في الشهر لا أكثر. أقترح عليك أن تشرعي فوراً بتطبيق نظام غذائي يتم فيه خفض عدد السعرات الحرارية اليومية من 400 إلى 500 سعرة من مجمل السعرات التي تحتاجينها في اليوم. والنظام الغذائي يجب أن يكون غنياً بالبروتينات والخضروات ومدعوماً ببعض الفاكهة، وفقيراً بالسكريات والدهنيات والنشويات والمعجنات. كما يجب الحرص على شرب ما يكفي من السوائل، وتناول 3 وجبات يومياً، وعند الشعور بالجوع يمكن الاستعانة ببعض الخضروات.
أنا رجل عمري 34 سنة، أعاني ألماً في الخصية اليمنى وألماً في أسفل البطن من الجهة اليمنى. وتبين من خلال فحص السائل المنوي أن لدي عدداً قليلاً من الحيوانات المنوية (أقل من مليون ) مع ضعف الحركة، فما سبب الألم في الخصية وقلة الحيوانات المنوية؟
ب. ر.
- هل لديك دوال في الخصية؟ هذا السؤال يجب طرحه بقوة في حالتك. تشخيص دوالي الخصية يتم بإجراء الفحص بالأمواج. ويختلف تأثير دوالي الخصية من رجل إلى آخر. أما ضعف الحيوانات المنوية فقد ينتج من دوالي الخصية أو قد يكون سببه إصابة في الجهاز التناسلي، كالالتهابات مثلاً، أو اضطرابات في الغدة الدرقية والنخامية، أو ارتفاع هرمون الحليب أو لأسباب مجهولة. أنصحك بمراجعة أحد المختصين في الأمراض البولية والتناسلية للكشف عن الإصابة بالميكروبات والالتهابات وتحليل نسبة الهرمونات ذات الصلة.
أنا رجل أدخن علبتي سجائر في اليوم منذ أكثر من 15 سنة، بدأت منذ بضعة أشهر أعاني صعوبة في تمييز التفاصيل على شاشة التلفيزيون، ولا يمكنني التعرف على الوجوه المألوفة بسهولة، فما هو السبب؟
نادر حسين
- وماذا تنتظر كي تستشير أحد الأطباء المختصين في العيون؟ في كل الأحوال، على الأرجح أنك تعاني خللاً في الشبكية نتيجة تأثير المواد السامة الموجودة في التبغ. يجب الإقلاع عن التدخين فوراً، وفي حال كان التبغ هو السبب فإن بوادر التحسن تلوح في الأفق بصورة ملحوظة.
أنا امرأة متزوجة، أريد الإنجاب، لكنني مصابة بمرض البطانة الرحمية الهاجرة، ووصف لي الطبيب حقنات في البطن، بمعدل حقنة كل شهر، لكن بعد الانتهاء من العلاج لم أجد فائدة تذكر، فهل يوجد علاج لمثل هذه الحال؟
ت.ع.
الحقن التي وصفها لك الطبيب هي معالجة هرمونية تعويضية من أجل السيطرة على التغيرات الهرمونية الناتجة من مرض البطانة الرحمية الهاجرة، فهذا المرض، سواء كان من النوع المعتدل أم الحاد، يلحق أضراراً تؤثر في مهمة قناتَي الرحم والمبيضين، وهذه الأضرار تتداخل مع قدرة أهداب القناة الرحمية على التقاط البويضات المنطلقة من المبيض، كما تخلّف الأضرار حالاً من الدبق الذي يشل عمل المبيضين كلياً ما يؤدي إلى تضخم والتهاب الأنسجة الأمر الذي يعوق نشاطها الطبيعي، فلا يحصل الحمل. إن فشل العلاج الهرموني يحتم اللجوء إلى حلول أخرى مثل الجراحة لإزالة الالتصاقات والندبات التي تركها المرض بواسطة المنظار، كما يمكن اللجوء إلى الوسائل المساعدة على الإخصاب التي لا تخفى على الطبيب المعالج.
ردود
السائلة ص.م
- لا ضرر من غياب العادة الشهرية لمرة واحدة.
الآنسة ياسمين
- الفحص الطبي هو الوسيلة الوحيدة التي تسمح بالتأكد من سلامة الغشاء.