الأخضر الأولمبي يخسر بخماسية أمام اليابان في افتتاح مشاركته بالدورة الودية بأوزبكستان    "بيت الشاورما" تعزز دعم المحتوى المحلي من خلال شراكتها مع تلفاز 11    القبض على شخص في تبوك لترويجه الحشيش والإمفيتامين    المملكة تبرز جهودها في اليوم العالمي للوقاية من الغرق    32 لاعباً يتأهلون إلى دور ال16 في بطولة العالم للبلياردو بجدة    ترمب: فرصة التوصل لاتفاق تجاري مع الاتحاد الأوروبي 50%    عرض إنجليزي من أجل ميتروفيتش    ترمب: جيروم باول ربما يخفض أسعار الفائدة    الرئيس التنفيذي لليفربول: إنفاقنا مدعوم بلقب الدوري وخطة طويلة الأمد    مركز التنمية الاجتماعية بجازان ينفذ مبادرة"خدمتنا بين يديك"في مجمع الراشد مول بجازان    الخارجية الفلسطينية ترحب بإعلان فرنسا عزمها على الاعتراف الرسمي بالدولة الفلسطينية    رئيس مجلس الأعمال السعودي السوري: نؤسس لشراكة تنموية في مرحلة إعادة إعمار سوريا    وزير الصحة: انخفاض الوفيات بنسبة 17% ثمرة السياسات الوقائية    وزارة الرياضة تعلن تخصيص أول ثلاثة أندية (الأنصار والخلود والزلفي) وفتح المجال للتخصيص في بقية الأندية الرياضية    الجهني: يدعو لتقوى الله وينهى عن التشاؤم بالأيام    الشيخ القاسم: الرسالة النبوية أعظم نعم الله ومصدر النجاة في الدنيا والآخرة    الفتح يواصل الإعداد ويكثّف التدريبات البدنية والفنية    فتح التقديم لجائزة "إثراء للفنون" بقيمة 100 ألف دولار    أتربة ورياح نشطة على عدة مناطق اليوم    القيادة تهنئ رئيس تونس بذكرى إعلان الجمهورية    "آل مداوي" يحتفلون بالدكتور "جبران" بحصوله على درجة الدكتوراه    أمير جازان يطلع على جملة المشروعات المنجزة والجاري تنفيذها بمحافظة الدائر    رئيس الوزراء الإسباني يرحّب بإعلان فرنسا أنها ستعترف بدولة فلسطين    وزير أمريكي: التجارة مع الصين في "وضع جيد"    القيادة تعزي رئيس روسيا في ضحايا حادث تحطم طائرة ركاب    جمعية الإعاقة السمعية في منطقة جازان تزور مسنًا تجاوز التسعين من عمره    أكثر من 40 ميدالية في ختام بطولة المملكة البارالمبية لرفع الأثقال للرجال والسيدات    القمامة الإعلامية وتسميم وعي الجمهور    «بيئة جازان» تنظم ورشة عمل عن طرق الاستفادة من الخدمات الإلكترونية الزراعية    حرس الحدود بجازان ينقذ مواطنَيْن من الغرق أثناء ممارسة السباحة    وفد ثقافي وفني يزور هيئة التراث في جازان لتعزيز التعاون في مجالات الهوية والتراث    المملكة تشارك في مؤتمر الأطراف باتفاقية الأراضي الرطبة "رامسار"    أمير جازان من الدائر: البن ثروة وطنية والدعم مستمر    6300 ساعة تختتم أعمال الموهوبين في أبحاث الأولويات الوطنية بجامعة الإمام عبد الرحمن    هيئة الأدب تستعد لإطلاق النسخة الرابعة من معرض المدينة المنورة للكتاب2025    أمير تبوك يطمئن على صحة الشيخ عبدالعزيز الغريض    أمير منطقة جازان ونائبه يلتقيان مشايخ وأهالي محافظة الدائر    الأمين العام لرابطة العالم الإسلامي يلتقي وزيري الخارجية والداخلية الأفغانيين في كابل    الشؤون الإسلامية في جازان تواصل تنفيذ الدورة العلمية الصيفية الثالثة    مستشفى المهد يعتمد تقنية تخدير الأعصاب لتقليل الألم    الإحصاء: ارتفاع الصادرات غير البترولية بنسبة 6.0% في مايو 2025م    تحطم طائرة الركاب الروسية المفقودة    الأمير محمد بن عبدالعزيز يستقبل قائدَي قوة جازان السابق والمعيّن حديثًا    الإحسان الطبية تنفذ مشروع «الإستشاري الزائر» في مستشفى صامطة العام    السعودية تدين مطالبة الكنيست الإسرائيلي بفرض السيطرة على الضفة والأغوار المحتل    منظمة الصحة العالمية تنفي انتهاك السيادة الأمريكية    أكثر من 7 آلاف زيارة منزلية خلال 6 أشهر بمستشفى الظهران    "الداخلية" تعلن فتح تحقيق في انتهاكات السويداء.. لا إعدامات جماعية في سوريا    الوفد السعودي بدأ زيارته لدمشق.. اتفاقيات اقتصادية لدعم التنمية في سوريا    واست رئيس بنغلاديش في ضحايا سقوط الطائرة.. القيادة تهنئ الرئيس المصري بذكرى اليوم الوطني لبلاده    المفتي يطلع على أعمال "حياة"    توجه رئاسي لحصر القوة بيد الدولة.. غضب على «حزب الله» في الداخل اللبناني    وسط تحذيرات دولية وركود في مفاوضات الهدنة.. غزة على شفا مجاعة جماعية    الصنهاج والزهراني يحتفلان بزواج ريان    بالتنسيق مع 5 وزارات تمهيداً لوضع الإجراءات.. "البلديات" تشترط عدم كشف مساكن العمالة للجيران    تعاون سعودي – سريلانكي في مجالات الإعلام    اختيار سلمان: هكذا أطلق صقره ليحلق بالوطن    مفوض إفتاء جازان يستقبل منسوبي إدارة جمعية سقيا الماء    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



"التعاونية للتأمين" تطبقه للمرة الأولى في الشرق الأوسط . ربط إلكتروني ل 113 مستشفى ومركزاً طبياً
نشر في الحياة يوم 11 - 12 - 2005

أعلن الرئيس التنفيذي للشركة التعاونية للتأمين علي السبيهين، عن الانتهاء من عملية الربط الإلكتروني ل 113 مستشفى ومركزاً طبياً في السعودية، من طريق نظام"وصيل"عبر الشركة التعاونية للتأمين.
وأكد السبيهين أن أكثر من 65 في المئة من الموافقات على الخدمات الطبية سيتم إلكترونياً بعد إنجاز عملية الربط، وستتم 20 في المئة من تلك الموافقات آلياً داخل المستشفى، من دون الرجوع إلى الشركة، واصفاً التجربة بالأولى من نوعها في منطقة الشرق الأوسط.
وكان معدل الوقت الذي تستغرقه الموافقة على العلاج بحسب السبيهين، يتجاوز 20 دقيقة قبل استخدام نظام الربط الإلكتروني، أما الآن فسينزل المعدل إلى 5 دقائق فقط.
وذكر أن عملية الربط الإلكتروني التي أنجزت من طريق شركة وصيل، وباستخدام شبكة الإنترنت، ستتيح للآلاف من المستفيدين من التأمين الصحي، الحصول على معلومات دقيقة عن تغطيات الوثيقة، ومبالغ التحمل، والمراجعة الدقيقة والمستمرة لحدود التغطية المتاحة لهم، والعلاجات المسموحة لهم، إضافة إلى التأكد من سريان التأمين والحصول على التقارير الطبية المطلوبة، ما يؤدي إلى حصول هؤلاء المستفيدين على خدمات طبية مميزة لدى المراكز الطبية المعتمدة من دون تأخير، مع ضمان سرية المعلومات الخاصة بسجلهم الطبي.
من جهته، أكد مدير التأمين الطبي التعاوني في"التعاونية للتأمين"صالح العمير، ان الشركة تتوقع فوائد كبيرة، جراء تنفيذ عملية الربط الإلكتروني مع المستشفيات والمراكز الطبية المعتمدة، إذ ستساعدهم تلك الخطوة على تحسين خدمات العملاء، وخفض تكاليف استخدام النظام الورقي، والتحكم في تكاليف الرعاية الصحية، وسرعة إنهاء الخلاف بشأن المطالبات وتسريع تسويتها، وتحسين جودة الخدمات بشكل عام، ودعم العلاقة مع مقدمي الخدمة وحاملي الوثائق.
وأشار العمير إلى أن النظام الورقي التقليدي المطبق حالياً في المعاملات التي تجرى بين شركات التأمين والمراكز الطبية، لا يستطيع الوفاء بمتطلبات الخدمة عند تطبيق نظام الضمان الصحي التعاوني على المقيمين، والذين يشملهم النظام، ويقدر عددهم بحوالى ستة ملايين مستفيد، وستتضاعف مشكلات الخدمة في حال شمول تطبيق النظام للسعوديين أيضاً، إذ يقدر عددهم بحوالى 18 مليون مواطن.
من ناحية أخرى، أوضح المدير التنفيذي لشركة وصيل للربط الإلكتروني وسيم إبراهيم خاشقجي أن سوق التأمين السعودية تعد أول سوق على مستوى منطقة الشرق الأوسط، تطبق نظام الربط الإلكتروني وصيل، والذي طرح منذ عامين بمبادرة من"التعاونية للتأمين"، وتحول بعدها إلى مشروع وطني يتيح الفرصة لجميع الأطراف ذات العلاقة بالتأمين الصحي للإسهام فيه.
وأضاف خاشقجي ان مجلس الضمان الصحي أجرى حتى الآن تأهيلاً لأكثر من 300 مقدم خدمة طبية، للمشاركة في تطبيق نظام الضمان الصحي، إذ انضم لنظام"وصيل"113 مقدم خدمة طبية.
وأعرب عن أمله في أن يسارع بقية مقدمي الخدمة إلى تطبيق نظام الربط الإلكتروني، لتحقيق التفاعل الجيد مع نظام التأمين الصحي الإلزامي، وضمان تحقيق النجاح في عملية الممارسة.
وأكد أن نظام"وصيل"في ظل المتغيرات الحالية التي تشهدها سوق التأمين الصحي، أصبح من عناصر البنية الأساسية للتأمين الصحي، ومن دون تطبيقه ستواجه أطراف العملية التأمينية إشكاليات كبيرة، تحول دون تقديم خدمة طبية بمستويات تلبي حاجات المؤّمن لهم، وربما تحد من قدرة نظام التأمين الصحي الإلزامي على تحقيق الأهداف المرجوة منه.
وأشار الخاشقجي إلى أن تسهيل تقديم الخدمات الصحية، من طريق الربط الإلكتروني بين المستشفيات وشركات التأمين، سينعكس إيجاباً على حجم التأمين الصحي، إذ سيجذب الكثير من المواطنين للحصول على منافع التأمين، ومواجهة التكاليف المتصاعدة في فاتورة العلاج التي يتم دفعها في المستشفيات والمراكز الطبية الخاصة.
يذكر أن مصادر في سوق التأمين، توقعت أن يرتفع حجم تعاملات سوق التأمين الصحي في المملكة، من بليون ريال حالياً، إلى 6.4 بليون ريال، خلال السنوات الخمس المقبلة، ما يدفع بالتأمين الصحي إلى صدارة محفظة سوق التأمين السعودية، ويسهم بنسبة أكبر في الناتج المحلي الإجمالي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.