أوضح البروفيسور براكاش ديدوانيا، أستاذ أمراض القلب والصدر بجامعة سان فرانسيسكو، كاليفورينا، أن أحدث إصدارات مدونة الجمعية الأمريكية لأمراض القلب ركزت على ضرورة تخفيض مخاطر الإصابة بأمراض تصلب شرايين القلب بما فيها أمراض الشرايين التاجية المؤدية إلى السكتة الدماغية القاتلة.وأشار البروفيسور ديدوانيا الذي يزور المملكة حالياً لإلقاء بعض المحاضرات العلمية على أطباء القلب بالمملكة حول آخر توصيات مدونة الجمعية الأمريكية لأمراض القلب لعام 2013، أن المدونة أوصت بضرورة استخدام أدوية تخفيض مستويات الكوليسترول الضار بالدم كخطوة رئيسية لتقليل مخاطر التعرض لأمراض تصلب الشرايين، حيث قسمت المرضى الواجب أعطائهم أدوية تخفيض الكوليسترول إلى أربع مجموعات: المجموعة الأولى: المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتصلب في شرايين القلب – وهؤلاء المرضى من الرجال والنساء وحتى عمر 75 سنة يجب إعطائهم جرعات عالية من أدوية تخفيض الكوليسترول مالم تتعارض مع أي عوارض طبية أخرى. المجموعة الثانية: المرضى الذين لديهم ارتفاع في معدل الكوليسترول الضار - البالغين أكبر من 21 عاماً والذين تصل معدلات الكوليسترول الضار لديهم 190 ملغم/ديسيلتر (4,9 ملليمول/لتر) أو أكثر يجب إعطائهم جرعات عالية من أدوية تخفيض الكوليسترول مالم تتعارض مع أي عوارض طبية أخرى. المجموعة الثالثة: مرضى السكري الذين تترواح أعمارهم بين 40 و 75 عاماً – جميع مرضى السكري أكبر من 40 عاماً والذين تترواح معدلات الكوليسترل الضار لديهم 70 - 189ملغم/ديسيلتر (1,8 - 4,9 ملليمول/لتر) حتى وإن كانوا غير مصابين بتصلب شرايين القلب يجب إعطائهم جرعات متوسطة من أدوية تخفيض الكوليسترول. أما مرضى السكري بين 40 – 75 عاماً والذين تتجاوز نسبة إحتمالات إصابتهم بتصلب شرايين القلب أكثر من 7,5 بالمائة وفقاً لمؤشر بولد كوروت، هؤلاء المرضي يجب إعطائهم جرعات عالية من أدوية تخفيض الكولسترول، علماً بأن مؤشر بولد كوروت هو مقياس عالمي يحدد مدى إحتمالات الإصابة بأمراض تصلب شرايين القلب ويتم ذلك من خلال تقييم عدة عوامل منها الجنس، العمر، العرق، إجمالي نسبة الكوليسترول، ضغط الدم، إستخدام أدوية تخفيض ضغط الدم، السكري والتدخين. المجموعة الرابعة: المرضى الذين لا يعانون من تصلب شرايين القلب ولا مرض السكري وتترواح معدلات الكوليسترول الضار لديهم 70 - 189ملغم/ديسيلتر (1,8 - 4,9 ملليمول/لتر) لكن ترتفع إحتمالات الإصابة بتصلب شرايين القلب بنسبة تزيد عن 7,5 بالمائة – يجب إعطائهم جرعات متوسطة إلى عالية من أدوية تخفيض الكوليسترول.
