"الشخير والاختناق الليلي أهم مظاهره" انقطاع التنفس أثناء النوم مرتبط بفشل القلب لدى الرجال

متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، زائر ثقيل يكتم الأنفاس، ويسبب نوبات من الاختناق المتكرر نتيجة توقف تدفق الهواء عبر مجرى التنفس العلوي،، وانخفاض نسبة تشبع الدم بالأوكسجين، مما يؤدي إلى التململ أثناء النوم، وزيادة النعاس والإرهاق أثناء النهار. ولا تنتهي معاناة الشخص المصاب بهذا الاضطراب الخطير عند هذا الحد، بل أظهرت دراسات متواترة، ارتباطه بالإصابة بارتفاع ضغط الدم، وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري، فضلا عن ارتفاع خطر حوادث السيارات والعمل.
وفي تطور جديد، أظهرت دراسة حديثة في الولايات المتحدة الأمريكية، ارتفاع نسبة الإصابة بقصور عضلة القلب (الاحتشاء القلبي) لدى المصابين بمتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم من الرجال متوسطي الأعمار بصفة خاصة (40 - 70 عام)، والذين تشتد لديهم درجة اضطرابات التنفس أثناء النوم (30 نوبة في الساعة الواحدة).
وتم نشر هذه الدراسة طويلة المدى والتي بدأت عام 1994 وانتهت عام 2006 (8.7 سنة في المتوسط) بمشاركة مراكز طبية متعددة في الولايات المتحدة الأمريكية، وذلك في موقع مجلة (Circulation) الطبية يوم 12 يوليو من السنة الجارية، حيث تمت دراسة عينة قارب عددها 2000 من الرجال و 2500 من النساء (كلهم أكبر من 40 عام) من الأفراد غير المصابين بأي درجة من أمراض القلب أو الشرايين عند بداية الدراسة. وخلال فترة المتابعة، تبين ارتفاع احتمال الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية وبالتالي الوفاة بنسبة 68 %، وكذلك ارتفاع احتمال الإصابة بفشل عضلة القلب بنسبة 58 % لدى الرجال (40 – 70 سنة) بشكل خاص، والذين تم تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم بدرجة متوسطة إلى خطيرة عن طريق فحص النوم المعملي (Polysomnography)، وذلك مقارنة بغيرهم من غير المصابين بهذه المتلازمة.
وكانت إحدى النتائج التي أدهشت الباحثين في هذه الدراسة، انتفاء العلاقة الواضحة بين انقطاع التنفس أثناء النوم، وبين الفشل القلبي وقصور الشرايين التاجية في فئة النساء بالتحديد.
واستنادا إلى البروفسور "ستيوارت كوان"، أحد المشاركين في الدراسة (جامعة هارفارد، بوستن) فإن عددا لا يستهان به من نوبات الشرايين التاجية وتدهور وظيفة عضلة القلب لدى الرجال - على أقل تقدير - يمكن أن ينتج عن متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، الأمر الذي يحفز على تشخيص هذه المتلازمة التي تصيب حوالي 17% من الأفراد في المجتمع الأمريكي، وعلاجها بفعالية لتجنب ارتفاع خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية.
وتعد هذه الدراسة الأكبر من نوعها من حيث عدد أفراد العينة وسنوات المتابعة، والتي تؤكد نتائج عدد من الدراسات السابقة الباحثة في العلاقة الوثيقة بين متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، وبين خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة، وتضيف إلى مجموعة الأسباب التي تدعو إلى الاهتمام الطبي والاجتماعي باضطرابات التنفس أثناء النوم، خاصة في المجتمعات العربية، ونشر الوعي بأعراضها الطبية وأهم عوامل خطر الإصابة بها (السمنة، الشخير، ارتفاع ضغط الدم، التقدم في العمر، فئة الرجال، التدخين، تضخم اللوزتين وارتخاء سقف الحلق، مشكلات الأنف والجيوب الأنفية وتشوهات الفكين).
*استشاري سعودي في الأمراض الصدرية واضطرابات النوم