العيادة النفسية

هي حالات عصبية تشنجية حادة، تكون في معظم الاحيان عنيفة ، تهز المريض هزا وتحرك الجسم كله، وقد تستمر هذه النوبات لبضع دقائق فقط او قد تطول مدتها فتبقى ساعات طويلة او اياما عديدة وكثيرا ما تكون مصحوبة بالبكاء والصراخ والزفير الشديد وتبدو على عيني المريض مظاهر الاحمرار والجحوظ وتتميز نظراته بالحيرة والقلق بعد انتهاء النوبة العصبية التشنجية، يدخل المريض في فترة انقطاع عن الكلام فيسيطر عليه الذهول ويصبح مطواعا ، لين العريكة، سهل الانقياد.
يقسم علماء النفس النوبات الانهيارية إلى قسمين : نوبات هيستيرية ونوبات صرعية. وفي رأيهم ان النوبات الهيستيرية تختلف عن نوبات الصرع فالاولى هي عبارة عن التماس المريض لمشاركة وجدانية من الناس الذين يحيطون به.. حدوثها اذا كان المريض وحيدا منفردا، اما الثانية فهي نوبات فجائية لا ارادية لا تحدث استجابة لمثيرات او مؤتمرات خارجية ولا تتعلق عادة بموقف معين والفروق بين النوبة الهيستيرية والنوبة الصرعية تتحدد بأربعة انواع من حيث الاسباب والدوافع والاعراض.
تنشأ النوبات الصرعية من انعدام التوازن والترافق في المراكز الدماغية بينما تنشأ النوبات الهيستيرية نتيجة لصراع عقلي وانفعالي ولا يصاحبها اي تلف او خلل في الدماغ ولذلك يتمكن الاختصاصيون من تحديد نوع النوبة، أهي صرعية ام هيستيرية ، بواسطة موجات كهربائية توجه الى المراكز الدماغية.
يتميز المريض في النوبات الانهيارية الهيستيرية بمحاولته القبض على كل ما يكون في متناول يده من الاجسام المختلفة، ثم جذبها ورفعها مرات عديدة اما المصاب بالنوبة الانهيارية الصرعية، فلا يقوم بمثل تلك التصرفات الغريبة ولا يلاحظ عليه قيامه بأي محاولة قبض او جذب او رفع.
تتميز النوبة الهيستيرية بما يصحبها من حدة انفعالية لا ترافق النوبة الصرعية.
تعتبر النوبات الهيستيرية بمثابة وسائل هروبيه من مواقف تسبب بعض المتاعب للمصاب وليست النوبات الصرعية من هذا القبيل.
د. منى علال