مستشارك الطبي

شرب الماء
يقول بعض الناس أن شرب الماء عقب الجماع مباشرة يضر بصحة الرجل ويقع الضرر خصوصاً على المفاصل، هل هذا الأمر صحيح أم لا؟ حيث انني مقدم على الزواج بعد فترة وما الذي يجب أن يعمله الرجل هل يأكل أم يشرب عصائر ام ماذا؟ وهناك من يقول أن هناك أوقات من اليوم يكون الجماع فيها مضر بالصحة خصوصاً وقت الصباح والإنسان مازال جائعاً؟
- ان كل ماتذكره يا أخ سايد يعتبر أقاويل مغلوطة وشائعات لا اساس لها من الصحة، يمكنك الجماع في أي وقت من النهار والليل وشرب أي نوع من السوائل وأكل ما تشتهيه عقب الجماع بدون أي تأثير على صحتك.
بروستاتا
لي أكثر من خمسة عشر عاماً اتناول بعض الادوية الخاصة بتورم البروستات الحميد.. وآخر تلك الادوية البروسكار وآخر تحليل ل PSA كان 98علماً باني ابلغ من العمر 67 عاماً وامارس الجنس من وقت إلى آخر بدون محفزات.
سؤالي هو انه منذ حوالي السنة حصل انحناء في العضو، هل هناك علاج لهذه الحالة بحيث يعود طبيعياً؟
- ان من بعض مضاعفات عقار البروسكار حصول عجز جنسي في حوالي 7٪ من الحالات مع قلة حجم السائل المنوي، واما بالنسبة إلى انحناء العضو التناسلي عند الانتصاب، إذا ما كان طبيعياً، فقد يعود ذلك إلى وجود تليف مابين الجسم الاسفنجي والغلالة البيضاء الذي يدعى بمرض «بيروني» وهو الطبيب الفرنسي الذي وصفه لاول مرة منذ حوالي 200 سنة، ويمكن معالجته بعد تشخيصه بالفحص السريري أو بالأشعة الفوق الصوتية على العضو التناسلي بالعقاقير مثل الكوثيسين وثموكسيفبن وغيرهما أو بزرق مادة «فيراباميل» داخل التليف أو بالصدمات الخارجية. وإذا ما زادت درجة الانحناء واثرت على عملية الولوج أو إذا ما حصل عجز جنسي تام يمكن اجراء عملية جراحية لاستئصال التلييف وترقيع الغلالة البيضاء أو ادخال عصيات أو بدائل سيليكونية داخل الاجسام الكهفية، ويمكنك الآن التوقف عن تناول البروسكار والكزاترال وفي غياب اية اعراض بولية واستعمال البروسكار وحده إذا ما راجعت تلك الاعراض، واما إذا ما حصل انحناء العضو التناسلي بدون وجود أي تليف تلك الغلالة البيضاء واصبح مزعجاً وشديد التزوي فيمكن تصحيحه بعملية جراحية على الغلالة البيضاء ليصبح طبيعياً تماماً.
الآلام
أنا أشكو من ألم في الخصية اليمنى مستمر وأحس انها مشدودة أو مضغوط عليها ويستمر مع هذا الألم ممتد من الخصية ومع الحوض الأيمن حتى الورك اليمنى وتؤلمني كذلك رجلي اليمنى مع الفخذ واحس انها تبدو كأنها مشدودة بحزام ويسبب ذلك لي متاعب وكذلك عندي سرعة في القذف وعند خروج السائل تؤلمني الخصية اليمنى وأنا الآن ولله الحمد متزوج ولدي طفل ارجو منكم حل مشكلتي هذه.
ابوعاتي
- ان الاعراض السريرية التي تشتكي منها قد تؤثر إلى وجود غضروف أو آفة اخرى في العامود الفقري يمكن كشفه باجراء الرنين المغناطيسي عليه، واما بالنسبة إلى سرعة القذف وآلام الخصية اليمنى اثنائه فمن المحتمل انه يعود إلى التهاب مزمن في البروستاتا يمكنه تشخيصها على يد اخصائي في جراحة المسالك البولية والتناسلية.
ضمور
بداية أتقدم لسعادتكم بخالص الشكر والتقدير على ما قدمتموه وما تقدموه من خدمات جليلة لمرضاكم عن طريق عيادة الرياض في وقت تضاربت فيه الاستشارات ودار المريض بين الأطباء والأدوية المختلفة ولم يجد تشخيصاً مناسباً لحالته مما تسبب في سوء حالة كثير من المرضى النفسية والعائلية.
حالتي المرضية تكمن في أنني عند الصغر كانت الخصية اليسرى معلقة في البطن ولم أنتبه كأي طفل لذلك الا عند الكبر بعد البلوغ فقمت بعمل جراحة لانزالها إلى الصفن ولكن قد ضمرت لطول الفترة في البطن كما يعلم سعادتكم.
فمنذ ذلك الحين أي ما يقرب من 15 عاماً وأنا أتابع جهات عدة في مصر وفي بغداد وفي الرياض، وبرفقة بعض التقارير الطبية بما فيها آخر تحليل للسائل المنوي.
وكلي أمل في الله ثم في سعادتكم النظر في حالتي واشعاري بالآتي:
- هل من الممكن العلاج وتحسن حالة الخصية اليمنى لإنتاج أكثرمن ذلك؟
- هل يمكن العلاج بعيادة سعادتكم أو توجيهي لاحد الأطباء للذهاب اليه.
فارجو من سعادتكم الاجابة بنعم أو لا وذلك في بريد عيادتكم بجريدة (الرياض).
سعيد
- حتى في حال وجود ضمور في احدى الخصيتين نتيجة عدم نزوحها إلى الصفن يمكن الانجاب بطريقة طبيعية في حوالي 65٪ أو اكثر من تلك الحالات خصوصاً إذا ما كانت الخصية المقابلة سليمة، انك لم تزودني يا أخ سعيد بأية معلومات حول حالتك التناسلية ونتائج التحاليل المخبرية خصوصاً على السائل المنوي أو الهرمونات النخامية لاتمكن من الاجابة على اسئلتك.