عيادة الأمراض الصدرية واضطربات النوم

أكثر من مشكلة
* أنا في معاناة منذ ثلاث سنين تقريبا وإلى الآن. بداية المعاناة كانت التهاب في الحلق وكحة شديدة حاولت أن آخذ بنادول ومضاد للهستامين وغيره لكن الموضوع تطور ونزل على صدري وأصبت بالتهاب في الشعب الهوائية واستمر الموضوع لفترة طويلة ومن بعدها كل شهر تقريبا وأنا أعاني من التهاب في الحلق وضيق تنفس وكل ما أذهب إلى الطوارىء تصرف لي مضادات واستمر الموضوع لسنة تقريبا وبعدها تم اكتشاف السبب وهو التهاب اللوز ومع كثرة الالتهاب رجعت نوبات الربو، للعلم، من عمري 3 سنين وأنا أعاني من الربو لكن مرحلة المتوسطة خف كثيراً ومن بعدها انتظرت إلى حين أخذت موعداً حتى استأصل اللوز وحاليا صار لي 6 شهور على استئصال اللوز. قبل استئصال اللوز كنت أعاني من نزول الإفرازات للحلق وانسداد بالأنف وبالتالي جفاف بالأنف والحلق عند النوم وينقطع نفسي عند النوم وتعبت كثيراً من هذا الموضوع وكانوا يقولون اللوز تسبب اختناقاً وانقطاعاً للنفس عند النوم ولكن استؤصلت اللوز ومازالت المشكلة عندما أبذل مجهودا أشعر بضيق في التنفس وكأن شيئاً ما بحلقي وعندما آكل أو أشرب أجد صعوبة في نزول الطعام وأحتاج أن أشد عضلات حلقي حتى أشعر بأنه الطعام نزل ولازم أتجشأ ولكن الطامة الكبرى عند النوم يتوقف النفس كثيراً وفي الفترة الأخيرة ضعف التركيز عندي وأصبحت أتوتر كثيرا والصداع مزمن خصوصا عند الاستيقاظ من النوم ومرات أحس دماغي ينفجر من كثرة توقف التنفس لكن الحمد لله لما آخذ الأوكسجين أرتاح. قبل فترة ذهبت للطوارىء وعملوا منظاراً وقال لي الطبيب إنه عندي ضيق بفتحة الحلق وارتجاع والتهابات بالأنف كما أذكر وأعطاني موعداً لعمل تخطيط للنوم سويت التخطيط وقبل أيام. وطلب مني استخدام جهاز الننفس المساعد (سيباب). أنا محتارة هل أشتري الجهاز ولا لا؟؟؟؟ وإذا اشتريته كيف استخدمه ولمتى ؟؟
- تحية طيبة، يبدو أن لديك أكثر من مشكلة. أولًا: هناك حساسية في الصدر (ربو) وربما في الجيوب الأنفية كذلك. وهذه تحتاج لعلاج طبي ويبدو أنك تأخذين العلاج المناسب. ولكن هناك اضطرابات وأمراضاً أخرى قد تزيد من أعراض حساسية الصدر (الربو) ويجب تشخيصها وعلاجها إن وجدت مثل ارتجاع الحمض المريئي الذي يسبب الحموضة، وكذلك التهاب الجيوب الأنفية والذي يسبب نزول المخاط إلى الحلق وقد يسبب سيلاناً في الأنف وأخيرا توقف التنفس أثناء النوم الذي يبدو أنك تعانين منه. بالنسبة لتوقف التنفس أثناء النوم، فإنك تشكين من أكثر الأعراض المميزة لهذا المرض. لابد من عمل تخطيط للنوم ويبدو أنك عملت ذلك ولكنك لم تذكري نتيجة التخطيط لمعرفة عدد مرات توقف التنفس خلال النوم ومستوى الأكسجين في الدم خلال التوقف. جهاز التنفس المساعد (السيباب) جهاز فعال لعلاج المشكلة ولكن في البداية لابد من التأكد من تشخيص المرض ومن شدته. تفضل الجهات المختصة بدء معايرة الجهاز المساعد خلال تخطيط النوم للتأكد من نوعية الجهاز وضغط الهواء المستخدم اللازم لعلاج انسداد الحلق وتوقف التنفس أثناء النوم والحفاظ على مستوى أكسجين مناسب في الدم. وبعد تحديد نوع الجهاز والقناع المناسب وضغط الهواء، يخضع المريض لتدريب بسيط حول كيفية استخدام الجهاز والعناية به. علما بأن استخدام الجهاز بسيط وسهل ولكن لابد من التدريب كما ذكرت. كما أن الجهاز يكون مصحوبا بمرطب للهواء يمكن المريض من التحكم في درجة رطوبة وحرارة الهواء المستنشق.
أعراض أنفلونزا تقليدية حادة
* اربي طيورا في منزلي وأقوم بتنظيف أقفاصها ولم أشكُ من أي أعراض تنفسية سابقا ولكن من مدة أسبوعين نظفت تحتهم. والآن أنا اشعر أن كل جسمي يؤلمني وكذلك صدري وكل عظامي ومفاصلي وأشعر بكحة ثقيلة تكتم أنفاسي.
- قد تكون الأعراض لديك أعراض أنفلونزا تقليدية حادة. أنصحك بمراجعة طبيب مختص في اقرب فرصة. الطيور قد تسبب أمراضاً صدرية للإنسان إما بسبب الحساسية أو بسبب بعض الأمراض المعدية مثل ذات الرئة لنوع معين من البكتيريا أو أنفلونزا الطيور. ولكن كما ذكرت سابقا أعتقد أن لديك أنفلونزا تقليدية حادة ولابد من مراجعة الطبيب وعمل أشعة للصدر وفحص اكلينيكي.