عيادة الغذاء والتغذية

التورم خلال الحمل
* إنني حامل في الشهر السابع، وأعاني من تورم في الكاحلين، فهل أقلل من شرب الماء وأمتنع عن تناول الملح؟
- التورم حالة طبيعية خصوصا خلال الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل . الماء المحتبس في الكاحلين واليدين والرسغين يعد مخزونا لتزويد حجم الدم المتمدد. فهو يعوض الماء المفقود أثناء الولادة وهو يستعمل لاحقا لتكوين حليب الثدي وحتى مع الورم عليك باحتساء مقدار وفير من الماء . وتجنبي تناول مدرات البول (إلا إذا نصحك الطبيب بغير ذلك) ولا يوجد سبب لتجنب تناول الملح بحجة منع حدوث التورم، ولكن يفضل تناول الملح (المدعم باليود) بالقدر الكافي لتقبل الغذاء، وإذا كان التورم متوسط الشدة فيمكن اتباع بعض التقنيات لتخفيف الشعور بالضيق، وأهم التقنيات:
ارفعي مستوى قدميك عندما تجلسين، مع محاولة الحركة والنهوض من الجلوس كل فترة ومحاولة مزاولة التمارين الخفيفة أو المشي والحركة لتحسين جريان الدورة الدموية، مع أهمية تجنب الوقوف لفترات طويلة.
ارتداء الأحذية المريحة، وربما من الأفضل ارتداء المقاس الأكبر قليلا مع الابتعاد عن ارتداء الكعب العالي، والجوارب الضيقة.
ارتداء الملابس المناسبة مع حالة الجسم وتجنب الملابس والخواتم الضيقة وغيرها من الملابس والإكسسوارات التي تتسبب في الحد من جريان الدم في الجسم.
ويجب ملاحظة إذا كان التورم شديدا فقد يكون ذلك من علامات حدوث "الاكلامزيا" التمهيدية أو تسمم الحمل، ومن العلامات الأخرى هي ارتفاع ضغط الدم والزيادة المفاجئة في الوزن، ونوبات الصداع، وآلام في البطن، ويجب استشارة الطبيب فورا عند الاحساس بتلك الأعراض أو الشك في الإصابة بها، فهي خطيرة جدا إذا لم تعالج، ففي مرحلة لاحقة قد تهدد حياة كل من الأم والطفل، مع ملاحظة أن الاكلامزيا التمهيدية ترتبط بنقص تناول الكالسيوم ونقص تناول البروتين أثناء الحمل.
الإمساك والزيت المعدني
* أعاني من الإمساك، فهل تنصحني بتناول الزيت المعدني؟
- قد يستخدم البعض الزيت المعدني (من الصيدلية) للمساعدة على انتظام التبرز، إلا أن ذلك قد يؤدي إلى فقدان الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون(فيتامينات أ، د،ه، ك)، وربما قد يؤدي إلى كسل الأمعاء، وأفضل طريقة لتلافي الإمساك هو في زيادة نسبة تناول الألياف في الغذاء، مع خفض تناول الأغذية المكررة قدر الإمكان (مثل منتجات دقيق القمح الأبيض والأرز الأبيض المقشور...) مع أهمية تناول المياه بصورة متكررة والمواظبة على ممارسة النشاط البدني، كما يفيد تناول الماء الدافىء مع الليمون على الريق قبل الإفطار فهو من أفضل الملينات الطبيعية الرقيقة على الجهاز الهضمي، ويجب الانتباه إلى ضرورة الاستجابة إلى نداء الجسم عند حاجته للإخراج، فكلما طالت مدة بقاء النفايات في الأمعاء صعب إخراجها، فالجسم يستمر في سحب المياه من كتلة البراز داخل الأمعاء، فتصبح أكثر تصلبا، فيصعب إخراجها إلا بعد معاناة.
زيت الزيتون أعلى
سعرات من الزبدة
* أيهما أكثر سعرات حرارية، الزبدة أم زيت الزيتون؟
- يعتبر زيت الزيتون من الزيوت النباتية المركزة،بينما الزبدة تحتوي على مركبات أخرى بجانب الدهون، لذلك فإن الزيوت بصفة عامة (بما فيها زيت الزيتون) تحتوي على أحماض دهنية وسعرات حرارية أعلى قليلا مما يحتويه الحجم المتساوي من الزبدة، فإذا قمنا بحساب ملعقة كبيرة من زيت الزيتون لوجدناها تحتوي على 14جراما من الدهون و 120 سعرا حراريا تقريبا، بينما الزبدة تحتوي على 12 جراما من الدهن و 100سعر حراري تقريبا. والفارق الرئيسي يكمن في اختلاف أنواع الأحماض الدهنية، فزيت الزيتون به نسبة أعلى من الأحماض الدهنية الأحادية غير مشبعة التي قد تكون صحية أكثر، بينما الزبد به مقدار أكبر من الأحماض الدهنية المشبعة التي تتسبب في العديد من الأمراض وأهمها ارتفاع نسبة الكلسترول في الدم.