المختبر الاستشاري

نقص حمض الفوليك
والولادة المبكرة
* أم صالح تقول إن عمرها ثلاثون سنة وحصل لها اسقاط بعد الحمل فنصحها الطبيب باستعمال حمض الفوليك حيث يساعد على منع الاجهاض والتشوهات الخلقية؟
- الأخت أم صالح نقول: أن حمض الفوليك أو حمض بتيرويل جلوناميك (PGA) من الفيتامينات الذوابة في الماء المهمة لجسم الإنسان. وحمض الفوليك ضروري للنمو وهو يعالج الانيمياء ذات الخلايا الناتجة عن سوء التغذية أو انيمياء الحمل.
وهو عبارة عن بلورات صفراء قليلة الذوبان في الماء ويثبت هذا الفيتامين في الوسط الحمضي ويتلف ويتكسر بالحرارة العالية أو الوسط القلوي أو المتعادل. ويسهل فقدان هذا الفيتامين أثناء الطهو أو التخزين أو عند التعرض لضوء الشمس. وحمض الفوليك له دور هام في تطور رحم المرأة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وتوجد انزيمات في انسجة الحيوان لها المقدرة على تحرير حمض الفوليك من Conjn-gate.
وظائف حمض الفوليك:
يتحول حمض الفوليك إلى صورة فعالة من فيتامين يعرف باسم ستروفوريم أو حمض الفولينيك وهذا التحول يحتاج إضافة الهيدروجين ومجموعة فورمايل وجود فيتامين ج لازم لتتم إضافة الهيدروجين وحمض الفوليك مسؤول عن إضافة الهيدروجين وحمض الفوليك مسؤول عن إضافة مجموعة مثيلية إلى الآتي:
ابثانولامين ليتكون الكولين.
هيموسستين ليتكون ميثيونين وهو أحد الأحماض الأمينية.
نيكوتينا ميد ليتكون ن – ميثايل نيكوتينا ميد.
حلقة بيريميدين ليتكون ثايمين.
وحمض الفوليك وفيتامين ب12 يدخلان في كثير من التفاعلات التي تتم لتشييد نيكليوبروتين.
نقص حمض الفوليك
يسبب نقص حمض الفوليك الأنيمياء Macrocytic في الإنسان وفي الحيوانات التي أجري عليها التجارب ونقص النمو يحصل بسبب نقص حمض الفوليك أو عند اعطاء مضادات حمض الفوليك مثل امينوبتيرين Aminopterin فانه تظهر أعراض نقص كرات الدم البيضاء Lencopenia. الإسهال الدموي الغيبوبة والوفاة في زمن 3-5 أيام ويحتاج الإنسان من 100-200 ميكروجرام- يومياً ويمتص حمض الفوليك من القناة الهضمية بسهولة ولا يخرج منه شيء مع البول. ويمتص كذلك من مواضع الحقن ويتحرر حمض الفوليك سريعاً من Conjugate بواسطة انزيمات خاصة موجودة في الأنسجة.
الجرعة من حمض الفوليك 0,5 إلى 1 مليجرام - يومياً. وحمض الفوليك يدخل في عملية نضج كريات الدم الحمراء، ونقصه يؤدي إلى ظهور كرات دم حمراء متضخمة غير ناضجة Immaturp وعدد قليل من كرات الدم الحمراء الناضجة وتقل كمية الهيموجلوبين وتنخفض كمية الأكسجين ويصحبها ظهور التعب وتسرع عملية التنفس وتبطئ العمليات الحيوية عند المريض ويصحبها تغير نمو وتطور الكرات الدموية البيضاء والصفائح الدموية ويؤدي ذلك إلى قلة في عدد الكرات الدموية البيضاء وتقل المناعة عند المريض وتقل معه مقاومته للكبتيريا والأمراض ويتبعها قلة مقدرة الدم على التجلط ويصاب المريض بهزال في الجسم ويلتهب لسانه ويضطرب الجهاز الهضمي ويفشل امتصاصه للمواد الغذائية. وعند إعطاء حمض الفوليك تحت الإشراف الطبي يمكن علاج الانيمياء ذات الكرات المتضخمة وكذلك علاج الانيمياء المصاحبة لمرض البلاجرا وانيمياء الحمل وانيمياء الرضاعة عند المرأة.
حمض الفوليك وفيتامين ب 12 (B12) مهمان في عملية تكوين الدم وحمض الفوليك له دور مهم في عملية أيض البروتين Protein وهو يؤثر على انتاج (DNA) وكذلك انتاج (PNA) وهما ينقلان المواد الجينية الوراثية وإنتاجهما يحتاج حمض الفوليك. وحالات نقص حمض الفوليك الحادة يصاحبها عقم عند المرأة والرجل. ويحصل الإجهاض عند المرأة الحامل أو بعض التشوهات الخلقية أو الولادات المبكرة.
مصادر حمض الفوليك.
الأوراق الخضراء عموماً وخاصة الخس، السبانخ، الهندباء والكرنب، القرنبيط والبقوليات ويتواجد حمض الفوليك في الكبد والكلى ولكن شويهما أو الطبخ يقضي على هذا الفيتامين والذي يذوب في الماء وكذلك يتواجد في الشمندر أو البنجر والخرشوف والزهره الخضراء, Broccoli والزهرة Cau-liflower والعدس Lentils والبامية Okra والجزر الأبيض.