التحسس (الحساسية) لدى الأطفال

* كيف يتم التفريق بين الحساسية وأمراض الزكام؟
قد تعرفون طفلا لديه ربو او حساسية معينة، وقد يكون هذا الطفل هو طفلكم، وهناك كلمات كثيرة مستخدمة للتعبير عن الحساسية ومنها الربو، حمى القفر hay fever، الشري hives النملة (الاكزيما Eczema) وغيرها في الحقيقة فإن اعدادا كبيرة من الاطفال لديهم نوع من انواع التحسس، هذه الحساسية قد تظهر بعلامات بسيطة مثل العطس والحكة، ولكن هذه الحساسية قد تكون خطرة، وقد تؤدي الى الوفاة لا قدر الله.
سواء كانت الحساسية بسيطة أو خطرة، فإن بالإمكان التحكم بها ومنعها، وكلما زادت معرفتكم عن الحالة، أسبابها، علاماتها المرضية وعلاجها، كلما استطعتم التعامل معها، لينعكس ذلك على صحة طفلكم، لكي يعيش بحالة طبيعية.
* ما هو التحسس (الحساسية)؟
قد تتعرف وسائل الدفاع في الجسم خطأ على بعض الاشياء غير المؤذية مثل حبوب اللقاح، وتعتبرها مؤذية، فتقوم وسائل الدفاع بمحاولة الحماية، تلك المحاولة الدفاعية تسمى التحسس، ويحدث بسببها بعض الاعراض، وتختلف هذه الاعراض حسب نوع المحسس والجهاز المتأثر ومن ذلك:
الربو: وهو تحسس الجهاز التنفسي، حيث يحدث تضخم رجعي في الشعب الهوائية، مع ضيق لمجرى الهواء والرئة.
حمى القفر hay fever والتحسس الأنفي Allergic rhinitis: وهو تحسس الغشاء المخاطي للانف، وقد يحدث في أحد المواسم ويسمى موسمي او يحدث في كل الفصول ويسمى غير الموسمي.
النملة (الاكزيما Eczema) الشري Hives (الارتيكاريا): وهو التحسس الجلدي.
التهاب الجلد التلامسي Contact dermatitis: وهو تحسس وظهور بثور جلدية نتيجة التلامس مع بعض المواد الكيماوية والمطهرات وغيرها.
* ما هي أسباب الحساسية؟
بعض الاطفال لديهم وسائل دفاع طبيعية قوية، مما يجعلهم متحسسين، وهذا التحسس عادة ما يكون متوارثا في العائلة (وليس العدوى) وكمثال على ذلك، اذا كان لدى احد الوالدين تحسس انفي موسمي، فإن طفله تكون لديه القابلية 50% لحدوث الحالة، وتزيد هذه النسبة لتصل الى 70% عندما يكون لدى الوالدين هذا التحسس.
المواد المثيرة للحساسية Allergen: هي المواد التي تجعل الجهاز المناعي في الجسم يتفاعل معها عند تعرضه لها، مما يؤدي الى الاعراض وهذه المواد قد تكون مستنشقة او مأكولة او عند ملامستها للجلد، ومن اكثر هذه المواد شيوعا حبوب اللقاح، الفطريات mold، غبار العثة المنزلي house dust mite، بقايا الحيوانات وفروها ولعابها (القطط، الكلاب، الأرانب، الخيل وغيرها)، المواد الكيماوية والمنظفات المنزلية، بعض المواد الغذائية والادوية، وكذلك سموم لسع الحشرات كالنحل وغيره.
متى تبدأ الحساسية في الظهور لدى الأطفال؟
قد تظهر ومنذ الولادة بعض علامات التحسس لبعض المواد الغذائية مثل حليب الابقار (الحليب الصناعي)، ولدى اطفال آخرين تظهر العلامات في سن المراهقة، وفي الغالب فإن اعراض الربو وحمى القفر hay fever تظهر في السنوات الاولى من العمر، كما ان بعض الاطفال الذين تظهر عليهم اعراض الاكزيما الشديدة (النملة) او التهاب الجلد في مرحلة الطفولة المبكرة، قد تصيبهم حمى القفر والربو في مرحلة لاحقة من العمر، ومع ذلك فإن اغلب المشاكل المرضية للحساسية تختفي مع التقدم في العمر.
* كيف أستطيع التفريق بين الحساسية الأنفية والبرد (الزكام)؟
الحساسية الانفية واعراضها هي وجود سيلان مائي خفيف وشفاف من الانف، تدمع العينين، تكرار العطس، حكة في العين والانف والجلد، عدم وجود ارتفاع في درجة حرارة الجسم، والحساسية الانفية قد تستمر موسما كاملا (للموسمية)، ولكن الحالة تتغير شدتها من وقت لآخر.
البرد (الزكام): تبدأ الحالة بخروج سائل شفاف من الانف لمدة ثلاثة الى عشر ايام، قد يكون مصحوبا بالعطس والحرارة، ثم يتحول السائل الانفي الى ثقيل ولزج (مخاط).
* هل استطيع منع حدوث الحساسية؟
اذا كنتِ تعرفين أن طفلك لديه نوع معين من الحساسية فيمكنك محاولة منع حدوثها باتباع الإرشادات التالية:
إغلاق النوافذ خلال موسم انتشار حبوب اللقاح (اللقاح) وخصوصا الاوقات التي تهب فيها الرياح بما تحمله من غبار وحبوب اللقاح، وفي الصباح الباكر حيث تكون كمية حبوب اللقاح عالية جدا.
الحرص على نظافة المنزل وجفافه للتقليل من الفطريات وغبار عثة المنزل.
جعل المنزل خاليا من الحيوانات الاليفة ونباتات الزينة الداخلية.
الابتعاد عن المواد الغذائية والمواد الاخرى والمعروفة أنها تسبب تحسس لطفلك.
منع التدخين داخل المنزل وقرب طفلك.
* العلاج بالادوية هل هو مطلوب لعلاج حساسية الاطفال؟
هناك الكثير من الادوية لعلاج الحساسية والربو، بعضها بدون وصفة طبية مثل مضادات الهستامين ومهبطات الاحتقان لعلاج اعراض الأكزيما وحمى القفر hay fever خصوصا الحكة والعطس وسيلان الانف.
كل من مضادات الهستامين ومهبطات الاحتقان لها بعض الآثار الجانبية فمضادات الهستامين قد تؤدي الى الدوخة لذلك فإن البعض لا ينصح باستخدامه للاطفال ومهبطات قد تجعل طفلك سريع الهيجان او مفرط الحركة لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء وكذلك قراءة الارشادات المدونة مع الدواء.
وإذا فشلت هذه الادوية في إزالة الاعراض او ظهرت اعراض جانبية او اثرت على النشاط اليومي للطفل في المنزل او المدرسة فيجب مراجعة الطبيب حيث قد يستدعي الامر تغيير العلاج او تغيير الجرعة.
* متى يحتاج طفلي لمراجعة متخصص في امراض الحساسية؟
في بعض الحالات لا يكفي العلاج الموصوف لإزالة الاعراض، او ان تظهر الآثار الجانبية للعلاج لذلك فقد يقترح عليكم طبيب الاطفال زيارة متخصص في الحساسية والذي سيقوم بطرح مجموعة من الاسئلة والكشف الطبي على طفلكم وقد يستدعي الامر إجراء بعض الفحوص المخبرية لمعرفة المادة المسببة للتحسس ومن ثم اعطاء الارشادات والعلاج اللازم.
قد يقوم اخصائي الحساسية عند معرفته للمادة المسببة باعطاء طفلكم حقنة الحساسية وهذه الحقنة تحتوي على كمية صغيرة من حبوب اللقاح او الفطريات او غبار عثة المنزل وتزداد هذه الكمية تدريجيا لكي تقلل تحسس الجسم لها او تزيله وهكذا تقل الاعراض عند تعرض الجسم لهذه المادة ولكن يجب ان نتذكر ان هذه الحقنة غير مجدية في حالات التحسس الغذائي كما ان اعداد قليلة من الاطفال يحتاجون الى هذا النوع من العلاج.
الطبيب اولا: بالاستماع على الإرشادات الطبية والعمل على منع المسببات واستخدام الادوية الموصوفة بعناية تستطيعون جعل طفلكم يعيش سعيدا وبصحة جيدة.
طبيب الاطفال يستطيع مساعدتكم والإجابة على اسئلتكم ووصف العلاج اللازم لحالة طفلكم.
د. عبدالله الصبي
استشاري اطفال
ما هي أهم حالات الحساسية؟
نوع الحساسية الأسباب الأعراض
الربو مجموعة من الأشياء يمكن ان تسبب أزمة الكحة، ضيق النفس،
Bronchial ربو ومنها: حبوب اللقاح، غبار العثة التصفير، الكحة في حالة النشاط
Asthma المنزلية، دخان السجائر، فرو الحيوانات الرياضي مع ضيق التنفس (الكتمة)
الالتهابات الفيروسية (البرد)، تغير الطقس، الرياضة، الانفعالات النفسية
التحسس الانفي حبوب اللقاح من الأشجار والأعشاب الأنف المسدود، العطس، سيلان الانف
(حمى القفر) الفطريات.. تورم واحمرار المنطقة تحت العين
Hay Fever غبار العثة المنزلية. فرو الحيوانات. وجود تجعدات ومكان احتكاك في
الأنف، تكشيرة الوجه لتخفيف الأنف، تدمع العين.
التحسس الغذائي أي غذاء من الممكن ان يؤدي الى تحسس الإسهال، القيء، الشتري Hives
Food Allergies ومن أهمها: صعوبة في التنفس. البيض، السمك، الحليب، المحار، الفول السوداني، فول الصويا، الجوز، البندق، الحنطة.
الاكزيما (النملة) الحساسية الغذائية. بقع مع البثور الناشفة والحمراء
Eczema التلامس مع مادة مسببة للحساسية والتي تتمركز في ثنيات اليدين مثل: حبوب اللقاح، غبار العثة، والرجلين والرقبة. فرو الحيوانات.
الشري المتحسسات الغذائية، حكة، منطقة صغيرة مرتفعة من الجلد
(الارتيكاريا) الأدوية مثل الاسبرين، البنسلين، تكون محمرة او باهتة اللون مقرنة مع
Hives السلفا. المنطقة المجاورة لها ويمكن لها في الغالب السبب غير معروف. ويمكن حدوث ذلك في أي منطقة في الجسم
التحسس التلامس مع مواد مسببة للتحس مثل: حكة، منطقة من الجلد مرتفعة ومحمرة
التلامسي المطهرات والمنظفات المنزلية وقد تتقرح إذا كانت الحالة شديدة.
Contact اللبلاب السام، الكيماويات.
Dermatitis,s العطور، ادوات التجميل.