التوحد أحد الإعاقات النمائية

هذه المقاييس المعتمدة في التشخيص

التوحد هو أحد الاعاقات النمائية التي لا يقل شيوعها عن متلازمة داون، فالتوحد يعرف بعجز يعقيق تطوير المهارات الاجتماعية، والتواصل اللفظي وغير اللفظي، واللعب التخيلي والابداع، حيث يبدو الطفل في نظر والديه طبيعيا ومن ثم تظهر عليه علامات الانعزال والسلوكيات الشاذة والغريبة وتغيير في طريقة الكلام أو اختفائه فيبدأ قلق الاسرة وتبدأ معاناتهم، واردت في هذه العجالة أن أشرح للاسر التي ابتلاها الله بالمصابين التوحديين كيف يتم التشخيص؟.. وما هي المقاييس المعتمدة في آلية التشخيص؟.. ففي الوقت الحاضر يتم تشخيص التوحد من خلال الملاحظة المباشرة لسلوك الطفل بواسطة اختصاصي معتمد، وعادة ما يكون اختصاصي في نمو الاطفال، أو طبيب وعادة ما يتم ذلك قبل عمر ثلاثة سنوات أو 36 شهراً، وفي نفس الوقت فإن تاريخ نمو الطفل تتم دراسته بعناية عن طريق جمع المعلومات الدقيقة من الوالدين والاشخاص المقربين الآخرين الذين لهم علاقة بحياة الطفل مباشرة.
ويمر تشخيص التوحد على عدد من الاختصاصيين منهم طبيب أطفال (اختصاصي أعصاب المخ) طبيب نفسي حيث يتم عمل تخطيط المخ والأشعة المقطعية وبعض الفحوصات اللازمة وذلك لاستبعاد وجود أي مرض عضوي من الاطباء المختصين، ويتم تشخيص التوحد مبنيا على وجود الضعف الواضح والتجاوزات في الأبعاد السلوكية التي تم ذكرها سابقا واذا اجتمعت ثلاثة أنواع من السلوكيات ( ما يسمى بثالوث الاضطراب Triad Impairment) لدى الطفل يتم تشخيصه بالتوحد ويعتمد تشخيص التوحد على :
الدليل التشخيصي والاحصائي للأمراض النفسية (DSMIV) التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي.
الدليل العالمي لتصنيف الأمراض (ICD10) التابع لمنظمة الصحة العالمية.
وهناك بعض المراكز العالمية طورت نماذج تحتوي على أسئلة تشخيصية للحصول على أكثر المعلومات وتاريخ الطفل واسرته منذ حدوث الحمل وحتى تاريخ المقابلة التشخيصية لكي يتسنى لهم التشخيص الصحيح.
القائمة التشخيصية للتوحد
القائمة التالية يمكن أن تساعد في الكشف عن وجود التوحد عند الاطفال، علما أنه لا يوجد بند يمكن أن يكون حاسما بشكل جوهري لوحده، وفي حالة أن طفلا ما أظهر «7» أو أكثر من هذه السمات، فإن تشخيصا للتوحد يجب أن يؤخذ في الاعتبار بصورة جادة.
1 الصعوبة في الاختلاط والتفاعل مع الآخرين.
2 يتصرف الطفل كأنه أصم.
3 يقاوم التعليم.
4 يقاوم تغيير الروتين.
5 ضحك وقهقهة غير مناسبة.
6 لا يبدي خوفا من المخاطر.
7 يشير بالايماءات.
8 لا يحب العناق.
9 فرط الحركة.
10 انعدام التواصل البشري.
11 تدوير الاجسام واللعب بها.
12 ارتباط غير مناسب بالاجسام أو الاشياء.
13 يطيل البقاء في اللعب الانفرادي.
14 أسلوب متحفظ وفاتر المشاعر.
مقاييس الذكاء المستخدمة مع أطفال التوحد
هناك عدة مقاييس للذكاء تستعمل مع الأطفال التوحديين منها:
1 مقياس فاينلاند للنضج الاجتماعي Vineland adaptive behavior scale
2 مقاييس وكسلر لذكاء الاطفال
WechslerBellview Intelligence for children(WISC)
مقاييس التوحد
1 مقياس التقدير التوحدي للاطفال Children Autism Rating Scale CARS
2 القائمة التشخيصية E2
Diagnostic Checklist F2 (Autism Research Institute)
2 مقياس المقابلة التشخيصية لاضطرابات التواصل الاجتماعي The Diagnostic Interview for Social and Communication disorders (DISCO) . The Centre for Social and Communication Disorders. U.K
وفي الختام أرجو أن أكون قد وفقت في افادة الأسر حول موضوع التشخيص للأطفال التوحديين، وأسأل الله أن يشفي أبناءنا التوحديين إنه على ذلك قدير.
ياسر الفهد