العيادة (07-06-2012)

أنا صحافي ما زلت أكتب على الورق. مشكلتي أنني أعاني من وجود كتل قاسية صفراء غير مؤلمة على سطح الإصبع الصغرى لليد اليمنى. فما سببها؟ وكيف التخلص منها؟
سالم - بريد الكتروني
- الكتل التي تتحدث عنها تعرف في الوسط الطبي باسم «الشسن»، وهي تحصل نتيجة تأذي الجلد بسبب الاحتكاك المستمر والطويل مع سطح صلب كالورق أو المكتب. يزول «الشسن» من تلقاء ذاته بمجرد تجنب السبب، أي الاحتكاك المستمر مع الأسطح الصلبة. أما إذا ظلت في مكانها، ففي الإمكان استعمال دهون موضعية تحتوي على حامض الساليسيليك.
زوجي يعاني من مرض السل. لدينا طفل عمره سنتان وشهر لا يشكو من شيء ويتمتع بصحة جيدة. عندما أجرى اختباراً جاءت النتيجة سلبية، ولكن على رغم ذلك وصف له الطبيب علاجاً مضاداً للسل لمدة شهرين، فهل هذا طبيعي؟
أم مازن - بريد الكتروني
- ما فعله الطبيب هو عين الصواب، وإليك بالتفسير. إن أفراد أسرة مريض السل معرضون لخطر العدوى بالسل لأنهم يعيشون معه. وفي حال كان اختبار «السلين» سلبياً، يعطى معالجة وقائية بأدوية السل لمدة 60 يوماً يعاد بعدها عمل اختبار «السلين»، فإذا جاءت النتيجة سلبية يتم ايقاف العلاج. أما إذا جاءت نتيجة الاختبار ايجابية فيتم الاستمرار في العلاج لمدة 6 أشهر.
عمري 62 عاماً، لاحظت وجود الدم في البراز أكثر من مرة، الأمر الذي أثار الرعب لدي، فهل السبب هو سرطان القولون؟ وما هي أسباب هذا السرطان؟
ب.محمد - بريد الكتروني
- ليس كل نزف من الشرج يعني الإصابة بالسرطان، ولكن يجب عمل كل التحريات المناسبة خصوصاً الفحص بالمنظار من أجل تأكيد أو نفي وجود الورم المذكور. ويبدأ سرطان القولون والمستقيم على هيئة كتلة سليمة صغيرة تعرف بالمرجل، ولا تلبث أن تتعرض هذه الكتلة إلى تبدلات فتتحول إلى السرطان. يحتل سرطان القولون والمستقيم المرتبة الثالثة بين السرطانات التي تطاول الرجال، والمرتبة الرابعة بين سرطانات النساء. أما عن أسباب السرطان، فتوجد حالياً جملة من البراهين التي تقول بوجود صلة ما بين سرطان القولون والمستقيم وطبيعة الطعام المتناول، مثل الأطعمة الغنية بالدهن والفقيرة بالخضروات والألياف، والحمية الفقيرة بمعدن السيلسنيوم، وشرب الكحوليات.
أبلغ من العمر 52 عاماً، أعاني من ارتفاع في ضغط الدم منذ أكثر من 10 سنوات، وأتناول لعلاجه دواءين. رغبت في الاستمرار على دواء واحد، لكن الطبيب رفض ذلك، وقال لي بضرورة أخذ الدواءين، لماذا يجب الاستمرار في الدواءين معاً؟
عادل – بريد الكتروني
- عندما يصر الطبيب على أخذ دواءين خافضين لضغط الدم فهذا يعني أن دواء واحداً أخفق وحده في مهمة انزال أرقام الضغط المرتفعة، لهذا يجب أخذ دواءين لتحقيق الغاية المطلوبة. ثم ان هناك بعض الدراسات التي أشارت إلى أن إعطاء دواءين معاً أفضل من وصف دواء واحد. في كل الأحوال، أنصحك ألا تهمل النصائح الأخرى التي لا شك في أن طبيبك نصحك بها ألا وهي تغيير نمط الحياة، والتقليل من الملح في الأكل، والحد من الضغوط النفسية، وتحاشي المشروبات الروحية، وإنزال الوزن الزائد، وممارسة الرياضة.
أنا شابة اعاني وجود بقع زرقاء مؤلمة في الجلد تبقى أياماً ثم تتلاشى لتظهر في مناطق اخرى، فما سببها؟
ن.غ - بريد الكتروني
- على الأرجح أن سبب البقع هو النزف تحت الجلد لأسباب في الدم أو في الكبد أو بعد تناول عقاقير معينة. أنصحك بالفحص الطبي وعمل تحاليل دموية وتحريات للكبد للوقوف على السبب وعلاجه.
أتناول حبوب البانادول للسيطرة على آلام الدورة الشهرية، لكنني لاحظت أن الدورة أخذت تتبدل عندي، فهل للدواء علاقة بذلك؟
الآنسة سمر - بريد الكتروني
- لا علاقة لدواء البانادول بتبدل الدورة الشهرية. هناك أسباب كثيرة تؤدي إلى حدوث اضطرابات في الدورة أشهرها تكيسات المبيض.
أرغب في الحصول على حمل توأمين، فهل من طريقة معينة تسمح بتحقيق هذه الرغبة؟
نورة – بريد الكتروني
- لا توجد وسيلة أكيدة للحمل بتوأمين، ولكن من المعروف ان استعمال الحقن المنشطة يرفع من فرص إنجاب التوائم.
أنا شاب أبلغ من العمر 17 عاماً، ألاحظ أن لدي تبايناً في حجم الخصيتين، فهل هذا طبيعي؟
أ.م - بريد الكتروني
- ان وجود تباين بسيط بين حجم الخصيتين أمر طبيعي، أما إذا كان التباين كبيراً فيجب استشارة الطبيب.