أعطت الغارات الرهابية على مركز التجارة العالمية في نيويورك والبنتاغون مثالاً عن طريقة تعاطي الطب الحديث مع أحداث عنف مفاجئ تصيب أعداداً كبيرة من البشر في وقت واحد أو متقارب. وهذه الخبرة مهمة في المجتمعات المعاصرة التي تتزايد فيها أنواع العنف المدني المتعددة، والتي تضع البنى الطبية في اختبار مواجهة الطوارئ المتنوعة التي يولدها هذا النوع من العنف. ولوحظ تنبه قوي في جهود الانقاذ في الولاياتالمتحدة الاميركية على الجانب النفسي لهذه الغارات التي استهدفت مدنيين في حال لا يتوقع فيها صدور العنف، ما يضاعف الاثر النفسي القوي لغارات الارهاب. وتمثل هذه الغارات مثالاً عما يعرف ب"الرضة النفسية" التي تولد ضغطاً نفسياً قوياً. وما يزيد من هذا الاثر، عدم التوقع والاحساس القوي بالامان قبل عمل العنف، وكذلك قوة الصدمة النفسية، وما رافقها من احساس قوي بفقدان الاستقرار والامان الداخلي، ما يدخل كثيرين من المصابين الى الاضطراب النفسي. من هم الأكثر تعرضاً؟ منذ فترة طويلة، رصد الاطباء النفسانيون هذا النوع من الاضطراب واعطوه اسماء شتى، ويشيرون اليه راهناً باسم "اضطراب ما بعد الضغط الشدة النفسي". ويصيب هذا الاضطراب فئات عدة من الناس، خصوصاً الجنود والاسرى والمساجين، وفي حالات الكوارث العامة مثل الزلازل او سقوط الطائرات او غرق البواخر او اصطدام حافلات النقل، والنساء اللواتي يساء اليهن جسدياً و/أو جنسياً، والمدنيين الذين يتعرضون الى عنف مفاجئ، كما هو الحال في قمع التظاهرات او اقتحام البيوت والمؤسسات من قبل قوى الامن، وما الى ذلك. ما هي الاعراض؟ - اضطراب النوم، خصوصاً عندما يترافق مع احلام وكوابيس لها علاقة مع بالقمع او الكارثة التي رافقت الاضطراب النفسي. - التذَكّر المتكررReminecence للكارثة او لحادث العنف، وغالباً ما يترافق التذكر مع انفعالات تشبه ما احس به المصاب وقت التعرض لذلك العنف. فالجندي الذي لاقى هول معركة ضارية، ربما صار يرتجف لدى سماعه صوت المفرقعات أو الالعاب النارية. وصوّرت سينما هوليوود ذلك في افلام عدة منها "وُلِدَ في الرابع من ايار مايو". وكذلك فإن من يتعرضون الى زلزال قوي ربما هلعوا لاحقاً، من صوت تدوير محرك سيارة او موتوسيكل. - التجنّب المستمر للاشياء والاحوال التي تذكر بحادث العنف او تشبههAvoidance، وعلى سبيل المثال فلربما لن تطأ أقدام كثير ممن نجوا من حادث برجي مركز التجارة العالمية في حي مانهاتن، ولربما وجدوا انفسهم يقودون سياراتهم لساعات طويلة في شوارع عدة، لكي يتجنبوا المرور في مانهاتن. ويرى كثير من الاختصاصيون في سلوك التجنب نوعاً من السلوك غير المتعمد، في الاشارة الى دور اللاوعي في تكوين هذا النوع السلوك. *القلق Anxiety والتوتر، الذي يحول المريض انساناً مشدود الاعصاب على مدار الساعة، يثور لأتفه الاسباب، وتنتابه موجات من الغضب الساحق والذي ربما ترافق مع سباب وصراخ وتحطيم الاثاث والممتلكات واللكم والصفع وشد الشعر وما الى ذلك من تعابير العنف. *الكآبة Depression ومن الضروري التنبه الى ظاهرة ما بعد الضغط الشدة، النفسي ربما كانت اصلاً في الكآبة لدى الناجين من الكوارث والعنف. الوقاية النفسية يلجأ خبراء الطب النفسي الى اساليب متنوعة في محاولات لوقاية الناجين من الكوارث الكبرى والاحداث التي تترافق مع اضطراب ما بعد الضغط الشدة النفسي. ويركز كثيرون على ضرورة دفع هؤلاء النجاة الى الحديث بطريقة مفتوحة ومباشرة عن الحادث وعما أحسوا به ابان التعرض له. ويرى البعض فائدة في اعادة الناجين الى حيث حدثت الكارثة او الاصابة، خلال وقت قصير من حدوثها. ومن اهم مرتكزات الوقاية، توعية الناجين حول الاضطراب النفسي الذي ربما اصابهم، وتعريفهم بالاعراض التي تدل اليه، وحثهم على ضرورة الحصول على المساعدة فور ملاحظتهم أياً من تلك الاعراض. وربما اشتملت الوقاية ايضاً على اعطاء بعض الأدوية التي من شأنها المساعدة على تخطي بعض اللحظات الصعبة. ويجب ان يتم ذلك على يد من يمتلك دراية علمية كافية، وتدريباً مناسباً على مثل هذا النوع من الأدوية الحساسة.
