العيادة

أصبت سابقاً بمرض الوسواس القهري وشفيت منه بعد علاج دام أكثر من سنتين. مشكلتي الآن هي التفكير الدائم بالامتحان، ما يجعلني أصاب بالأرق وأبقى مستيقظة مدة طويلة في الفراش قبل أن أنام، وكلما اقترب موعد الامتحان يضطرب نومي أكثر. فما سبب معاناتي؟ وما الحل؟
عبلة
- كل طالب يعاني من قلق الامتحان، وهذا القلق يتظاهر بردود فعل جسمانية ونفسية تختلف من شخص إلى آخر. ويرجع سبب هذا القلق إلى توقع الفشل في الامتحان، أو إلى سوء الأداء، أو إلى الخوف من الرسوب، أو إلى الخوف من ردود فعل الأهل في حال عدم النجاح. أمر طبيعي أن يعاني الطالب من بعض القلق من الامتحان وهذا لا ضرر منه شرط استثماره كي يكون حافزاً للطالب كي يحقق النجاح وإثبات الذات. أما إذا كان القلق من الامتحان شديداً بحيث يعرقل أداء الطالب في التفكير والتحضير للامتحان فهو يعتبر قلقاً مرضياً يحتاج إلى العلاج. يجب تنظيم نمط الحياة، وعدم الإكثار من المشروبات المنبهة، خصوصاً قبل النوم، وممارسة الرياضة البدنية، واتباع نظام غذائي متوازن. إذا أفلحت هذه النصائح كان الأمر خيراً، أما إذا فشلت، فعندها يكون سبب معاناتك قلقاً مرضياً لا بد من علاجه تحت إشراف طبي.
أنا شابة عمري 23 سنة، أعاني من نحافة واضحة جداً في الخدين، على رغم أن جسمي ليس نحيفاً، ما يجعلني غير راضية عن نفسي، فما هو السبب؟ وهل من دواء يساعد في إصلاح المشكلة؟
رزان عبود
- نحافة الخدين تعود إلى أسباب وراثية. لا يوجد أي دواء يفيد في نفخ الخدين. حاولي أن تزيدي من وزنك فربما يساعدك. وإذا فشلت هذه الطريقة، فإن الحل التجميلي يمكن أن يحقق لك ما تريدين، وفي هذه الحال ما عليك سوى أخذ رأي أحد المختصين في الجراحة التجميلية.
أنا رجل متزوج منذ خمس سنوات. أصبت قبل فترة بضعف جنسي، إلى درجة أنني لا أستطيع أحياناً تأمين الوصال الجنسي. استعملت حبوب الفياغرا من دون نتيجة تذكر، فماذا أفعل؟
س. ط.
- لم تذكر كم هو عمرك؟ هل أنت شاب؟ أم متقدم في السن؟ إن ضعف الانتصاب قد يرجع إلى عوامل نفسية أو أمراض جسدية، ومن الضروري تحديد العامل المسبب لعلاجه. في كل الأحوال ينصح في حالتك بفحص الدوبلر الملون من أجل قياس سرعة تدفق الدم في شرايين العضو، ومن بعده لكل حادث حديث.
أجريت فحصا طوعياً للسائل المنوي فكانت المفاجأة عدم وجود أي حيوانات منوية في السائل، إنني محبط نتيجة هذا التحليل، فما السبب؟
ن. محمود
لا تهول على نفسك. إن أول ما يجب فعله الآن هو إعادة تحليل السائل المنوي بطريقة الطرد المركزي للتأكد من غياب الحيوانات، فقد يكون هناك خطأ، وجلّ من لا يخطئ! إذا تأكد غياب الحيوانات من السائل المنوي فعندها يتم الانتقال إلى الخطوة التالية، وهي إجراء الفحوص اللازمة السريرية والمخبرية لتحري السبب الممكن لغياب الحيوانات، فقد يكون هناك انسداد في الحبل المنوي أو حتى غياب الحبل كلياً. أو قد يكون السبب وجود التهابات، أو عوامل وراثية أو دوال في الخصية أو غيرها.
أنا فتاة عمري 22 سنة، أصبت بالدوار، واستشرت الطبيب المختص فتبين وجود ثقب في غشاء طبلة الأذن اليسرى. تناولت دواءين وصفهما الطبيب لكن من دون تحسن يذكر. فهل للثقب علاقة بالدوار؟
حلا مرعبي
- لم تذكري شيئاً عن طبيعة الأدوية التي وصفها لك الطبيب. لا علاقة للثقب بحدوث الدوار. قد يكون سبب الدوار إصابة في الأذن الوسطى أو الأذن الداخلية، وفي هذه الحال ينصح بعمل تصوير طبقي محوري للأذن التي يوجد فيها الثقب للوقوف على سبب الدوار. راجعي طبيبك فهو أدرى بما يتوجب عمله في هذا الخصوص.
أعاني منذ مدة طويلة من خروج مفرزات بيضاء من الحلق عند الاستيقاظ صباحاً، لا أشكو من السعال، فما سبب تلك المفرزات؟
نورمان
- هل هو التهاب في الحلق أم في الجيوب الأنفية؟ أغلب الظن أنك تعانين من التهاب مزمن في الجيوب الأنفية أو في الحلق غالباً ما يكون منشأه تحسسي. إن الكشف الطبي ضروري في حالتك للوقوف على لب المشكلة.
أنا فتاة عمري 19 سنة. أمارس تمارين رياضية شديدة وأشاهد أحياناً خروج بعض نقاط من الحليب من الثدي، فهل هذا طبيعي؟
رولا
- إن خروج الحليب من الثدي عند الفتاة التي تمارس الرياضة العنيفة يمكن أن يحصل، ويرجع السبب إلى زيادة إفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. حبذا لو خضعت لفحص مخبري لتحري مستوى الهرمون المشار إليه في الدم.