العقول المثلجة

حول العالم

حتى وقت قريب لم يكن الأطباء يصدقون بإمكانية بقاء المرء حيا بعد حرمانه من الهواء لأكثر من خمس دقائق. وإن حدث ونجا بعدها فغالبا ما تتأثر قدراته العقلية بسبب اعتماد الدماغ الكبير على الأوكسجين.. ولكنهم لاحظوا وجود حالات استثنائية يبقى بعدها المرء على قيد الحياة رغم بقائه لفترة طويلة (في المياه المثلجة). ففي عام 1992 مثلا سقطت طائرة مدنية في نهر متجمد بولاية وسكانسن. وبوصول الفرق الطبية كان قد مضت نصف ساعة على غرق بعض الركاب. وحين حملوا الى المستشفيات عاد 62 منهم للحياة من بين 282 سقطوا في المياه المثلجة!!.
أيضا هناك حالة - شاهدتها في أحد برامج الإنقاذ - عن طفل صغير غرق في بركة مثلجة لأكثر من 36 دقيقة حرم خلالها من الأوكسجين وتدنت درجة حرارته الى 16 درجة فقط. ورغم أن الإنسان يموت حين تتدني حرارته إلى 35 درجة إلا أنه عاش بعدها - رغم تضرر أجزاء من دماغه!.
كما يتحدث كتاب جينيس للأرقام القياسية عن فيغارد سلتمون المواطن النرويجي الذي سقط في نهر جليدي عميق وظل تحته لمدة 40 دقيقة. وبعد اخراجه كان جسده قد تحوّل الى اللون الأزرق وبدا ميتا للجميع. وحين نقل إلى المستشفى أصر أحد الأطباء على إخضاعه للتدفئة فعاد النبض لقلبه وبدأت حمرة الدم تسري في وجهه. وفي اليوم الثاني فاق من غيبوبته بدون أن تتأثر قدراته العقلية - وهو ما كان الأطباء يخشون حدوثه!!
٭ من هذه الحوادث تعلَّم الأطباء أهمية تبريد الجسم وأصبحوا يلجأون إليه في العمليات المعقدة - خصوصا عمليات الدماغ والقلب.. وهناك طريقتان للتبريد قد يلجأ إليهما الطبيب عند الطوارئ؛ الأولى (التبريد من الخارج) وتعتمد على استعمال أكياس الثلج ونفخ الهواء البارد وإغراق الجسم بالماء المثلج.
والثانية (التبريد من الداخل) وتعتمد على ضخ المياه المثلجة في الامعاء وحقن المياه الباردة في اوعية الدم - بل وتحويل دم المريض إلى آلة تبريد خاصة قبل إعادته للجسم.. وحاليا بدأت الكفة تميل لصالح التبريد من الداخل كونها أسرع وأكثر فعالية ولا تمر عبر طبقة الجلد الخارجية - وبالتالي لا تعطي المريض الشعور بالرعشة!!
واليوم تعترف جمعية القلب الأمريكية بفعالية تقنية التبريد في إنقاذ ضحايا الجلطة وتلافي المضاعفات اللاحقة. ومن الإجراءات الأساسية المنفذة حاليا في مستشفيات نيويورك تبريد ضحايا الجلطة فور وصولهم بنفخ الهواء البارد أو حقن الماء المثلج في الأمعاء أو إدخال قسطرة في الشريان الرئيسي لتبريد الدم.. وحين يتم التبريد تحت مراقبة طبية دقيقة يتاح للجراحين وقتا أطول - وفرصة أكبر - لإتمام العملية وتجاوز مرحلة الخطر. أما بالنسبة للمرضى فالتبريد لوحده قد يكون كافيا لتجاوز حوادث الجلطة والتقليل من المضاعفات الخطيرة في عمليات الدماغ الدقيقة!
بقي أن أشير إلى أن نجاح فكرة التبريد ذاتها يعود إلى حقيقة بسيطة مفادها ان الجسم يقلل من تمثيله للغذاء واستهلاكه للأوكسجين كلما انخفضت درجة حرارته. ومن المعروف أن الخلايا المجمدة تعود للعمل حين ترتفع درجة حرارتها إلى 37 مئوية، كما تعود قلوب الحيوانات للخفقان والأعضاء المقطوعة للعمل (بشرط عدم وصول العضو المجمد لمرحلة الموت النهائي). وحين يسقط المرء في الماء البارد يبدأ جسمه باتخاذ إجراءات قسرية مثل إبطاء النبض وسحب الأوكسجين المخزن في الخلايا وتحويل كميات أكبر من الدم للدماغ.. غير أن هذه الإجراءات تعد ردة فعل (مؤقتة) وطارئه قد تنتهي بالوفاة إن استمرت لفترة طويلة!!
fahmadi@alriyadh.com