مستشارك الطبي

التهاب
قرأت في جريدتكم الموقرة موضوع عن الالتهابات البولية وعلمت أن الجريدة قد نشرت تقريرا سابقا مفصلا عن الالتهابات البولية ولأني بحاجة ماسة لمعرفة المزيد عن هذا الموضوع نأمل منكم التكرم بإعطائي رقم عدد الجريدة وتاريخها أو ارسال صورة من هذا التقرير.
- هنالك عدة مقالات حول هذا الموضوع نشرناها في قسم العيادة الباطنية في جريدة الرياض الغراء يمكنك الحصول عليها عبر الانترنت أو من الجريدة نفسها لأنني وللأسف يا أخ عوض لا أملك معظمها.. وشكراً.
أكياس
٭ انا شاب وعمري 26 سنة منذ ما يقارب 8 سنوات ظهر لدي ما يشبه أكياس دهنية بحجم صغير كالحبوب في كيس العفن وعددها 3 الى اربع وراجعت لاستشاري في حينه وكواهن بالتبريد ولم يذهبن وقال لي اتركهن وعند الحاجة ازالتهن جراحياً.
وبدأن بالكبر بتدرج بطيء ولا يذكر على مدى هذه السنوات وظهرت أخريات صغار جداً وراجعت قبل أشهر دكتور آخر فقال لي يمكن ازالتهن جراحياً وترتكهن تخوفاً والآن وقبل زواجي اريد المشورة وهل لهن تأثير على عمليات الاتصال الجنسي أو صحة الانجاب أو آلام مستقبلية ومضاعفات في الازالة أو عدم الازالة ومنع تكرار غيرهن.
اخوكم ل.ن
- ان ما تشكو منه هي الأكياس الزهمية التي تظهر على جلد الصفن وتتكون من ظهارة جلدية صدفية توجد في الأدمة الجلدية أي تحت السطح وتصيب عادة جريبات الشعر وتحتوي على خلايا ظهارية والقراتين التي تعطيها لونها الاصفر أو الأبيض. تلك الأكياس لا تستدعي أية معالجة الا في حال حدوث التهاب فيها أو لأسباب تجميلية حيث تعالج بالاستئصال الجراحي.
فشل
٭ انا رجل متزوج منذ 6 سنوات وعمري 33 سنة وعندي طفلان كنت في الماضي أتألم من دوالي في الخصية وكان الألم ينتقل من اليمنى الى اليسرى وينتقل الى اسفل البطن وهكذا، فذهبت الى الطبيب وقال لي وبعد التحاليل والفحوصات انني لا احتاج الى عملية ابداً والعلاج هو ان لا تحبس البول ولا يكون معك إمساك وأن ترتب الجماع وفي ذلك الوقت يوجد عندي طفل واحد واتبعت كلامه وشفيت بنسبة 85٪ تقريباً من ذلك الألم.
لكن الآن مشكلتي سرعة القذف وعدم الانتصاب وقد كان في الماضي يوجد سرعة قذف لكن كانت بصورة قليلة جداً اما الآن فاشتد وكذلك عندما يتم الانزال أريد الجماع مرة أخرى لا يتم أو ينعدم.
ملاحظة/ استخدمت مرهم اسمه (ايروز) يوضع على الحشفة لمدة 25 دقيقة قبل الجماع ولم استفد من ذلك؟
- ان في بعض حالات العجز الجنسي قد يحصل سرعة القذف ويتفاقم نتيجة محاولات الرجل المتزايدة والمفرطة للحصول على الانتصاب او استرجاعه بعد فقدانه وفي تلك الحالات وبعد اجراء فحص سريري شامل واستنطاق المريض واجراء تحاليل مخبرية حول معدل السكر والشحيمات والهرمون المذكّر يتم المعالجة بالعقاقير مثل الفياغرا أو السياليس وليفيثرا. واذا ما فشل هذا العلاج بعد عدة محاولات يمكنه استعماله مع بعض مضادات الاكتئاب مثل «الباروكستين» أو «فلووكستين» او غيرها واستعمال مبنج موضعي مثل مرهم «الإملا» على الحشفة لمدة 20 الى 30 دقيقة قبل الجماع واما بالنسبة الى الدوالي فلا علاقة لها بحالتك هذه يا أخ احمد ولا تحتاج الى معالجتها الا اذا ما سببت العقم.
بروستاتا
٭ اود ان اشرح حالتي المرضية عسى ان تفيدونني بالحل حيث انني اعاني من مرض البروستاتا المزمن ولقد راجعت جميع الاطباء المختصين واستعملت جميع الأودية المضادة دون فائدة تذكر ارجو عرض حالتي على استشاري مسالك بولية حيث انني اعاني من الم في اسفل البطن وحرقة في البول والم في الخصية وألم أثناء الاحتلام ارجو ان تفيدوني في الحل ولكم مني جزيل الشكر؟
عبدالسلام
- ان ما تشكو منه من اعراض سريرية وبولية يشير الى وجود التهاب مزمن في البروستاتا يتطلب علاجاً دوائياً يشمل المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب وبعض الاعشاب ومحصرات الفا واحد للجهاز العصبي الودي ومسكنات وتدليك البروستاتا وغيرها، واما اذا ما فشلت تلك الوسائل يمكن استعمال العلاج الطبيعي مع التلقيم البيولوجي الراجع على عضلات الحوض او في الحالات المستعصية القيام بكي البروستاتا بالمويجة عبر الاحليل او استعمال المعالجة الحريرية.