* أنا فتاة عمري 21 عاما اعاني من حب الشباب منذ سن 12 سنة ، ايضا اعاني من زيادة ملحوظه ومزعجة في نمو الشعر خصوصا بالوجه كما أعاني في بعض الفترات من عدم انتظام بالدورة الشهرية ، خضعت منذ سنتين لعلاج الروكتان لسبعة أشهر وأعطى نتائج جيدة للأربعة أشهر الأولى ثم عاودت البشرة مرحلة أشد لحب الشباب انتشرت في كامل الخد مع الجبهة والذي يختلف لما اعتدت عليه من تركزه في منطقة الانف والذقن وهذة الحالة أعاني منها من حوالي الأربعة أشهر وإلى الآن ، من العلم أني عاودت العلاجات الموضعية مثل Retin A لكن من دون جدوى بل تبقى البثور ملتهبة مع وجود صديد وخراجات وحكة مزعجة تضطرني من غير قصد للعبث بها .سؤالي الآن هل أخضع لكورس ثانٍ من علاج الروكتان لأنني وكما قرأت هنا انه بالإمكان إعادة الخضوع للعلاج اذا دعت الجاجة ؟ أو أحاول الخضوع لنوع اخر من العلاج ، وهل تناول الروكتان مع علاجات اضطراب الهرمونات ليس فيه تعارض ؟- ما الذي يجب عليّ فعله .. خصوصا اني أحتاج لعمل ليزر للشعر الزائد والذي لا يمكن فعله أثناء الخضوع لعلاج الروكتان ؟ - بحسب سؤال الأخت السائلة يظهر أنها تعاني من تكييس في المبايض حيث تعاني المصابة بذلك الى غياب وعدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية ومن تكون حبوب الشباب وبشرة دهنية . ومن نمو متزايد لشعر الوجه والصدر والبطن.ومن تساقط في الشعر، لذا يجب معالجة التكييس وتناول دواء الرواكتان مرة ثانية حيث أنه ليس هناك أي تعارض بينهما ويكون ذلك تحت إشراف طبي . أما بخصوص الشعر الزائد في الوجه فيمكن إزالته بالليزر خلال تناول دواء الرواكتان حيث اثبتت الدراسات سلامة استخدام ليزر إزالة الشعر خلال المعالجة بالرواكتان . العنقز * ابني عمره 7 سنوات ومصاب بالعنقز كيف يعالج يادكتور وأنا الان حامل في الشهر الخامس هل يؤثر على الحمل ؟ - مرض العنقز مرض فيروسي معد سريع الانتشار، ويمكن علاجه بالخطوات التالية : 1- يجب عزل المصاب بالعنقز عن النساء الحوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وعدم ذهاب الطفل للمدرسة إلى أن تنتهي العدوى أي بعد حوالي سبعة أيام من ظهور الطفح الجلدي. 2- علاج ارتفاع درجة الحرارة بإعطاء المريض مخفضات الحرارة مثل الباراسيتمول وتجنب إعطاء الاطفال الاسبيرين بسبب علاقته بمرض متلازمة راي . - 3وعلاج الحكة بمضادات الهستامين عن طريق الفم وعدم وضع محلول الكلامين الذي يؤدي إلى جفاف الجلد. 4علاج التقرحات الجلدية بواسطة كريمات المضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية وفي بعض الحالات يمكن إعطاء المريض مضادات حيوية عن طريق الفم . بالنسبة للحامل يمكن أن يؤثر العنقز على الحوامل، وفي حال اصابة الحامل في الأشهر الأولى من الحمل بالعنقز يمكن أن يؤدي إلى عدة مضاعفات في المولود ومنها انخفاض الوزن وعيوب في الأطراف. واكثر خطورة للمولود عندما تصاب الحامل بالعنقز خلال الايام الاربعة قبل الولادة فإن الوقت لا يكون كافيا لانتقال مناعة الأم للمولود ويظهر المرض على المولود في الايام العشرة من الولادة.ويكون المرض شديدا وقد يؤدي إلى الوفاة. السيلوليت * ما افضل كريم لاذابة الدهون بالبطن والارداف وازاله السيلوليت بالجسم ؟ - ليس هناك أي فائدة من الكريمات التي تسوق لعلاج السيلوليت وكذلك الحال للعلاجات العشبية التي تؤدي إلى زيادة الأوعية الدموية في الجلد .ولكن الأبحاث أظهرت انخفاضاً بسيطاً في محيط الفخذ عند استخدام العلاجات العشبية لكن الوضع يعود تماماً كالسابق عند توقف استخدام العلاج. أما بالنسبة للأجهزة مثل جهاز LPG ومدى فائدته للتقليل من السليولايت فإن الدراسات التي أجريت حول هذه الاجهزة أظهلات بأنها ليست ذات فاعلية واضحة لعلاج السليوليت. بيد أن الدراسات أشارت الى النساء الرياضيات اللاتي يملكن عادة دهوناً جسمية أقل كذلك يعانين أقل من السليولايت لذا فان اتباع حمية بسعرات محددة للمساعدة في التخلص من الدهن المختزن في الجسم، مع القيام بتمارين الايروبكس وتمارين المقاومة على الأقل من 3- 5مرات أسبوعياً تعطي نتائج واقعية وواعدة.
