عيادة الأمراض الباطنية والمناظير

الأورام شبه السرطانية
* ما هي الأورام شبه السرطانية وكيف يتم الكشف عنها وعلاجها ؟
- الأورام شبه السرطانية هي نوع نادر من السرطان الذي يتكون غالباً في الزائدة الدودية أو الأمعاء أو الرئتين. كلما نمت الأورام في الحجم، فإنها تفرز كميات هائلة من هرمون السيروتونين بالإضافة لمواد فعالة أخرى. عادة لا يكون ثمة أعراض ما لم تنتشر الأورام، في تلك الحالة، فإن السيروتونين الذي ينطلق إلى مجرى الدم قد يسبب إسهالاً متكرراً وتورداً بالوجه والرقبة جنباً إلى جنب مع تقلصات بالبطن، وأزيز بالصدر وانتفاخ بالعينين. بعض الأورام شبه السرطانية التي تنتشر تكون مميتة، وهناك أيضاً صور نادرة منها لا تفرز هرمونات ولا تسبب في العادة مشكلة ما.
تجري عادة اختبارات للدم والبول للتأكد من وجود السيروتونين بكميات كبيرة. قد يجري أيضاً فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية بالحاسب الآلي للتأكد من وجود الأورام. الأورام التي يتم تشخيصها في وقت مبكر يمكن استئصالها جراحياً، كما ان العلاج الكيماوي يمكن أيضاً أن يساعد على تقليل حجم الأورام، ويصف الطبيب أدوية تخفيف من آثار السيروتونين الزائد وتخفف الأزيز والتورد والإسهال.
سوء الامتصاص
* ماذا نعني بسوء الامتصاص وماهي أسبابه ؟
سوء الامتصاص هو تدهور قدرة بطانة الأمعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن على أن تجعلها تصل إلى مجرى الدم بوفرة، الطعام غير الممتص ثم يخرج من الجسم مع الفضلات البرازية. ثمة حالات كثيرة يمكن أن تسبب حالة سوء الامتصاص وتشمل الالتهاب البنكرياسي المزمن واستئصال جزء من الأمعاء الدقيقة والمعدة، وعدم تحمل اللاكتوز ومرض كرون والردوب المعوية والمرض الجوفي، كما أن هبوط القلب والتهاب الأوعية الدموية اضطرابات قلبية وعائية يمكنها تعطيل امتصاص العناصر الغذائية بأن تسبب تورم بطانة الأمعاء. وإذا كنت تعاني من سوء الامتصاص، فقد تصاب بالإسهال ونقصان الوزن، وقد تصاب أيضاً بنقص في الفيتامينات أو نقص في المعادن أو أنيميا. وحتى يمكن تشخيص حالة سوء الامتصاص، فسوف يدون الطبيب تاريخك الطبي المرضي، ويقيم أعراضك المرضية ويجري اختبارات للدم للكشف عن الأنيميا قد يأمر بتحليل عينة من البراز للكشف عن وجود الدهن غير الممتص من الأمعاء، وقد يأخذ عينة من بطانة الأمعاء الدقيقة لفحصها، وهذا يتم عن طريق إدخال أنبوبة استكشافية مرنة من خلال الفم إلى الأمعاء لأخذ العينة النسيجية يبنى علاج الحالة على علاج سببها أياً كان.
الإمساك
* كيف يمكن الوقاية من الامساك المزمن ؟
• تناول غذاء متوازناً غنياً بالألياف (مثل البقول والنخالة والحبوب الكاملة والفواكه والخضروات الطازجة) لزيادة كتلة أو حجم الفضلات البرازية وتسهيل مرورها. قلل الأطعمة التي تنتج الغازات، واجعل وجباتك أقل حجماً وأكثر عدداً.
• تناول العوامل أو المواد التي تزيد كتلة البراز مثل الألياف وهي لا تحتاج الى وصفة طبية.
اشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يومياً.
• مارس الرياضة بانتظام لتحافظ على جسمك في حالة طيبة من المفيد بصفة خاصة ممارسة المشي لمدة 20 إلى 30 دقيقة يومياً.
• استخدم ملينات البراز مثل دوكيوسيت.
• إذا لم تفلح مطريات البراز، فجرب العوامل الأسموزية (التي تسمى أحياناً الملينات اللطيفة) مثل لبن الماغنسيا، أملاح إبسوم، اللاكتيولوز والسوربيتول، التي تجذب إليها السوائل فتزيد ليونة البراز ويسهل التخلص منه.
• تجنب العقاقير المسهلة خاصة التي تهيج الأمعاء، ولكن إذا شعرت لا محالة أنك بحاجة لاستخدامها فاتبع الإرشادات الواردة بها.