العيادة النسائية

السمنة والحمل
٭ هل تؤثر السمنة على الحمل؟
- تؤثر السمنة على الحمل بشكل غير مباشر حيث ان حالات السمنة قد يصاحبها امراض ارتفاع ضغط الدم وامراض السكر التي بدورها تؤدي الى مضاعفات متعددة على الأم والجنين بالاضافة لما تسببه زيادة الوزن من زيادة الضغط على العمود الفقري والركبتين والشعور بالألم في الظهر والركبتين في الحوامل البدينات اكثر من غير البدينات وبعض الحالات اذا دعت الحاجة لعملية قيصرية فإن المضاعفات تزداد في الحوامل البدينات بالاضافة لزيادة حدوث جلطة الساق تكون بنسبة اكبر من الحوامل البدينات.
أسباب سرطان الثدي
٭ ما هي أسباب سرطان الثدي؟
- إن أسباب سرطان الثدي ليست معروفة لغاية اليوم ويحاول العلماء في العالم بأسره معرفة كيفية وأسباب نشوئه ونموه وتطوره وكشف العوامل المسببة له والأرجح أن الإصابة به تحدث نتيجة وجود عدة عوامل مجتمعة فالتدخين مثلاً والتعرض لضغوط الحياة وتلوث البيئة والمواد الغذائية المعدلة وراثياً والسمنة واختلال التوازن الهرموني في الجسم والالتهاب المزمن كلها تزيد من احتمال الإصابة بالسرطان وكذلك وجود الاستعداد الوراثي بالإضافة إلى مشاكل الانجاب والارضاع والتعرض للمواد الكيماوية السامة التي تزيد هي أيضاً من فرص الإصابة بالسرطان.
الرضاعة ومنع الحمل
٭ هل الرضاعة تمنع الحمل؟
- في أثناء الرضاعة تفرز الغدة النخامية الصغيرة الواقعة في قاع الجمجمة هرموناً خاصاً يدعى هرمون البرولاكتين المعروف بما يسمى هرمون الحليب الذي يكثف كمية الحليب في الثديين طوال فترة الرضاعة وبفضل هذه المادة الهرمونية يتوقف المبيضان عن افراز البويضات فلا تنطلق بويضات جديدة ولا يأتي الطمث ولا ترى المرأة الدماء الشهرية ويدوم هذا الانقطاع حوالي تسعة أشهر كما يمكن أن يمتد إلى سنتين ولهذا السبب يسود الاعتقاد الشائع بين الناس بأن الرضاعة تمنع الحمل بشكل أكيد، إلا أن الأبحاث والملاحظات أثبتت أن حوالي 40٪ من النساء يحملن في أثناء الرضاعة، لأن البويضة في المبيض تنطلق أحياناً لسبب من الأسباب فتتلقفها خلية منوية وتلقحها فيحدث الاخصاب في الحال بالرغم من انقطاع الحيض ولذلك يحدث كثير من الدهشة لدى النساء لأن قد يكون حدث الحمل دون أن تدري وهي تعتقد بأنها ما زالت في أمان من الحمل لأنها ترضع طفلها لذلك على المرأة ألا تخضع للأقاويل الشائعة والاستفادة من وسائل توقي الحمل المتوفرة سواء كانت ترضع أم لا.
كحت الرحم
٭ هل كحت الرحم المتكرر يؤدي الى العقم؟
- تجرى عملية كحت الرحم إما لغرض تشخيصي او غرض علاجي، ففي الحالات التشخيصية مثل اضطرابات الدورة الشهرية او تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة او في حالة العقم او في حالات نزول نزيف بعد سن اليأس او وجد تضخم لبطانة الرحم.
اما الحالات العلاجية فتشمل إزالة بقايا الاجهاض غير المكتمل او الحمل العنقودي او ازالة لحمية من الرحم يجب ان لا تجرى هذه العملية الا في الحالات الضرورية مثل اعادة عملية الكحت لوجود بقايا الإجهاض أو وجود شك في التشخيص ولكن يجب اجراؤها من شخص ذي خبرة جيدة لان تكرار عملية الكحت او الكحت بقوة قد يؤدي الى إزالة بطانة الرحم والتصاقات داخل الرحم بسبب يمنع نزول الدورة وكذلك يسبب العقم.
اسابيع الحمل
٭ ارجو إفادتي عن كيفية حساب اسابيع الحمل والتاريخ المتوقع للولادة؟
- يتم حساب الحمل بالاسابيع وليس بالشهور كما تفعل النساء لانها أدق. ففترة الحمل تكون أربعين اسبوعاً ويكتمل نمو الجنين بنهاية الاسبوع 37 ويحسب الحمل من بداية آخر دورة شهرية حدثت قبل الحمل اذ كانت الدورة الشهرية منتظمة يضاف 18 يوماً في حالة التاريخ الهجري و7 أيام في التاريخ الميلادي ثم تضاف 9 أشهر على الشهر فمثلا لو حدثت آخر دورة في 1/1/1424ه فإن التاريخ المتوقع للولادة يكون 19/10/1424ه، ولكن قد تحدث الولادة قبل هذا الموعد باسبوعين او بعده بأسبوعين.
اما اذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة او حدث الحمل اثناء الرضاعة فيعتمد حساب تاريخ الحمل بالأشعة الصوتية وتكون بشكل أدق. اما حساب عدد الاسابيع هو بأن كل 3 أشهر 13 اسبوعاً.