استشارات

أكسيد الزنك
* لدي طفلة في شهرها الثالث وهي تعاني من احمرار شديد في المنطقة حول الحفاظ وقد استعملت لها عدة كريمات ولكن دون جدوى كذلك تشتكي من احمرار في فروة الرأس ماهي اسباب ذلك وماهو العلاج المناسب. وفقكم الله ونفع بكم؟
أم ايمان - الخبر
- يحدث التهاب الجلد الدهني عادة في فروة الرأس او مكان الحفاظ فقد تكون القشور مشابهة لقشور التهاب الجلد الدهني عن الأطفال وبالتحديد القشرة الدهنية السميكة التي تغطي فروة الرأس وقد ينتشر طفح جلدي أحمر اللون وقشور عند الجبين والحاجبين وخلف الأذنين وعند الرقبة. أما عند ناحية الحفاظ، فقد يصبح الجلد أحمر اللون متقشرا تتخلله بقع بيضاء من الجلد المتقشر.
في معالجة التهاب الجلد الدهني عند الأطفال يجب ان يتجنب الطفل أي مواد قد تسبب له حساسية الجلد كانواع بعض الصابون والمنظفات الاخرى. تستفيد بعض الحالات من الكريمات المقاومة للفطريات وقد يستعمل دهان اكسيد الزنك مع الاهتمام بجفاف منطقة الحفاظ ونظافتها.
التبول اللاإرادي الليلي
@ طفلي عمره اربع سنوات وتكمن مشكلته في التبول الليلي في السرير... ارجو ايضاح اسباب ذلك وكيفية الحل مع الشكر؟
أم فارس - الخبر
- يصبح معظم الأطفال قادرين على نوم الليل بطوله من دون حفاظ عندما يصبحون بين الثانية والثالثة من أعمارهم. غير أن نسبة 20% من الأطفال تقريباً تستمر في التبول ليلاً في ثيابهم حتى الرابعة من عمرهم، وغالبيتهم من الأطفال الذكور. وعند عمر الخامسة، نجد أن نسبة 17% من الذكور تقريبا و13% من الاناث تظل تبول في ثيابها ليلاً.
ويرجح أن السبب وراء هذا التأخير ليس سوى اختلاف في النضج. فالتبول ليلاً أمر خارج عن إدراك الطفل وسيطرته. كما وأن لا علاقة لهذه الظاهرة على الإطلاق بكون نوم الطفل عميقاً أكثر من نوم سائر الأطفال. فحتى أكثر الأشخاص الذين يغرقون في سبات عميق بإمكانهم أن يستيقظوا عندما تشير إليهم مثانتهم بأنها ممتلئة وبأنه يتعين عليهم بالتالي أن يفرغوها. وأخيراً فإنه من الضروري علينا أن ندرك أن الأطفال الذين لا يزالون يتبولون في ثيابهم ليلاً لا يفعلون ذلك لكونهم سيئي السلوك أو غير متعاونين معنا.
وقد تنشأ هذه المشكلة بسبب تعرض الطفل للضغوط النفسية أو القلق أو بسبب إصابة جهازه البولي بالالتهاب. وحينها علينا ألا ننسى أن الذنب ليس ذنب الطفل كما وأنه يتعين علينا أيضاً ألا نلقي اللوم على أنفسنا فالغضب أو معاقبة الطفل لن يؤديا سوى إلى زيادة الوضع سوءاً من خلال إقحام عامل القلق لدى الطفل، علماً أن هذا العامل مرتبط بمشكلة التبول اللا إرادي الليلي ارتباطاً وثيقاً. يجب عمل بعض الفحوصات الطبية الاولية لاستبعاد أي التهاب في المسالك البولية.
يمكننا مساعدة الطفل على أن يصبح جافاً من خلال تشجيعنا ودعمنا له، كما ومن خلال اتباعنا معه التدابير العملية، فينبغي علينا دائماً أن نثني عليه في حال ظل جافاً طيلة الليل، و ألا نوبخه في حال بال في سريره. ففي بعض الأحيان، يمكننا أن نساعد الطفل في مشكلته هذه بأن نقدم له نجمة يلصقها على جدوله في كل مرة يمضي فيها ليلته جافاً.
ومن الضروري أن يتعلم الطفل كيف يميز الشعور بامتلاء مثانته، وعلينا أن نساعده في ذلك من خلال حثه على شرب الكثير من السوائل خلال النهار. وأيضاً فإن الإمساك قد يساهم في تبول الطفل في سريره. لذا علينا أن نتثبت من غذاء الطفل بحيث يكون غنياً بالفاكهة والخضار والحبوب، كما علينا أن نتحقق أيضاً إذا ما كان يتناول كميات كافية من الماء اثناء النهار وليس قبل الذهاب الى النوم. كما ويتعين علينا بالإضافة إلى ذلك ألا نقدم له المشروبات الغازية أو الشاي أو القهوة وأيضاً، ينبغي علينا أن نتحقق ما إذا كان الطفل قد قصد المرحاض قبل خلوده للنوم،
كما ويفترض أن نترك له في غرفته ضوءاً خافتاً لكي يتمكن من إيجاد طريقه بسهولة في حال احتاج أن يقصد الحمام في الليل. أما في حال كنا مازلنا نضع الحفاظ للطفل في الليل، فلن يكون لديه أي حافز لكي ينزعه ويصبح نظيفاً. لذا يتعين أن نغطي فراشه بغطاء واقٍ ونجعله يخلد للنوم من دون حفاظ وفي حال بال عندئذ في سرير، علينا أن نسأله في مساعدتنا في تبديل شراشف السرير وثيابه الليلية - فقد يساعد ذلك في احساسه بالخطأ وتخطي المشكلة.
طريقة الرضاعة
@ طفلي في شهره الخامس ومنذ ولادته وهو يعاني من استفراغ متكرر حيث لجأت الى تغيير نوع الحليب له من فترة الى اخرى ولكن دون جدوى.... افيدوني كيف اتعامل معه وماهي اسباب ذلك... مع فائق الشكر والتقدير لكم؟
ام لؤي - طريف
- يخلط بعض الامهات بين خروج بعض الحليب الزائد عن حاجة الطفل وبين الاستفراغ والذي قد يكون على هيئة قذف للحليب المعطى ويمكن الاستدلال على ذلك بمدى زيادة وزن الطفل وتناسق وزنه مع عمره ولازلنا نؤكد انه لاحليب يضاهي حليب الام فالرضاعة الطبيعية ليست مفيدة للرضيع فقط وانما فوائدها ايضا تمتد للام وتكثر تلك الشكوى من الامهات الجدد او اللاتي يتعاملن مع اول وليد لها حيث يصعب عليها كيفية الرضاعة ومحاولة تكريع الطفل بالتربيت الخفيف على ظهره وهو في وضع الجلوس للسماح بنزول الحليب وخروج الهواء كما ان الطفل في هذه المرحلة يكون قادرا على هضم المواد الغذائية المهروسة او شبه الصلبة حيث تلعب دورا في تكوين صلابة للمادة الغذائية المبلوعة والتقليل من احتمالية الاستفراغ. ولا يمنع من عمل بعض الفحوصات الاولية للدم والتي قد تستبعد أي سبب عضوي لاسمح الله.