عندما اذهب الى المرحاض اعاني من الم في فوهة الخروج ويخرج بعض الدم من وقت لآخر، فهل هذا يدلّ على اصابة خطيرة؟ وماذا افعل لاتخلص من ذلك؟ ه. ف - السعودية - المواصفات التي سردتها في رسالتك تشير الى معاناتك بما يعرف بالبواسير، والاصابة في هذه المنطقة اي منطقة الشرج تجعل المصاب يهمل مراجعة الطبيب لأسباب ترتبط نوعاً ما بالحياء. ان الاسباب المؤدية الى الاصابة بالبواسير كثيرة، منها الاسباب المباشرة والاسباب المؤهبة. من الاسباب المباشرة الوراثة والتشوهات الموضعية في منطقة الشرج اضافة الى الالتهابات. ومن الاسباب المؤهبة للاصابة بالبواسير هناك الامساك المزمن، والوقوف والجلوس الطويلان والحمل والتهابات المستقيم والتوابل. وتتظاهر البواسر غالباً باختلاطات مثل النزف الدموي الذي يثار بعملية التغوط والبراز القاسي. واحياناً قد يعاني الشخص من هجمة "باسورية" حادة تتطلب اسعافاً عاجلاً. ان علاج البواسير يتم بالمغاطس الدافئة ومحاربة الامساك والتنظيف الجيد واستخدام المراهم والتحاميل المسكّنة، واذا لم تفلح هذه الاجراءات، عندها لا بد من حقن البواسير بالمواد المصلبة او باجراء الاستئصال الجراحي من قبل طبيب مختص. بعد ولادة طفلي بأسابيع اخذ يعاني من التقيؤ وبدأ وزنه ينقص. راجعنا الطبيب فأجرى له فحوصاً تبين على اثرها انه مصاب بتضيق في بوابة المعدة، فاقترح علينا اجراء عملية جراحية له لإزالة التضيق، فهل الجراحة امر ضروري؟ ارجو النصيحة. ع. بكري - الكويت - ان تضيق بوابة المعدة هو عبارة عن تشوّه خلقي يصيب الفتحة الموجودة ما بين المعدة والاثني عشرية للامعاء الدقيقة، اذ تحدث في هذه الفوهة سماكة تحول دون عبور الطعام وهذا ما يسبب تقيؤ الطفل. ان تضيق البوابة المعدية موجود بنسبة واحد في المئة لدى الاطفال الرضع وهو يتظاهر غالباً في الشهر الاول من العمر، والتقيؤ يكون العرض الاول الذي ينعكس سلباً على صحة الرضيع بحيث يتعرض للجفاف وضياع الوزن فتكون النتيجة ان الطفل يتوقف عن النمو. انصحك ان تبادر فوراً للموافقة على اجراء العملية من دون تردد لكي يستطيع طفلك ان يترعرع وينمو مثل بقية الاطفال، ثم ان العملية بسيطة اذ يقوم الجراح بتوسيع فوهة المعدة وهي عملية ناجحة ليس فيها اي مخاطر. ردود السيد القادر. ر - المغرب - ان تلوث السائل المنوي بالدم غالباً ما يكون سببه احتقان غدة البروستات الناتج عن التهيجات المتكررة. انصحك باجراء فحص للسائل المنوي للاطمئنان. السيد عبد. ق - سورية - ان الداء السكري يمكن ان يسبب نقصاً في حدة الرؤية في العين. عليك باستشارة الطبيب المختص بالعيون.