في المختبر - قياس التيروغلوبولين

التيروغلوبولين هو بروتين يصنع في خلايا الغدة الدرقية، ومهمته تتمثل في التقاط معدن اليود من أجل انتاج الهورمونات الدرقية، انه يعكس وظيفة الغدة الدرقية. هناك جزء صغير من التيروغلوبولين يجول في الأوعية الدموية في الإمكان قياسه.
ان القيمة الطبيعية للتيروغلوبولين تراوح من 5 الى 25 ميكروغراماً في الليتر الواحد من الدم. وفي كل الأحوال، ان وجود أجسام مضادة موجهة ضد الغدة الدرقية وتحديداً ضد التيروغلوبولين يمكنها ان تعطي نتائج مغلوطة. وتقل كمية التيروغلوبولين في الحالات الآتية:
- غياب الغدة الدرقية لأسباب خلقية.
- نقص نشاط الغدة الدرقية.
في المقابل ان كمية التيروغلوبولين ترتفع في الحالات الآتية:
1- فرط نشاط الغدة الدرقية.
2- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
3- سرطان الغدة الدرقية الناكس بعد العلاج أو المنتشر.
ان قياس التيروغلوبولين بعد استئصال الغدة الدرقية وعلاجها باليود المشع له أهمية في تفسير نتيجة المعالجة. ففي حال استئصال الغدة الدرقية كلياً أو تدمير خلاياها عن بكرة أبيها، فمن المفروض ان يكون القياس صفراً، أما إذا امكن تحري وجود التيروغلوبولين في الدم، فهذا يعني حدوث انتكاسة في الورم أو ان هناك انتقالات سرطانية.
ان سرطان الغدة الدرقية يعتبر من الأمراض الخبيثة التي تطاول الكبار والصغار، وينشأ السرطان داخل الغدة في شكل عقيدة ملساء ذات سطوح متعرجة، وفي امكان خلايا هذه العقدة ان تمتد طولاً وعرضاً فتغزو الأنسجة المجاورة، كما يمكنها ان تنساب عبر الأوعية الدموية واللمفاوية لتصل الى أماكن بعيدة في الجسم. وهناك انواع عدة من سرطان الغدة الدرقية:
- النوع الحليمي وهو الأكثر مشاهدة، إذ يشكل 60 الى 70 في المئة، ويشاهد عادة من سن ال20 الى ال 40 عاماً.
- النوع الجريبي، وتبلغ نسبته 20 في المئة، وذروة حدوثة في العقد الخامس، وهو يصيب النساء أكثر من الرجال.
- النوع اللبي الصلب ونسبته حوالى 10 في المئة، وهو أشد خطورة من النوعين السابقين وأصعب استئصالاً جراحياً.
- النوع المسخي، وهو اكثر الأنواع خطورة وفتكاً لأنه ينمو وينتشر بسرعة كبيرة.
- النوع اللمفاوي، وهو يحدث عند المصابين بداء هاشيموتو خمول الغدة المناعي، وفي حال اكتشافه مبكراً، فإن النتيجة العلاجية تكون جيدة.
أما عن العوارض التي تظهرها سرطانات الغدة الدرقية فقد تكون غائبة أو انها تتمثل في الآتي:
زيادة حجم الغدة في مقدمة العنق.
تلمس عقيدة في مقدمة العنق.
البحة في الصوت.
الصعوبة في البلع.
فقدان الوزن.