العيادة

انا شاب في الخامسة والعشرين من العمر سأعقد قراني على فتاة تصغرني بسنتين. وقد سمعت ان فض غشاء العذرية شيء صعب للرجل ومؤلم للفتاة. فهل هذا صحيح؟ وهل ينتج عنه دماء غزيرة؟
ص. د. - اليمن
- إن فض غشاء البكارة ليس بالصعوبة التي تتوهمها ولا يحتاج الى عضلات هرقل الجبار كما يشطح خيال البعض. ان العملية سهلة وطبيعية ويكفي ان يكون الرجل في لياقة بدنية وصحية لكي ينجز المهمة. اما في شأن الألم الناتج عن التمزق فبسيط للغاية يشبه ألم جرح صغير في الجلد، وأن كل ما يقال عن هذا الألم هو مجرد اوهام لا وجود لها إلا في الأحلام. اما عن الدماء التي تسيل فهي لا تتعدى بضع نقاط اللهم إلا في بعض الحالات الاستثنائية.
ابلغ الثلاثين من عمري وأعاني من الإسهال المزمن وأوجاع في اسفل البطن وأحياناً اصاب بارتفاع في الحرارة وأعاني من التعب الشديد، فما سبب معاناتي هذه؟
ممدوح ن. - سورية
- العوارض التي اوردتها تشير على الأغلب الى احتمال اصابتك بالتهاب القولون التقرحي وهو مرض مزمن يعتقد ان اسبابه مناعية المنشأ بسبب هجوم فيروسي او جرثومي مجهول الحسب والنسب وعلى ما يبدو هناك استعداد وراثي يشجع على الإصابة. وللضغوط النفسية اثر سيء على مسيرة الداء. أقترح عليك ان تستشير الطبيب لاجراء فحوص سريرية ومخبرية، وخصوصاً اجراء تنظير للقولون لرؤية جوف الامعاء عن كثب فاذا ثبت وجود التهاب القولون التقرحي فهناك خطة علاجية دوائية وغذائية لمداواته.
بعد نصف ساعة الى ساعة من الأكل أعاني من حرقة خلف عظمة الصدر تزداد سوءاً اذا أخذت وضعية الاضطجاع وفي بعض الأحيان أشعر بمفرزات مرة في الحلق، فما هذه الحالة؟ وكيف علاجها؟
أشرف سعدي - مصر
- العوارض التي وصفتها تشير الى معاناتك من إلتهاب المريء الهضمي الناتج من انقذاف محتويات المعدة الحامضية صوب انبوب المريء الأمر الذي يؤدي الى الشكوى من الحرقة والألم في بوابة المعدة، وفي بعض الأحوال قد ينتشر هذا الألم الى الذراعين وما بين الكتفين بحيث يصعب تمييزه عن أوجاع الذبحة الصدرية. إن انقذاف محتويات المعدة باتجاه المريء سببه قصور المصرة المريئية السفلية في عملها لمنع عبور وارتداد المفرزات من المعدة الى داخل المريء، هناك عوامل عدة تساهم في الاصابة بهذه العلة منها: الفتق الحجابي، الحمل، البدانة، التقيوءات المتكررة، داء رينو، استعمار الانبوب الأنفي ? المعدي. ان علاج هذه الحالة يقوم على:
- تخفيف الوزن في حال وجود السمنة.
- الامتناع عن التدخين.
- تجنب المشروبات المنبهة والغازية.
- تحاشي المآكل الدسمة والوجبات الثقيلة.
- تفادي البندورة والشوكولاتة والنعناع.
- عدم تناول الطعام خلال الساعتين السابقتين للنوم.
- رفع الرأس خلال النوم.
- إذا فشلت الحلول الآنفة الذكر فلا مناص من حلول دوائية.
أعاني من ضيق النفس والخفقان في القلب ودوخة وخجل شديد وأتحاشى لقاء الناس ولا أحب التكلم على الهاتف وكثيراً ما انفرد في غرفتي لتجنب الآخرين، ماذا أفعل للتخلص من مشكلتي هذه؟
ر. ب - السعودية
- ان ما ذكرته من عوارض وعلامات يشير الى معاناتك من مرض نفسي اسمه القلق الاكتئابي، وهذا المرض لا يمكن حله على الورق ولا بالمراسلة بل هو حالة عصابية تحتاج الى معالجة سلوكية ودوائية على يد مختص بالأمراض النفسية وحبذا لو شرعت بزيارة الطبيب فوراً فالتأخر ليس في مصلحتك.
أعاني من وجود دوالٍ في الحبل المنوي وقد أجرى لي طبيبي فحصاً للسائل المنوي فكان عادياً، هل أحتاج للعمل الجراحي لعلاج الدوالي؟
تيسير. م - الأردن
- ما دامت الدوالي لا تسبب لك أي معاناة وما دام فحص السائل طبيعياً فلا حاجة بك للعملية الجراحية، ان عملية تجرى عند وجود ضعف في عدد وحركة الحيوانات المنوية.
أشكو من وجود بقع متوسفة على الخصية فهل هي اصابة خطرة؟
س. أحمد - المغرب
- أغلب الظن ان اصابتك فطرية المنشأ. راجع الطبيب لوصف العلاج المناسب.