العيادة (27-01-2011)

عمري 33 عاماً، أعاني منذ مدة طويلة من البلغم عندما أنام ليلاً فقط، ما يسبب لي إزعاجاً شديداً يمنعني من النوم، والبلغم لونه أصفر، ويكون أحياناً مضرجاً ببعض الدم، فما العمل؟
سمير – بريد إلكتروني
- وماذا تنتظر؟ حالتك تتطلب فحصاً طبياً وتصويراً للصدر، وفحص المفرزات البلغمية، وفحوصاً أخرى يعرفها الطبيب. أنصحك باستشارة الطبيب فوراً.
أنا امرأة متزوجة، خضعت لجراحة في المبيض الأيمن بسبب وجود كيس دم كبير فيه فاضطر الطبيب إلى استئصال المبيض. وحمداً لله تبين أن المبيض الأيسر في حال جيدة وأن بوق الرحم سالك. خضعت لمعالجة هورمونية من أجل الحمل، وبعد مضي سنة لم يحصل، ولكن في زيارتي الأخيرة للطبيبة، تبين أن هناك كيس دم على المبيض المتبقي لدي، فاقترحت الطبيبة استئصال الكيسة، وأنا خائفة جداً من أن تؤدي العملية إلى استئصال المبيض الثاني المتبقي فلا أقدر بعدها على الحمل، ألا يوجد حل دوائي للمشكلة؟ فأنا أرغب جداً في حصول الحمل والإنجاب.
عبير - السعودية
- مشكلتك لا تحل بالعجلة. أتفهم رغبتك العارمة في الحمل والإنجاب، ولكن مهلاً، فالكيسة يمكن أن تزول من تلقاء ذاتها بتناول مانعات الحمل لفترة للحؤول دون نمو الكيسة وتطورها، مع إجراء المراقبة بالتصوير بالأمواج فوق الصوتية لرصد حال الكيسة أولاً بأول. يجب اللجوء إلى الجراحة كحل أخير.
أنا فتاة أعاني من آلام في أسفل فقرات الظهر تأتيني عادة خلال العادة الشهرية، ولكن في بعض الأحيان لا يحصل عندي ألم أثناء الدورة، فهل هذا طبيعي؟
أ. ج - بريد إلكتروني
- غياب ألم العادة في دورة أو أكثر من الدورات الشهرية لا أهمية له ولا يدعو الى القلق. أما إذا لم يحصل الألم وغابت الدورة في شكل متكرر فعندها لا بد من الخضوع للفحص الطبي لاستيضاح الأمر.
عندي تكلس في المفصل عالجته ثلاث مرات بالحقن الموضعية ولكن لم أستفد كثيراً، وزادت الأوجاع في السنوات الأخيرة، فما الحل؟
عدنان - مصر
- إن فشل العلاج المحافظ في تسكين أوجاع تكلس الكتف يفتح الباب أمام الحل الجراحي بارتشاف التكلسات من طريق المنظار، وهذه العملية يمكن أن تجرى تحت البنج الموضعي أو تحت التخدير العام. ويمكن أن يقوم بها الجراح المختص في العظام أو جراح الأعصاب.
أنا امرأة عمري 49 عاماً، بعد فحص القلب تبين أنني أعاني من هبوط بسيط في الصمام التاجي، مع العلم أنني لا أشكو من أي شيء، فهل أحتاج إلى جراحة؟
س. ش- الأردن
- هبوط الصمام يحدث على درجات، والدرجة البسيطة منه غالباً ما لا تترافق مع عوارض، والهبوط البسيط في الصمام لا يحتاج إلى جراحة، ولكن من الضروري مراقبته دورياً وتناول المضادات الحيوية عند الخضوع لمداخلات جراحية أو سينية للوقاية من حدوث الالتهاب في القلب.
عانيت من التهابات في المسالك البولية، ولاحظت على أثرها إصابتي بالضعف الجنسي، فهل من علاقة بين الاثنين؟
ح. ل - بريد إلكتروني
- الالتهابات في المجاري البولية لا تسبب الضعف الجنسي.
ردود
الى م. ص – بريد إلكتروني
- هناك نقطة مهمة لا بد من التذكير بها، هي أن العضو ليس مستقيماً كالمسطرة كما يتوهم كثيرون، فهو قد يميل الى احد الجانبين أو الى الأعلى أو الأسفل وذلك بدرجة تختلف من رجل الى آخر. في كل الأحوال، اذا كان انحناء العضو طفيفاً، فهو ليس بعاهة، ولا ضرر من ذلك، وفي الإمكان الزواج والوصال مع شريكة المستقبل وذلك على عكس التقوص الشديد الذي يحتاج إلى تدخل جراحي لإصلاحه. اما بالنسبة إلى الإنجاب، فهذا يتوقف على مواصفات السائل المنوي، وللتأكد من الأمر يتطلب منك إجراء تحليل للسائل المنوي للوقوف على تفاصيله التي تسمح بإعطاء القول الفصل.
doctor.anwar@hotmail.com