نكران وخجل... لا يحتويان مشكلة

تعاني كلارا، وهي أمّ لولدين، منذ نحو سنة ونصف السنة من أعراض كثيرة تحاول التغاضي عنها على رغم أنّها تسبّب لها الإزعاج الشديد، فتجد نفسها منهارة في معظم الأحيان غير قادرة على الاهتمام بولديها كما يجب. ينتابها القلق في شكل دائم، وتعاني من عدم التركيز وصعوبة الجلوس لفترة في مكان واحد. كما أنّها تنزعج من أي ضوضاء وتشعر بانقباضات قوية في الصدر إضافة إلى آلام في الرأس والظهر مع مشكلة الأرق التي لا تفارقها. كلّ هذه الأعراض لم تثر انتباه زوجها، فهي «طبيعية» والجميع يعاني من القلق كما يردّد، إلا أنّ كلارا تشعر يومياً بأنّها تفقد جزءاً من ذاتها جرّاء هذه الأعراض.
وحين اتخذت القرار بزيارة معالج نفسي، كان زوجها أول المعارضين لأنّها «تضخّم الأمور» كما يقول، إلا أنّ اختها وقفت إلى جانبها ليأتي تشخيص المعالج أنّ كلارا تعاني من توتر عصبي شديد يحتاج إلى علاج مكثّف للتعبير عن الذات والتفريغ عن الأمور المكبوتة.
وقد خاضت كلارا معركتها مع التوتر العصبي بمفردها فيما يلومها زوجها وكذلك بعض أفراد الأسرة على ما تقوم به، باعتبار أنّها قادرة على الخروج من هذه المشكلة وحدها ولا داعي لإنفاق المال على الجلسات العلاجية.
«سلبيات مدمّرة»
ليست كلارا إلا نموذجاً من آلاف حالات الاضطراب النفسي المنتشرة في لبنان، والمشكلة ليست في الاضطراب ذاته بل في طريقة التعامل السلبية معه ما يؤدي إلى تفاقم المشكلة مع مرور السنوات. فوفق الدراسة الوطنية التي أجرتها جمعية (إدراك) مركز الأبحاث وتطوير العلاج التطبيقي)، فإن أكثر من 70 في المئة من اللبنانيين الذين يعانون من الاكتئاب لم يستشيروا أي طبيب، و6 في المئة من المدمنين على المخدرّات و13.5 في المئة ممن يعانون من اضطراب المزاج الثنائي القطب سعوا إلى الحصول على علاج، على رغم أنّ 30 إلى 50 في المئة من المصابين باضطرابات نفسية يعانون عجزاً حاداً في حياتهم الاجتماعية والعملية اليومية بسببها. وهذا ما يظهر إهمال المريض لنفسه من جهة في حال كان واعياً للمشكلة التي يعاني منها، وعدم وجود بيئة حاضنة له لتحفيزه على العلاج من جهة أخرى.
ويعترف أهالٍ وأقرباء كثر أنّهم يتعاملون فعلاً بسلبية مع الاضطراب النفسي من دون أن يأخذوا في الاعتبار أهمية فهم الموضوع علمياً وبعمق، لكي تكون المعالجة فعّالة.
ويخبر ربيع عن تجربته مع ابنه الذي كان يلاحظ عليه كثيراً رغبته في الإنزواء عندما كان في نحو الخامسة من عمره . وكان يرفض الاختلاط مع الآخرين سواء في المدرسة أو البيت. وقد تغاضى ربيع وزوجته طويلاً عن الموضوع، فيما كانا يسمعان من المحيطين بهما أنّ طفلهما إنطوائي وهذه ليست مشكلة بل إن حاله ستتحسّن مع تقدّمه في العمر. فكانا لا يحاولان تحفيزه على الاختلاط بل يعزّزان عزلته ويحميانه في شكل مفرط. اليوم يبلغ عمر ربيعه ال17، وأصبح واعياً لمشكلته أكثر. فهو يشكو من الوحدة وعدم امتلاكه مهارات اجتماعية، وتظهر لديه أعراض الاكتئاب الشديد.
وهكذا تتحوّل المشكلة الصغيرة التي يمكن معالجتها في الصغر إلى أزمة نفسية حادة تحدّد اتجاهات الشخص ومستقبله. وكلّ ذلك بسبب حالة الإنكار التي يعيشها الأهل ورفضهم الاعتراف بأنّ لدى طفلهم ربما اضطراباً نفسياً ويحتاج لمعالجة اختصاصي.
الدعم العائلي أساس للعلاج
على رغم التوعية حول الاضطرابات النفسية عبر الإعلام والندوات، لا تزال المشاعر التي تنتاب أهل المريض والمحيطين به عاملاً سلبياً في علاجه. ومن أكثر ما يمكن ملاحظته نكران المرض ومحاولة الهروب من الواقع، الشعور بالخجل أمام الآخرين والجيران لاعتبار ذلك عاهة، إضافة إلى الشعور بالغضب والقلق من تطوّر الحالة. كما يمكن أن يسيطر عليهم شعور بالذنب لاعتبارهم أنّ لديهم دوراً محفّزاً للاضطراب، بسبب قلّة الوعي حول المسبّبات والأعراض والعلاجات المتاحة.
وتؤكد المعالجة النفسية الممارسة تيريز بدّور أنّ الدعم العائلي مهمّ جداً لإنجاح العلاج، لا سيما إذا كان المريض طفلاً أو مراهقاً ويمرّ بظروف صعبة. وينطبق هذا على الكبار، حيث يحتاج الرجل لدعم زوجته والعكس أيضاً.
ويحتاج المعالج في حالات عدة إلى التواصل مع الأهل مباشرة وإشراكهم في العلاج ليكون مثمراً، كما تشرح بدّور، لكي يكون هناك وعي كامل حول الاضطراب النفسي الذي يعانيه أحد أفراد الأسرة، ويمكن أن يكون له تأثيرات فيهم أيضاً، إذ يجب أن يتعاملوا معه في شكل صحيح لكي تتحسّن حالة المريض. أمّا إذا لم يكن هناك أي تجاوب من الأهل أو المحيطين بالمريض، فيتمّ العمل على استراتيجية تكييفه مع الظروف القائمة وغير القابلة للتغيير، أي يتمّ تحصين المريض ليتعامل في شكل أفضل مع واقعه.
يذكر أنّ الحالات الأكثر انتشاراً في لبنان هي اضطرابات نفسية يمكن علاجها بالتحليل والتحاور مع المريض لفهم حاجاته وأنماط السلوك التي يظهرها، وهذا الدور يؤديه المعالج النفسي. وبالتالي، لا يكون هناك وصفات لأدوية مسكّنة ومرخيّة للجسم إلا إذا دعت الحاجة. أي أن الطبيب النفسي يصف العقاقير للمريض وفق ما يعاني منه. ومن هنا أهمية تقبّل مفهوم الصحّة النفسية وأبعادها في المجتمع اللبناني، لكسر الصور والأفكار المسبقة التي تحبط علاجات كثيرة.