الجينوم يحدث تحولات مثيرة في الطب خلال العقد المقبل

عمر الطب من عمر الثورات العلمية التكنولوجية التي تحدث تغيرات جوهرية في فهم الأمراض وطرق علاجها. ثورة علم الأحياء المجهرية مايكروبولوجي التي حدثت نهاية القرن الماضي كشفت عن الجراثيم وأسباب المرض الخفية التي لا تُرى بالعين ووضعت معظم طرق العلاج الطبي المستخدمة اليوم. الثورة الحالية في علم الجينات وتكنولوجيا الكومبيوتر ستحدث تغيرات لا مثيل لها في تاريخ علوم الطب والعلاج. ذكر ذلك الدكتور جون بيل استاذ الطب العلاجي في جامعة اوكسفورد. وقال العالم البريطاني في بحث خاص بالجينوم البشري ان الثورة العلمية الجديدة التي تحدثها دراسات الجينوم ستوجد تصنيفاً جديداً للأمراض يعتمد على طبيعة المرض وليس أعراضه. ويتوقع أن ينشئ "الجينوم البشري" علم صيدلة جديد يعالج المريض وليس المرض.
النجاحات المذهلة التي حققها الطب الحديث في علاج الأمراض المعدية رافقها اخفاق صارخ في علاج ووقاية أمراض واسعة الانتشار كالسكري والربو والتهاب المفاصل والسرطان. سبب ذلك القيود المالية والديموغرافية والفلسفية التي تعرقل تطور العلاج الطبي. ولا يمكن تجاوز هذه المأساة دون إحداث تغيرات كبرى في الموقف من المريض والمرض والطب. يؤكد ذلك الدكتور جون بيل في بحث منشور في كتاب "مستقبلات العلاج الطبي" الصادر عن "المجلة الطبية البريطانية" BMJ. ويذكر البروفيسور بيل أن معظم هذه الأمراض يبدأ في مرحلة مبكرة من عمر الانسان، لكن الأعراض لا تظهر إلاّ في وقت لاحق. وتفوت العلاج الحالي الاسس الطبية البيولوجية للمرض، وغالباً ما يجري تشخيص المرض عند ظهور أعراضه بعد سنوات طويلة من تطور المرض. يحدث ذلك في أمراض عدة تصيب القلب والجهاز الدموي والهرموني والأعصاب. وبسبب العناية بالمرض وليس بالمريض يرتكب الأطباء أخطاء فادحة. فالأمراض قد تكون واحدة، لكن المرضى يختلفون ويختلف تقبل أجسامهم للأدوية وطرق العلاج.وتقضي هذه المشاكل على حياة الكثيرين. ويتوقع العالم البريطاني أن تقدم دراسات الجينوم البشرى الحلول لكثير من المشاكل التي يواجهها الطب، ويرجح أن يحدث علم الصيدلة الجينية Pharmacogenomics نقلة في علاج الأمراض خلال العقد المقبل.
والجينات هي الشيفرة الموجودة داخل نواة خلايا جسم الانسان التي تحدد جنسه وصفاته الجسدية وربما النفسية أيضاً. والجينوم البشري Human Genome هو مجموع الجينات التي يتكون منها كل انسان. ويتكون الجينوم البشري من نحو 100 ألف جين. معظم هذه الجينات مشخص حالياً وتركز البحوث الطبية الآن على اكتشاف الجينات المسؤولة عن الأمراض، ووضع العلاج الملائم لازالة الجين المرضي أو تعديله أو كبح عمله. ويتوقع الأطباء التوصل خلال العقد المقبل الى الكشف عن الاصول الجينية للأمراض المزمنة. ومع أن علاقة الجينات بالأمراض المعدية غير مباشرة، إلاّ أن التركيب الجيني للأفراد، أو ما يسمى الاستعداد الوراثي يلعب دوراً في الاصابة بهذه الأمراض.
وتضم قائمة الأمراض المزمنة التي ستخضع لطرق الكشف والعلاج الجيني أمراض القلب والجهاز الدموي، كمرض انسداد تدفق الدم في شرايين القلب، ومرض أوعية الدم الطرفية، وروماتزم أوردة الدم. وتشير البحوث الجديدة الى علاقة التركيب الجيني بأمراض الجهاز التنفسي، كالربو وانسداد المجاري التنفسية، وعلاقته أيضاً بأمراض المعدة والأمعاء، كمرض التهاب الأمعاء الغليظة، وأمراض الكبد المزمنة، والنزف المعوي. وتلعب الجينات دوراً كبيرا في أمراض الجهاز الهرموني المختلفة، كالسكري، ومرض الدرقية المناعية، وتخلخل العظام، وأمراض الروماتزم المختلفة كروماتزم المفاصل، والانحلال الفقاري، وأمراض الكلى المختلفة، بما في ذلك مرض حصى الكلى والنقرس والمجاري الكلوية. وتتوالى الاكتشافات عن دور الجينات في نشوء معظم أمراض الأورام، كسرطان الثدي والقولون والمبيض والبروستات، وأمراض الأعصاب والنفس المختلفة، كمرض ألزايمر وداء الشقيقة والشيزوفرينيا وهَوَس الاكتئاب، واضطرابات القلق، بل حتى الادمان على الكحول.