العيادة

أنا شاب عمري 18 سنة، أعاني منذ فترة من إسهال وآلام في المعدة وفي منتصف البطن، ومن الشعور بالغثيان والتقيؤ وحس الإنتفاخ بعد شرب الحليب بفترة، فما سبب معاناتي؟ وما الحل؟
مشعل الرغيدي
- تفيد العوارض التي ذكرتها في رسالتك باحتمال اصابتك بظاهرة عدم تحمل سكر اللاكتوز الذي يوجد في الحليب، فهذا السكر يمر من المعدة الى الأمعاء من دون أن يخضع لعملية الهضم كما يجب، فتظهر العوارض المزعجة، مثل عدم الارتياح وآلام البطن، والغازات، والقرقرة، والاسهال، والشعور بالغثيان والتقيؤات. وكي يتم التأكد من ظاهرة عدم تحمل سكر اللاكتوز فإنه ينصح بالامتناع عن تناول الحليب ومشتقاته، مع مراقبة العوارض التي أشرنا اليها فإذا اختفت فهذا يدل على وجود المشكلة، وفي هذه الحال فإن الحل يكمن في التغاضي عن شرب الحليب أو بتناول منتجات الحليب الخالية من سكر اللاكتوز.
ألفت هنا إلى أن العوارض المتعلقة بعدم تحمل سكر اللاكتوز تظهر عادة في كل مرة تستهلك فيها الحليب، أما إذا ظهرت العوارض أحياناً فمن المرجح أنك لا تشكو من ظاهرة عدم تحمل اللاكتوز، وهنا لا بد من الفحص الطبي وإجراء بعض الاستقصاءات الضرورية لكشف اللغز الذي يقف خلف معاناتك.
تبلغ ابنتي من العمر ثلاثة أشهر. تصاب بالرشح مرات كثيرة، فيحتقن انفها بالمفرزات، وتجد صعوبة في التنفس. نستعمل مستحضر اوتراسالين من أجل تخفيف الاحتقان في الأنف كلما عانت من الرشح، فهل من ضرر من تكرار استخدام هذا الدواء؟
هند
- يعمل أوتراسالين على تخفيف حدة الإحتقان في الأنف، لكن يجب عدم استعماله بكثرة ولفترة طويلة لأنه يمكن أن يترك بعض الآثار الجانبية، مثل ضمور الغشاء المخاطي المبطن للأنف، فنكون في شيء لنقع في شيء آخر. اقترح عليك استعمال المحلول الملحي فهو مفيد في الحد من احتقان الأنف ولا تأثيرات جانبية له، حتى لو استعمل لفترات طويلة. حبذا لو تمت استشارة الطبيب لمعرفة سبب تكرار الرشح عند الطفل، فقد يكون السبب فيروسات، أو حساسية، أو ربما شيئاً آخر.
أنا مقبل على الزواج ولدي دوالٍ في الخصيتين تسبب لي آلاماً شديدة أحياناً لا تنفع معها المسكنات. استشرت الطبيب فقال لي أنه يمكن اجراء جراحة للتخلص من الدوالي. أرغب في اجراء العملية قبل الزواج فهل تؤثر على الجماع؟ وكم من الوقت يلزم الإنتظار قبل الوصال الجنسي؟
ف. ق.
- جراحة الدوالي تجرى في حالتين: الأولى عندما تكون سبباً لآلام شديدة لا تنفع معها العلاجات التقليدية، والحالة الثانية هي عندما تؤثر الدوالي سلبياً على مكونات السائل المنوي بحيث تحدث نقصاً في عدد الحيوانات أو نقصاً في حركتها أو زيادة في عدد الحيوانات المنوية المشوهة. أطمأنك بأن العملية لا تؤثر على الجماع وفي إمكانك القيام به في غضون شهر على الأكثر إذا تمت العملية على ما يرام.
أجري لي كشف طبي روتيني فتبين ان لدي ارتفاعاً في أرقام ضغط الدم قال الطبيب أنه مجهول السبب، فما سبب هذا الارتفاع؟ وهل لقلة النوم علاقة بذلك؟
سهيل دومري
- 90 في المئة من حالات ارتفاع الضغط لا يمكن اكتشاف سبب واضح لها، ولذا يعرف هذا الارتفاع بالأساسي. اما النسبة الباقية من حالات ارتفاع الضغط فيمكن معرفة أسبابها، ومنها بعض أمراض الكلية (الفشل الكلوي، تكيس الكلية، تضيق شرايين الكلية وغيرها)، ورم الغدة فوق الكلية، اضطرابات الغدة الدرقية، الحمل، تناول بعض الأدوية، فرط كريات الدم الحمر، زرع الكلية. أما قلة النوم فقد سبق لباحثين أميركيين من جامعة شيكاغو أن نشروا دراسة أشاروا فيها الى ان حالات ارتفاع الضغط الشرياني كانت أكثر مشاهدة عند قليلي النوم، وأن كل ساعة تضيع من النوم تزيد من خطر ارتفاع الضغط.