سجلت مدينتا المدينةالمنورةوتبوك أعلى نسبة في عمليات بتر الأعضاء خلال الأعوام الثلاثة الماضية، وكان أعلى سببين للبتر فيهما الغرغرينا وحوادث السيارات. ارتفاع حالات البتر أوضح تقرير أصدرته وزارة الصحة عن حالات بتر الأعضاء خلال أعوام 1434، و1435، و1436 أن "حالات بتر الأعضاء في المدينةالمنورة بلغت 1344 حالة خلال الأعوام الثلاثة، وكان السبب الأول الإصابة بالغرغرينا نتيجة لمرض السكري بواقع 614 حالة، تلتها حوادث السيارات ب401 حالة، ثم البتر نتيجة عيب خلقي ب99 حالة، وآلة حادة 32 حالة، وبتر بسبب أورام 61، وبتر بسبب حادث كهرباء 25 حالة، إضافة إلى 112 حالة أخرى". وأضاف أن "مدينة تبوك حلت في المرتبة الثانية في عمليات البتر، بواقع 1203 حالات، وكان عدد عمليات البتر بسبب حوادث السيارات 418 حالة ، والبتر بسبب آلة حادة 226 حالة، وسجلت 48 حالة بتر للقدم نتيجة الإصابة بغرغرينا السكري، أما البتر لعيب خلقي فكان 55 حالة، وبتر للإصابة بأورام 10 حالات، فيما كانت حالات البتر بسبب حادث كهربي 16، إضافة إلى 430 حالة أخرى". إهمال السكري أوضح بروفيسور قسم جراحة السكر بجامعة الملك سعود محمد النعمي ل"الوطن" أن "أكثر حالات البتر في المملكة نتيجة غرغرينا القدم بسبب الإهمال في علاج مرض السكري، الذي يتسبب في تلف الأعصاب على المدى الطويل، وهو ما يسمى اعتلال الأعصاب المحيطية، وبالتالي يؤدي إلى نقص في الإحساس بالألم، حتى يصبح مريض السكر لا يشعر بما يصيبه، حتى لو أصيب بجرح في قدمه"، مشيرا إلى أن كثيرا من المرضى يراجعون أطباء غير مختصين، والبعض يلجأ للعلاج الشعبي الذي قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.وأضاف أن "جميع المنشآت الصحية والمراكز تخلو من فرق طبية تثقيفية تعنى بتوعية الأفراد بمخاطر القدم السكري، مما أدى إلى زيادة عدد عمليات بتر القدم بسبب ما يعرف ب"الغرغرينا"، مطالبا بتفعيل الفرق الطبية الخاصة بالتوعية بمخاطر القدم السكري، وتثقيف المجتمع بذلك. وأكد النعمي وجوب توفير فرق طبية مكونة من أطباء سكري وجراحي أوعية دموية، ومثقف صحي في جميع المرافق الصحية لتوفير الإرشادات والتعليمات لمرضى السكري للوقاية من الغرغرينا، حيث إن هذه الفرق الطبية تتواجد فقط في المستشفيات الحكومية الكبرى". الوقاية من الغرغرينا أبان البروفسور النعمي أن "الوقاية من الغرغرينا تتم بالرصد المستمر لنسبة السكر في الدم لدى مريض السكري، والحفاظ علي مستوياته العادية، والعناية بالقدم، وعدم إهمالها لمنع ظهور الجروح، مشيرا إلى أن على المرضى فحص أقدامهم بشكل يومي حتى لا تكون بها إصابات طفيفة وحالات العدوى لا يشعر بها، بالإضافة إلى الحفاظ على النظافة الدائمة للقدم، واستخدام الأحذية المناسبة وتجنب الضيقة منها. الرجال الأكثر تعرضا للبتر أكد الدكتور النعمي أن "أغلب الحالات التي قد تؤدي إلى بتر الأعضاء غرغرينا القدم السكري والحوادث المرورية، وأغلب ما يتم بتره في تلك الحالات اليدين"، مشيرا إلى أن نسبة بتر القدم بسبب الإصابة بالغرغرينا أكثر عند الرجال من النساء. وأرجع ذلك إلى الإهمال الطبي من خلال عدم أخذ الأدوية بانتظام، وتعرض قدم المصاب بالسكر للتلوث، حيث تؤدي هذه الجراح في أغلب الحالات إلى غرغرينا ومن ثم البتر.
