ششة: تزايد حالات «بتر القدم» لمصابي السكري يصل إلى 50 %

أكدت الإحصاءات الأخيرة الصادرة من وزارة الصحة عن عدد حالات بتر القدم بسبب السكري التي راجعت مراكز التأهيل الطبي خلال الثلاثة أعوام الماضية ما أجمع عليه اختصاصيون من أن مرض السكر تحول إلى وباء يهدد المجتمع ما لم تكن الإجراءات الوقائية المتخذة متناسبة مع حجم المشكلة. وأوضحت مديرة مركز السكري في مجمع الدمام الطبي، المحاضر الفخري بمستشفى جامعة» كارديف» في بريطانيا الدكتورة ابتسام محمد باعيسى أن حاجة مريض السكري للوعي و مراجعته للطبيب واتباعه النصائح، من أهم سبل الوقاية، حيث أثبتت الدراسات أن نسبة مساهمة التثقيف الصحي وزيادة الوعي لدى مرضى السكر بالعناية بالقدم في خفض نسبة البتر قد تصل إلى 85%، كما وجد أن هناك نسبة عالية من الحالات التي يتم فيها إجراء البتر كان يمكن تفاديها لو تلقى المريض العلاج الصحيح مبكرا.
حالات متقدمة
وتضيف باعيسى أن الحالات التي يضطر فيها الطبيب المعالج لبتر قدم مريض السكري، هي الحالات المتقدمة التي لا توجد معها فرص لإنقاذ القدم مثل حالات الغرغرينا المتقدمة نتيجة الإهمال الشديد وعدم العناية المطلوبة بالقدمين بالإضافة إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترة طويلة، وأحيانا تبتر كلتا القدمين لبعض الحالات، لافتة إلى أن الصلة بين السكري و بتر القدم، لا تتعلق بطول مدة الإصابة، بل بعدم ضبط مستوى السكر في الدم لفترة طويلة، حيث توجد حالات مصابة بداء السكري لمدة تزيد على العشرين سنة دون حدوث أي مضاعفات.
مضاعفات المرض
كما تشير باعيسى إلى مضاعفات أخرى لارتفاع نسبة السكر في الدم لمدة طويلة، تتمثل في الاعتلال العصبي السكري، المؤدي إلى ضعف أو فقدان الإحساس بالألم والحرارة، وربما يؤذي المريض قدمه لا شعوريا، بالإضافة إلى الاعتلال الشرياني، الذي ينتج عنه نقص في التروية الدموية للأطراف، نتيجة ضيق الشرايين، ما يعرضها إلى التلف والالتهابات، وعوامل أخرى، كارتفاع ضغط الدم والتدخين. وتوضح أن السكري في المملكة وصل إلى مرحلة الوباء إذا لم تتم السيطرة على الوضع، عبر رفع الوعي الصحي للمرضى والمجتمع، مع التقليل من فرص الإصابة بداء السكري من النوع الثاني والتقليل من خطر تحول ما قبل السكري (سكري أعلى من الطبيعي ولكنه أقل من الرقم الدال على السكري) للسكري وأحياناً عودة معدل السكري بالدم للمعدل لطبيعي وذلك بإتباع نمط غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والمحافظة على الوزن المثالي، تفادي ومعالجة السمنة والامتناع عن التدخين ، و تؤكد الدكتورة باعيسى على مريض السكري بعدم المشي حافيا، و اختيار الحذاء المناسب، واستخدام كريم لترطيب القدم باستمرار، الحرص على نظافة الجوارب، تجفيفها بعد الغسل بالماء، الحرص على عدم جرح القدم أثناء تقليم الأظافر، فحصها باستمرار.
وباء عالمي
كما أكدت رئيسة قسم أمراض السكري ورئيسة قسم الباطنة بمستشفى الأمير سلمان، الدكتورة إيمان ششة، بأن مرض السكري أصبح هاجساً مخيفاً يؤرق الدوائر الصحية على مستوى العالم، نتيجة زيادة معدل انتشاره في الآونة الأخيرة بصورة قد ترقى إلى مستوى الوباء خصوصاً في المنطقة العربية، لا سيما دول الخليج، نتيجة تزايد حالات بتر القدم السكري بنسبة 50% بين المصابين بمرض السكري. وأشارت د.ششة أن مركز السكري بمستشفي الأمير سلمان بن عبدالعزيز، حريص على تعزيز الوعي العام والتدريب المتخصص فيما يتعلق بالمضاعفات الخطيرة المرتبطة بمرض السكري، وذلك لتجنب اللجوء إلى بتر الأطراف وما له من تأثيرات سلبية على المرضى وعائلاتهم. جاء ذلك في محاضرتها التي نظمها مستشفى الأمير سلمان بن عبدالعزيز بحضور أكثر من 300 متدرب ومتدربة، من كافة أنحاء المملكة ، شارك فيها كادر صحي سعودي وتضمنت الدورة برنامجاً مكثفاً وشاملا لكافة الجوانب العملية المتعلقة بإجراءات العلاج لحالات قرحة القدم السكري. كما شارك فيها نخبة من الأطباء المتحدثين من بعض الدول كإنجلترا وإيطاليا.
حالات بتر القدم بسبب السكري (جرافيك الشرق)