1- الولادة بإبرة الظهر لا يستعمل فيها أي مخدر - صح - خطأ 2- الولادة بإبرة الظهر قد تسبب الشلل - صح - خطأ 3- شك الإبرة في الظهر يسبب ألماً مبرحاً - صح - خطأ 4- ان إبرة الظهر تخدر كل الجسم - صح - خطأ 5- الولادة بإبرة الظهر تضر بالجنين - صح - خطأ 6- يجب مراقبة الأم فور حقن المخدر - صح - خطأ 7- نساء قليلات يخترن الولادة بإبرة الظهر - صح - خطأ 8- لا يمكن الولادة بإبرة الظهر إلا مرة واحدة - صح - خطأ الاجابات 1- خطأ. الولادة بإبرة الظهر، المعروفة علمياً بالحقنة خارج الأم الجافية، هي في الواقع طريقة تستخدم فيها جرعات متكررة من المخدر الذي يحقن موضعياً في مكان معين من العمود الفقري أثناء مرحلتي المخاض والولادة. ان الولادة بهذه الطريقة تتطلب مراجعة الطبيب المختص في التخدير في اليوم الذي يسبق موعد الولادة من أجل إجراء الفحوص الطبية اللازمة التي تمكن من رصد الموانع التي تحول دون تنفيذها لتفادي الأخطار المحتملة، مثل أمراض تخثر الدم، والتهابات الظهر، وبعض الأمراض العصبية، والحساسية على مواد التخدير. 2- خطأ. على عكس ما يشاع، فإن الولادة بالإبرة آمنة ولا تسبب الشلل، شرط ان تجرى بإشراف طبيب التخدير الذي يملك الخبرة المناسبة. ان المخدر يحقن في الفراغ المحيط بالحبل الشوكي وليس في الحبل نفسه، من هنا لا خطر من حدوث الشلل. في المقابل قد تظهر بعض المضاعفات مثل ضعف تقلصات الرحم فتجد الأم صعوبة في لفظ المولود في المراحل الأخيرة من الولادة، الأمر الذي يضطر الطبيب للجوء الى استعمال الملقط لسحب الجنين أو قد يلجأ الى تحريض الطلق الاصطناعي بإعطاء مادة اوكسيتوسين، كما قد تشكو الأم من الصداع الذي يدوم لبعض الوقت. ومن المضاعفات المحتملة هبوط الضغط الشرياني. وأحياناً قد تعاني المرأة من آلام الظهر بعد الولادة والتي يمكن ان تلازمها أسابيع. 3- خطأ. في البداية يقوم الطبيب بتخدير المكان الذي ستعبر فيه الإبرة ومن ثم يتم إدخال الإبرة فينتج من هذا ألم تستطيع الحامل تحمله تختلف شدته بحسب درجة تحمل كل امرأة، وبعد هذا يجرى إدخال قسطرة رفيعة في قلب الإبرة الى حيث المكان المناسب، وبعدها تسحب الإبرة لتبقى القسطرة في مكانها حتى تنتهي الولادة. 4- خطأ. صحيح الولادة بإبرة الظهر تتم من دون ألم، لكن الحامل تبقى في حالة وعي تام طيلة مدة الوضع. ان إيداع جرعات متكررة من المادة المخدرة تؤدي الى تخدير الأعصاب التي تغذي منطقة الحوض والطرفين السفليين فقط. 5- خطأ. ان المادة المخدرة تبقى متقوقعة في مكانها حيث حقنت ولا يذهب منها الى الدم سوى آثار لا تكاد تذكر. من هنا لا تصل الى الجنين وبالتالي لا أثر لها عليه. 6- صح. متى أودع الطبيب العقار المخدر في العمود الفقري يجب وضع الأم تحت المراقبة المستمرة خصوصاً مراقبة أرقام الضغط الشرياني ودقات القلب. أيضاً لا بد من مراقبة الجنين عن كثب لمواجهة أي طارئ صحي. 7- خطأ. ان طريقة الولادة بإبرة الظهر شائعة في البلاد الغربية إذ ان أربعين الى خمسين في المئة من الحوامل يلجأن الى هذه الوسيلة، وحوالى الثمانين في المئة من اللاتي يلدن قيصرياً يستعنّ بها. 8- خطأ. ليس هناك أي ضرر من تكرار حقنة الظهر مع كل ولادة حتى ولو كانت الولادات متعاقبة.
