مدرب بلجيكا يؤكد غياب تيبو كورتوا عن يورو 2024    تعليق الدراسة الحضورية يوم غدٍ في القصيم    فيصل بن فرحان ووزيرة خارجية المكسيك يناقشان آخر التطورات في قطاع غزة ومحيطها    نمر يثير الذعر بمطار هندي    تطوير العمل الإسعافي ب4 مناطق    مهتمون يشيدون ببرنامج الأمير سلطان لدعم اللغة العربية في اليونيسكو    41 مليون عملية إلكترونية لخدمة مستفيدي الجوازات    محافظ الريث يستقبل مفوض الإفتاء الشيخ محمد شامي شيبة    عسيري: مناهضو اللقاحات لن يتوقفوا.. و«أسترازينيكا» غير مخيف    بطولة عايض تبرهن «الخوف غير موجود في قاموس السعودي»    "موسم الرياض" يطرح تذاكر نزال الملاكمة العالمي "five-versus-five"    «جامعة نايف العربية» تفتتح ورشة العمل الإقليمية لبناء القدرات حول مكافحة تمويل الإرهاب.. في الرياض    نتنياهو: سأجتاح رفح بهدنة أو من دونها    أغلى 6 لاعبين في الكلاسيكو    دوريات «المجاهدين» بجدة تقبض على شخص لترويجه مادة الحشيش المخدر    أمير منطقة الباحة يشهد اتفاقية تعاونية بين الباحة الصحي والجمعية السعودية الخيرية لمرضى ( كبدك )    نائب أمير منطقة تبوك يستقبل الرئيس التنفيذي لجودة الحياه    ميتروفيتش ومالكوم يقودان تشكيلة الهلال ضد الاتحاد بنصف نهائي كأس الملك    مساعد وزير الدفاع يلتقي وزير الدولة للشؤون الخارجية والعالمية في إسبانيا    نائب أمير مكة يطلع على الاستعدادات المبكرة لحج 1445    اجتماع الرياض: إنهاء حرب غزة.. والتأكيد على حل الدولتين    مفوض الإفتاء بالمدينة: التعصب القبلي من أسباب اختلال الأمن    مجلس الوزراء يجدد حرص المملكة على نشر الأمن والسلم في الشرق الأوسط والعالم    الحقيل يجتمع برئيس رابطة المقاولين الدولية الصينية    3000 ساعة تطوعية بجمعية الصم وضعاف السمع    خبراء دوليون: تقنيات الذكاء الاصطناعي توفر 45% من استهلاك الطاقة في إنتاج المياه    شؤون الأسرة ونبراس يوقعان مذكرة تفاهم    مدير هيئة الأمر بالمعروف بمنطقة نجران يزور فرع الشؤون الإسلامية بالمنطقة    فهد بن سلطان يطلع على الاستراتيجية الوطنية للشباب    وزير الطاقة: لا للتضحية بأمن الطاقة لصالح المناخ    الصحة: تعافي معظم مصابي التسمم الغذائي    فيصل السابق يتخرج من جامعة الفيصل بدرجة البكالوريوس بمرتبة الشرف الثانية    ارتفاع عدد الشهداء الفلسطينيين جراء العدوان الإسرائيلي على قطاع غزة إلى 34.535 شهيدًا    الدكتور الربيعة يلتقي الرئيس المشارك لمؤسسة بيل وميليندا غيتس الخيرية    طعن واقتحام ودماء.. ثلاثيني يروّع لندن    الشِّعر والنقد يفقدان النموذج الإنساني «عبدالله المعطاني»    محافظ الخرج يكرم الجهات المشاركة في حفل الأهالي لزيارة أمير منطقة الرياض    إطلاق هاتف Infinix GT 20 Pro الرائد    الفرص مهيأة للأمطار    محافظ أبو عريش يدشن فعاليات أسبوع البيئة    "هورايزن" يحصد جائزة "هيرميز" الدولية    تراجع طفيف بأسعار النفط عالمياً    العميد والزعيم.. «انتفاضة أم سابعة؟»    الخريف: نطور رأس المال البشري ونستفيد من التكنولوجيا في تمكين الشباب    أمير منطقة المدينة المنورة يستقبل سفير جمهورية إندونيسيا    برؤية 2030 .. الإنجازات متسارعة    العربي يتغلب على أحد بثلاثية في دوري يلو    للمرة الثانية على التوالي.. سيدات النصر يتوجن بلقب الدوري السعودي    لوحة فنية بصرية    وهَم التفرُّد    عصر الحداثة والتغيير    مسابقة لمربى البرتقال في بريطانيا    إنقاص وزن شاب ينتهي بمأساة    وسائل التواصل تؤثر على التخلص من الاكتئاب    أعراض التسمم السجقي    ولي العهد ووزير الخارجية البريطاني يبحثان المستجدات الإقليمية والتصعيد العسكري في غزة    زرقاء اليمامة.. مارد المسرح السعودي    أمير تبوك يطلع على نسب الإنجاز في المشاريع التي تنفذها أمانة المنطقة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



العين الكسولة عند الطفل ... التأخر في العلاج قد يُبقي البصر ضعيفاً ومقارباً للعمى مدى الحياة!
عمليات الحول من العمليات الآمنة وعلاج فعال لحالات عدم استقامة العينين

يعرف الكسل البصري بعدم نمو الخلايا التي تستقبل الضوء في مركز الإبصار بالمخ في السنوات الأولى من عمر الطفل . يحدث كسل العين عندما تكون حدة البصر في إحدى العينين أقل من الأخرى بدون وجود اي سبب عضوي ظاهر، كما يحدث كسل العين عند وجود مرض عضوي بالعين مثل:
- وجود ماء أبيض خلقي.
- وجود إصابة بالعين لدى الأطفال الذين هم في طور النمو ينتج عنها إما سحابه بالقرنية أو ماء أبيض.
- وجود ارتخاء بالجفن العلوي ( خلقي ) بحيث يغطي البؤبؤ ويمنع الرؤية.
- يحدث كسل العين أيضا في أغلب حالات الحول.
والحول هو اختلال وضع العينين أو إحداهما، حيث تكون إحدى العينين منحرفة إما الى الداخل ، او الى الخارج وفي حالات قليلة الى الأسفل او الأعلى.
ويقدر بأن 5 % من الأطفال مصابون بنوع من أنواع الحول ولذلك لابد من فحص عيون الأطفال خلال السن الحرجة لنمو العين ( أول سبع سنوات من عمر الطفل ).
طفلة بحاجة للنظارة لعلاج الحول
اسباب الحول عند الأطفال :
أسباب خلقية
- العيوب الانكسارية مثل طول النظر أو قصر النظر.
- بعض الأمراض ومشاكل العين التي لا يمكن للأهل ملاحظتها مثل :
أورام الشبكية الخبيثة.
- النزيف في السائل الزجاجي.
- أورام الدماغ.
- التهابات في العصب المغذي للعضلة المصابة.
- بعض المتلازمات المرضية لدى الأطفال قد يصاحبها وجود حول في العين.
بعض الأفكار والأخطاء الشائعة فيما يخص التعامل مع الحول لدى الأطفال :
- لبس النظارة الطبية والمداومة عليها يضعف النظر أو يجعل الطفل ( يتعود ) عليها.
- الحول عند الأطفال من الممكن أن يزول تدريجيا وبدون علاج.
- الأفضل تأخير علاج الحول إلى أن يكبر الطفل .
- النظارات الطبية يلبسها الطفل فترة ثم لابد من تركها.
- أفضل علاج للحول هو العملية.
علاج الكسل وحول العين عند الأطفال :
كلما أمكن الإسراع في علاج العين الكسولة عند الطفل كلما كانت الفرصة أكبر في استرجاع البصر الذي فقد بسبب كسل العين، حيث ان كسل العين لا يمكن علاجه بعد 7 – 8 سنوات ومعنى ذلك أنه قد يبقى البصر في هذه العين ضعيفا مقاربا للعمى مدى الحياة.
وهناك طرق كثيرة لعلاج كسل العين منها تغطية العين السليمة لحث العين الكسولة على العمل والتركيز، وبالتالي فإن الرؤية تتحسن فيها وقد تكون التغطية مصاحبة لوصف نظارات طبية لمساعدة العين على الإبصار بأوضح صورة ممكنة، ومواعيد محددة للمراجعه لكل طفل كل حسب حالته وعمره وسبب كسل العين عنده.
يجب مراعاة الطفل من قبل الأهل والحرص على التعاون مع الطبيب وعدم تأجيل مواعيد المراجعة لما فيه مصلحة الطفل ، وفي معظم الحالات التي يكون فيها حول العين هو سبب الكسل ينصب الاهتمام على علاج الكسل في المقام الأول ، ثم يأتي دور إصلاح الحول.
نموذج من أغطية العين
ويكون علاج الحول بعلاج الأسباب التي أدت الى الحول ، ففي الحول المصاحب للعيوب الانكسارية يكون العلاج باستعمال النظارة الطبية ويكون الاستخدام المنتظم اليومي الكامل هو طريقة العلاج لتفادي حدوث الكسل الوظيفي وقد يكون التدخل الجراحي هو الطريقة الوحيدة لعلاج الحول وبالأخص في حالات ضعف العضلات الخاصة بحركة العين. وتعتبر عمليات الحول من العمليات الآمنه وهي علاج فعال لحالات عدم استقامة العينين، إذا توفرت الكفاءات الطبية المتخصصة لتلك الحالات.
أهمية الفحص المبكر :
عند ظهور الحول يجب عرض الطفل على طبيب العيون للتأكد من وجود الحول ومن ثم معرفة سببه والتأكد من عدم وجود بعض أمراض العين الخطرة مثل أورام الشبكية الخبيثة او اورام الدماغ التي تظهر بصورة حول كأحد الأعراض المصاحبة للمرض.
وفي حالة التأكد من عدم إصابة الطفل بتلك الأمراض الخطيرة، يتم تشخيص سبب الحول وعلاجه لمنع حدوث الكسل الوظيفي لدى الطفل.
بعض النصائح والإجابات النافعة :
- يوضع الغطاء على العين بدون أن تترك أي ثغرة يستطيع الطفل الإبصار من خلالها.
- لا يسمح بوضع الغطاء فوق زجاج النظارة وإنما يكون الغطاء مباشرا على بشرة الوجه إلا في حالات استثنائية مثلاً (حساسية أو تقرح الجلد).
- تذكر أن الاستسلام لرغبة الطفل بخلع الغطاء لعدم ارتياحه له معناه أن فعالية العلاج تقل وأمده يطول ، وقد يسبب ضعفا شديدا بالبصر لا يمكن علاجه مطلقا.
- قد يسبب الغطاء في بعض الحالات حساسية على الجلد حول عين الطفل عندئذ تطلب المشورة من الطبيب لعلاج هذه الحساسية.
- تذكر أن كسل العين لا يمكن علاجه بعد سن 7 سنوات ومعنى ذلك أنه قد يبقى البصر في هذه العين ضعيفاً مدى الحياة.
الحول لدى الكبار:
الأسباب:
- خلل أو تلف في أعصاب العضلات المحركة للعين وينتج عن بعض الأمراض مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع في ضغط السائل المحيط بالدماغ.
- إصابة شديدة بالرأس كالتي تنتج عن حوادث المرور، أو السقوط من علو.
- بعض الأدوية المسببة لارتفاع ضغط السائل المحيط بالدماغ ، مثل حبوب منع الحمل أو الكورتيزون.
- اضطرابات بعض الغدد الموجودة في الجسم مثل الغدة الدرقية.
- أمراض مراكز التحكم في حركة عضلات العين مثل التصلب اللويحي.
- بعض الحالات النادرة يكون سبب الحول المفاجئ هو تواجد توسع شديد في وعاء دموي في الدماغ يؤدي إلى الضغط على العصب الحركي للعين مؤدياً للحول.
علاج الحول لدى الكبار :
عند ظهور الحول لدى الكبار يجب إجراء بعض الفحوصات الطبية لتشخيص السبب المؤدي للحول مثل داء السكري أو الأورام الدماغية، أو ارتفاع الضغط للسائل المحيط بالدماغ.
قد يختفي الحول في معظم الحالات بعلاج مسبباته المذكورة آنفاً. وفي الحالات التي لا يتم اعتدال الحول تلقائياً خلال ستة أشهر من ظهوره، يتم تعديل الحول جراحياً.
والعين المصابة بالحول بعد التعديل الجراحي قد لا تماثل العين السليمة في الشكل والحركة، كما أن التدخل الجراحي في تلك الحالات من الحول لدى الكبار يكون لتحسين المظهر الخارجي للعين فقط وليس لتحسين القدرة على الإبصار.
* استشاري طب وجراحة العيون
عضو مجلس إدارة الجمعية
السعودية لطب العيون


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.