أكثر من عشرة آلاف حالة استقبلها المركز خلال العام الماضي

مدير مركز التأهيل الطبي بالرياض في حوار مع اليوم :

تولي حكومة خادم الحرمين الشريفين - حفظه الله- جميع من يعيش على ارض هذه البلاد الطاهرة عناية فائقة لا مثيل لها في العالم، وتقدم لهم كافة الخدمات الصحية المتميزة، لاسيما ذوي الاحتياجات الخاصة.
وتفعيلا لهذه العناية فقد صدر قرار مجلس الوزراء المبني على توصية مجلس الشورى بالاستمرار في تقديم الخدمة التأهيلية للمقيمين مجانا لمن يحمل اقامة نظامية او تأشيرة علاج، وبناء على هذا التوجيه المبارك فقد تم تقديم خدمات تأهيلية مختلفة لما لا يقل عن 1326 مقيما من مختلف الجنسيات.
(اليوم) التقت بمدير عام المركز التأهيلي الطبي بمدينة الرياض الدكتور احمد بن محمد ابو عباءة وبدأنا الحوار معه بالسؤال التالي:
القرار يشمل الجميع
نفهم ان هذا القرار يعني بالدرجة الاولى الاخوة العاملين في المملكة، فهل يشمل غيرهم ايضا باعتبار ان هذه المراكز لا تتوافر في الكثير من الدول..؟
* القرار يشمل جميع المقيمين الذين لديهم اقامة نظامية في المملكة، فإذا كان المراجع يحمل اقامة نظامية ثم حول الى المركز فمن الممكن ان تصرف له اجهزة تعويضية او اطراف صناعية او اي خدمة من خدمات المركز.
أقسام المركز
@ مم يتكون المركز؟
* يتكون المركز من عدة اقسام تقوم بخدمة المريض بشكل مباشر اضافة الى الاقسام الادارية والمساندة الأخرى وهي كالتالي:
الأقسام الطبية (الفنية):
* العيادات الطبية.
* قسم الاطراف الاصطناعية والاجهزة التعويضية
* قسم العلاج الطبيعي
* قسم امراض السمع والتخاطب
* قسم الخدمة الاجتماعية
* قسم التدريب والتعليم.
اما الاقسام الادارية والمساندة فهي:
* شئون الموظفين
* الشئون المالية (المحاسبة والصندوق)
الاتصالات الادارية (الصادر والوارد)
* العلاقات العامة والاعلام
* الحاسب الآلي
* الصيانة
شروط نظامية
هل هناك شروط نظامية يجب ان تتوافر في العامل لكي يستفيد من هذه المراكز؟
* نعم، ليس في ذلك شك هناك شروط وضعها المركز، لكن اهم هذه الشروط ان يكون المراجع يحمل اقامة نظامية او تكون لديه تأشيرة علاجية، اما بالنسبة لنا كمختصين فلا بد من اخذ الموافقة من مقام وزارة الصحة بهذا الشيء، حيث اعدت في ذلك نماذج يقوم المركز بتعبئتها ثم اخذ الموافقة النهائية من قبل الوزارة.
خدمة إنسانية
@ هل يفرض المركز مساهمة المؤسسة التي ينتمي لها العامل في نفقات العلاج والتأهل؟
* ان ذلك يفترض ان ينطبق على الذين يحالون من قبل التأمينات الاجتماعية، لكن الخدمة التي تقدمها الدولة في هذا المجال لا تشترط هذا الشيء، وهذه في الحقيقة ميزة.. كما نعلم ان معظم الوافدين او العاملين بالمملكة من اللائقين صحيا, وهذا من شروط نظام العمل في المملكة فالعامل الذي يمارس مهنة او صنعة يجب ان يكون لائقا صحيا وليس به عاهات تعيقه في عمله.. اما العاملون الذين حصلت لهم مشكلة داخل المملكة فهؤلاء قلة نوعا ما، لكن الحالات التي نواجهها في الوافدين هي العائلة نفسها.. اقصد عائلة الوافد او المقيم احيانا فقد يكون لديهم بعض الإعاقات وبموجب الاقامة النظامية فالمركز لا يمنع احدا منهم.
نخدم أبناء الانتفاضة
@ ما دور المركز في تقديم المساعدات لابناء الانتفاضة؟
* المركز تشرف بخدمة جرحى الانتفاضة، فبعضهم يأتي خصيصا ومباشرة من فلسطين الى المملكة عن طريق اللجنة السعودية المدعمة لانتفاضة القدس ونحن بواجبنا نقوم بتوفير الاطراف الصناعية لهم.
14 مركزا
@ كم مركزا يوجد حتى الان في المملكة، وما مستوى التعاون بينها؟
في المملكة نحو 14 مركز تأهيل، لكنها تتفاوت في الحجم ونوعية الخدمة، ونسعد بأن نكون هنا في اكبر واول مراكز التأهيل بالمملكة، والتعاون القائم بيننا طيب وجيد.
خدمة تخصصية
@ ما عدد الحالات التي يستطيع المركز علاجها خلال عام واحد؟
* في العام الماضي استطاع المركز ان يقدم خدمته لاكثر من عشرة آلاف مريض، وعندما اقول عشرة آلاف مريض يحتاج لخدمة تأهيلية تخصصية.. فهذا الرقم عال جدا، لاسيما عند مستوى الامكانات المتاحة لنا من حيث المبنى، ومن حيث الكوادر العاملة، فالمريض عندما تقدم له خدمة تأهيلية يختلف عن مريض يحضر لمركز صحي، فمراجع المراكز الصحية من الممكن ان تقدم له الخدمة خلال 15 دقيقة شاملة الفحص واخذ العلاج، لكن هنا في المركز المريض قد يجلس اكثر من 3 الى 5 ساعات.. فنحن نحتاج لوقت من اجل اخذ المقاسات والتدريبات اللازمة، وجهد مضاعف.
2% وافدون
@ ما نسبة المستفيدين من الوافدين الى المواطنين من خدمات هذه المراكز؟
* لاشك في ان نسبة المستفيدين من الوافدين للمركز نسبة بسيطة جدا لا تتعدى 2% وهذا في الحقيقة يعود لما أشرنا اليه سابقا، ان الوافدين الذين يعملون في المملكة يشترط فيهم اللياقة الصحية اعني الا تكون هناك عاهات صحية خاصة ان قرار السعودة الآن اسهم اسهاما كبيرا في تقليص نسبة العمالة الوافدة خصوصا في الوظائف الادارية مما كان له اثر ايجابي على المستوى المحلي.
دعوة بعدم السرعة
@ هناك تفاوت حتما في نسبة تعرض الاطراف السفلية والعلوية للحوادث.. فأي هذه الاطراف تباشرونه اكثر؟
* الحقيقة ان الاطراف العلوية اكثر اصابة سواء من حيث البتر كمشاكل السكر او الحوادث المرورية او شلل الاطفال، فلو اخذنا هذه الاحصائية على سبيل المثال لوجدنا ان الاشخاص الذين اعطوا اطرافا صناعية فوق الركبة يتجاوزون 46% اما بالنسبة للاطراف السفلية فنسبة المستفيدين يتجاوزون اكثر من 60 % وهذا في الحقيقة يدل على ان الاطراف السفلية هي اكثر المناطق تأثرا في جسم الانسان، وعلى سبيل المثال لو تحدثنا عن مرض السكري، لوجدنا ان القدم اكثر تأثرا نتيجة مشاكل الجروح او الغرغرينة، وقليلا ما نجد طرفا علويا مبتورا نتيجة مرض السكري.
ايضا هناك الحوادث المرورية التي نواجهها وادعو جميع قائدي السيارات عبر صحيفة (اليوم) لان يأخذوا الحذر للسلامة وعدم التهور في تجاوز السرعة القانونية داخل المدينة وخارجها.كما ادعو الجميع الى زيارة المراكز التأهيلية لمشاهدة الحالات التي تعرضت لاصابات نتيجة الحوادث الناتجة عن السرعة..؟!
اسرة الوافد
@ هل تستقبل المراكز في العادة افرادا من اسر الوافدين؟
* نعم، اسرة الوافد تعد جزءا من هذا الوافد لانه ما احضر اسرته الا لاجل ان يكون مستقرا عائليا ونفسيا واجتماعيا، وفي نفس الوقت هذه العائلة تحمل اقامة نظامية، وبالتالي فان المركز والعاملين فيه ما وضعوا هنا الا لخدمة الجميع.
والحقيقة ان الوزارة لا تألو جهدا في تقديم المساعدة والدعم والمتابعة المستمرة.
واذا كان هناك رفض من الوزارة لاي وافد فهذا يعود لاسباب معينة كعدم اكتمال بعض الاوراق الرسمية او لعدم وجود فترة كافية لتركيب الطرف لان بعض الوافدين يقدمون لنا الطلب قبل السفر بأسبوعين او ثلاثة، وهذا في الحقيقة وقت غير كاف لتقديم الخدمة واخذ الفحوصات اللازمة، لا سيما ان بعض الاطراف الصناعية مكلفة جدا.
تأهيل العاملين
@ ما مدى اهتمامكم بتأهيل العاملين في هذه المراكز وسعودة وظائفها بشكل عام؟
* لا شك في ان طبيعة المركز وخدماته التخصصية تحتاج الى العناصر من الاخوة المقيمين، لكن المركز ولله الحمد لديه نسبة كبيرة جدا من العاملين السعوديين فيوجد لدينا فنيون في الاطراف الصناعية والاجهزة التعويضية، وكذلك اخصائيون للعلاج الطبيعي، وايضا الخدمة الاجتماعية، وطاقم نسائي في قسم الخياطة اما المقيمون فتتمركز وظائفهم في النواحي الفنية التخصصية.
كما ان المركز ايضا قام بتوظيف عدد من المعاقين بلغوا 13 معاقا ومعاقة من السعوديين ذكورا واناثا، ويقدمون خدمات كغيرهم في المركز، بل قد يفوقون غيرهم في العطاء.
بتر الأطراف
@ هل يدخل ضمن اختصاصكم بتر بعض الاطراف؟
* لا، في الحقيقة لا يدخل ضمن اختصاصنا بتر الاطراف لان البتر تسبقه عناية طبية، ونحن في المركز نتلقى هؤلاء المرضى بعد البتر، لان المركز لا يوجد فيه مكان للتنويم، فهو عبارة عن عيادات خارجية.
تنوع الإصابات
@ تتنوع الاصابات القادمة الى هذه المراكز من حوادث، وحبل شوكي، وشلل اطفال، وشلل دماغي الى آخر القائمة.. فهل تتنوع اختصاصات الاطباء تبعا لهذه القائمة، ام ان التأهيل يعني اختصاصا واحدا لمباشرة الحالات؟
* بالنسبة لتنوع الاصابات او بعض الحالات التي تحضر للمركز فكما ذكرت هناك اكثر من (10.000) حالة قامت بمراجعة المركز منها (300) حالة بتر وقدمت لها اطراف صناعية واكثر من (250) حالة شلل اطفال وقدمت لها اجهزة تعويضية، واكثر من (1879) حالة لديها بعض التشوهات، بالاضافة الى مرضى الحروق حيث قام المركز بتفصيل البسة خاصة تساعد على سرعة الشفاء من الحروق وتجنب الاثار التي يمكن ان تحدث على الجلد، وقد بلغ عدد هذه الحالات اكثر من (1552) حالة، وكذلك القياس السمعي والتدريب على التخاطب.كما يقوم المركز عن طريق قسم الخدمة الاجتماعية باصدار بطاقات تخفيض اجور للركاب والتسهيلات المرورية للمعاقين، تنفيذا للتوجيهات السامية مشاركة ودعما لهم لمواجهة هذه الظروف وخلال العام اصدر المركز (1721) بطاقة.
تأخير المواعيد
@ هناك شكوى عامة من تأخر مواعيد تركيب الاطراف فما الاسباب؟
* في الحقيقة لا استطيع ان اقول ان هناك تأخرا في تركيب الاطراف لان طريقة صناعة الطرف تحتاج لوقت، فعلى سبيل المثال عندما نقوم بأخذ مقاس جبس للمريض فان طبيعة هذا الجبس اولا: يحتاج لوقت من اجل ان ينشف، ثانيا: الفني ايضا يحتاج لوقت لتشكيل الجبس على رجل المعاق، فكل بتر يختلف عن البتر الآخر.الامر الاخر هو عدد المرضى، والحقيقة ان المركز على الرغم من وجود مراكز تأهيل اخرى في المملكة الا ان مركز الرياض يرتاده الكثير من المرضى من خارج مدينة الرياض، ونحن نحمد الله سبحانه وتعالى لان هذا يعني ان المركز يقوم بجهود كبيرة ويقدم خدمة افضل، هذا بالاضافة الى مرضى يأتون من دول مجلس التعاون لتلقي خدمات معينة، لان المركز منذ عام 1393ه وهو يعمل في صميم هذا المجال، فخبرته طويلة جدا مقارنة بالمراكز الاخرى.
حالات مستعجلة
@ هل تصنفون الحالات القادمة بحسب حاجة اصحابها لسرعة التأهيل ام ان المواعيد تمضى بالتسلسل بغض النظر عن طبيعة الحالة؟
* لاشك في ان هناك بعض الحالات المستعجلة والعادية، والطارئة وكل حالة نأخذها بعين الاعتبار، وكما ذكرت في البداية ان بعض حالات البتر لا يكون من الافضل ان يعمل لها طرف مباشرة، مراعاة للحالة النفسية بالنسبة للمريض، كما ان هناك بعض الحالات التي تحضر للمركز تحتاج منا تدخلا سريعا جدا خاصة بعد العملية الجراحية لتعديل العمود الفقري، اما الحالات العادية فانها تأخذ سراها ووقتها الطبيعي كغيرها.
نوع الأطراف
@ زمن التأخير هل يعود احيانا لنوعية الطرف المراد تأهيله؟
* نعم، لاشك في ان التأخير يعود لنوعية الطرف فمثلا لو جاء شخص لديه جبيرة قدم كاهل فهذا يأخذها في نفس اليوم، والعكس فالطفل لا يمكن ان توضع له مادة قوية كالرجل وهكذا.
الاطفال كالبالغين
@ هل للاطفال استثناء خاص في زمن المواعيد؟
* لا، الاطفال كالبالغين ماعدا الحالات المستعجلة.
@ ما نسبة شكوى المستفيدين من آثار الاطراف الصناعية بعد تركيبها على اجسامهم؟
* نسبتها ضئيلة جدا، وهي تعتمد اعتمادا كليا على المريض وحالته الصحية كفقدان الوزن، وكبر السن، والسكري..
العناية بالاطراف
@ هل يلتزم المرضى بتعليمات المركز بالصورة التي تأملونها منهم؟
* لا شك في ان هناك عددا كبيرا من المرضى يلتزمون بتعليمات المركز، وهناك كتيب صغير عن كيفية العناية بالاطراف والاجهزة، والعكس فهناك مرضى غير ملتزمين بالتعليمات لدرجة ان بعضهم يعرضها للماء، ومن الاشياء المضحكة ان بعضهم يعطيها الاطفال من اجل اللعب بها.
اهتمام وتطور
@ كل شيء يتطور بسرعة.. فما مدى اهتمامكم بملاحقة الجديد في هذا الحقل الهام؟
* في الحقيقة ان الخدمات الطبية دائما في تطور سريع ومستمر، ومن ضمن هذه التطورات الخدمات الطبية، حيث قفزت في السنوات الاخيرة قفزة هائلة جدا وهذا من فضل الله تعالى ثم بفضل الدعم السخي من حكومتنا الرشيدة مما يدفعنا لبذل المزيد من الجهد.
احداث نظام الحاسب
@ هل تتصلون بالمستفيد لتغيير طرف سبق تركيبه عند توافر بديل افضل من حيث الخدمة والصنعة؟
* التواصل بين المركز والمريض تواصل فريد من نوعه، لان الصلة التي تربطنا بالمستفيد صلة مستديمة، فهو يحضر لدينا للصيانة او لعمل اشياء اخرى.
ومن هنا استحدث نظام الحاسب الآلي داخل المركز من اجل تنظيم العمل من حيث تسجيل المرضى وعمل المواعيد وتحديد الخدمات التي تصرف للمرضى وعمل المواعيد وتحديد الخدمات التي تصرف للمرضى، اضافة لتنظيم شئون الموظفين والمستودع باستخدام النظام الكودي، فقد انتهى المركز (وبجهود ذاتية) من تصميم نظام خاص وسوف يكون لهذا النظام اثره في تنظيم العمل وتقديم الخدمة في الوقت المناسب اضافة الى المعلومات الاحصائية التي سوف يستفاد منها في وضع الخطط التطويرية للمركز.والمركز بصدد الانتهاء من المراحل النهائية في ربط المستودع بالتموين الطبي بالوزارة.
تطوير المركز
@سعادة الدكتور... يوحي مبنى المركز بالقدم، فهل هناك نية لتطوير المركز مستقبلا؟
* يسعدني ان ازف البشرى لجميع مراجعي المركز بانه صدرت موافقة معالي وزير الصحة بتغيير المبنى، حتى يكون قادرا على استيعاب جميع المراجعين وتقديم الخدمة في الوقت المناسب، لاسيما ان المركز يقدم خدمات فريدة من نوعها لفئة تحتاج منا كل العون والمساعدة وبطريقة تناسب احتياجاتهم وقدراتهم، وانا هنا بالإنابة عن زملائي والمراجعين نتقدم بالشكر الجزيل للدعم اللامحدود الذي يلقاه المركز من معالي وزير الصحة - حفظه الله.
مركز التأهيل الطبي في الرياض