سيل من المطالب والمقترحات والأفكار انهالت على وزير الصحة الجديد الدكتور توفيق الربيعة، تتعلق بتطوير خدمات القطاع الصحي، عبر هاشتاق نشط في موقع التواصل الاجتماعي «تويتر»، حمل عنوان #تطوير_وزارة_الصحة. وتدفق 100 مقترح ومطلب وفكرة على الوزير الذي تفاعل معها، وتركزت معظمها حول الجودة وتطوير المنشآت والرقابة. انهال على وزير الصحة الجديد الدكتور توفيق الربيعة سيل من المطالب والمقترحات والأفكار التي تتعلق بتطوير خدمات القطاع الصحي، وذلك عبر هاشتاق نشط في موقع التواصل الاجتماعي "تويتر"، حمل عنوان #تطوير_وزارة_الصحة. وحظي الهاشتاق بتفاعل كبير من المواطنين من جميع شرائح المجتمع السعودي، من بينهم مستفيدون من خدمات الوزارة وإعلاميون وقانونيون ومهتمون بالشأن الصحي، إضافة إلى العاملين بالوزارة. ورصدت "الوطن" 100 مقترح ومطلب وفكرة تدفقت على الوزير، الذي تفاعل مع هذه الاقتراحات والأفكار، مقدما شكره لجميع من تقدموا بالمقترحات التي وصفها ب"المفيدة"، مؤكدا أنه يجري حاليا العمل على جمع تلك المقترحات للاستفادة منها مستقبلا.
توفير العلاج بدون واسطة المقترحات والمطالب التي وجهها المواطنون لوزير الصحة كانت كثيرة ومتنوعة، من أبرزها تمكين المواطن من الحصول على حقه في العلاج بدون الاضطرار للجوء للواسطة أو نشر مناشدة عبر مواقع التواصل، بينما ركز آخرون على إنشاء مستشفيات مخصصة للنساء، ومنع الاختلاط في منشآت الوزارة، إضافة إلى إلزام العاملات بالوزارة من طبيبات وممرضات بارتداء الحجاب وعدم التبرج.
خصخصة الصحة ركز أكاديميون ومختصون صحيون على عشرات النقاط، من أبرزها أن تكون الجودة خيارا إستراتيجيا، وخصخصة الخدمات الصحية وإسناد مهمة تشغيل المستشفيات لشركات عالمية معتبرة بمعايير معتمدة دوليا، وحوافز مشجعة، وتحول الوزارة إلى جهة رقابية، إضافة إلى القضاء على أسباب الفساد، والابتعاد عن المركزية والبيروقراطية، وإعطاء صلاحيات أوسع لإدارات الصحة في المناطق. فيما طالب بعض العاملين بالقطاعات الصحية بالتطوير والتدريب، وزيادة الحوافز، والترقيات، وإعادة التأهيل. ودعا آخرون إلى استحداث بدل خاص ب"السهر"، لمن تضطرهم طبيعة أعمالهم إلى السهر لأوقات متأخرة من الليل.
الإنشاءات 1- مراكز ومختبرات متخصصة في الأمراض الوبائية والجرثومية. 2- محكمة صحية متخصصة في الأخطاء الطبية والمخالفات الصحية. 3- مركز معلومات طبي شبيه بمركز المعلومات الوطني لوزارة الداخلية. 4- مستشفيات جديدة وتوسعة المستشفيات القائمة لتخفيف الضغط. 5- إعادة تأهيل جميع المراكز الصحية وتوفير المباني المناسبة. 6- مراكز طبية متخصصة لعلاج السمنة وإدراج السمنة ضمن الأمراض الخطيرة. 7- مستشفيات خاصة بالنساء. 8- فصل مباني النساء في المستشفيات عن الرجال وتوفير استقلالية تامة لهن. 9- مراكز للطب البديل والطب الصيني واعتماد عيادات للطب البديل. 10- تخصيص أقسام نسائية خاصة بالتجميل في المستشفيات الحكومية. 11- تطبيق مشروع الحزام الصحي، وإنشاء صندوق للضمان الصحي تموله الدولة. 12 - مستشفيات للنساء والولادة. التنظيم الإداري 1- تطوير البنية التشريعية الخاصة بالعلاج والتوعية والوقاية. 2- وضع إطار زمني لتنفيذ خطط تطوير الوزارة. 3- القضاء على شبهات الفساد والرؤوس الفاسدة. 4- الاهتمام بالمنشآت الصحة في المناطق الطرفية. 5- خصخصة الخدمات الصحية. 6- عمل المسوح الميدانية العاجلة وتحريك البطالة المقنعة في الإدارات إلى الميدان للاستفادة منها. 7- تفعيل دور مجلس الخدمات الصحي وفصله عن رئاسة وزير الصحة. 8 - تطبيق نظام البصمة للحد من تغيب وإهمال بعض العاملين بالقطاعات الصحية. 9 - معالجة غياب التأهيل والتدريب للممارسين الجدد. 10- إلغاء نظام الإدارة المركزية وإعطاء إدارات الصحة بالمناطق صلاحيات أوسع. 11- دعم المراكز الصحية في الأحياء بالكوادر، وزيادة ساعات العمل لسد العجز فيها، والتخفيف على أقسام الطوارئ بالمستشفيات. 12- تطبيق التأمين الطبي الشامل على المواطنين عن طريق شركات عالمية ورقابة حكومية. 13- تدوير المناصب الإدارية بانتظام بين قيادات الوزارة. 14- تفعيل نظام رقابي بكل القطاعات الصحية يضمن تطبيق خطط التطوير. 15- تفعيل الأنظمة الإلكترونية والملف الموحّد. 16- الاستفادة من الخريجين السعوديين والخريجات الصحيين المؤهلين. 17- إلغاء الهيئات واللجان الصحية التي لا يتوافق عملها مع خطط التطوير. 18- تحديث وتطوير السياسات والإجراءات. 19- مراقبة عقود المشاريع والتوريد ومخازن الأدوية وتولية الثقات عليها. 20- مراجعة خطط التوظيف والاستقدام في الوزارة، بما يضمن أولوية للكوادر السعودية. 21- توحيد إجراءات الرقابة والمخالفات والجزاءات بين القطاعين العام والخاص. 22- وضع قوانين وأنظمة خاصة بالاستقدام في المنشآت الصحية الخاصة مشابهة للدول المتقدمة، والفصل بين التخصصات الطبية والإدارية. 23- إلزام العاملات بالقطاع الصحي بالحجاب. 24- التحول إلى التعاملات الإلكترونية. 25- ربط التموين الطبي بنظام آلي. 26- توحيد مرجع مقدمي الخدمة الحكوميين. 27- اقتصار الوظائف الإدارية على المتخصص بعلوم الإدارة. 28- تطبيق نظام الملف الموحد وربط ملف المريض بوزارة الصحة. 29- تطوير الكادر الصحي والسماح بالتجسير لكل الأقسام الصحية. 30- زيادة التنسيق بين المستشفيات لوقف مشاكل استقبال الحالات المحولة من المستشفيات الطرفية. 31- مؤشرات أداء قياسية لكل منطقة على حدة. 32- اعتماد خطط تشغيلية سنوية منبثقة من الخطة الإستراتيجية للوزارة. 33- الاستفادة من مفهوم POT أو PPP وذلك لتنويع الاستثمار، والتقليل من الصرف المباشر مع ضرورة تسهيل الإجراءات التنفيذية. 34- العمل على زيادة السعة السريرية مع دعمها بالتخصصات النادرة في المناطق الطرفية. 35- أن يكون التوظيف في وزارة الصحة بناء على الخطة الوظيفية للقسم (staff plan) والكفاءة لمنع البطالة المقنعة. 36- وضع مؤشر أداء وتقييم شهري لكل مستشفى، ينشر في صحف المنطقة. 37- وضع تصنيف للشركات والمؤسسات التي تقوم بعمل مشاريع أو تنفيذ عقود تشغيلية وفق معايير دولية لضمان جودة المخرجات. 38- الاستفادة من تجربة قائمة وشراكة بين أرامكو وشركة وجون هوبكنز لإدارة مستشفى أرامكو في إدارة المستشفيات الحكومية. الأطباء والكادر الصحي 1- فك الحصار عن الأطباء السعوديين الحكوميين وتشجيعهم على التنقل بين المستشفيات الخاصة والحكومية. 2- إعادة النظر بالكادر الصحي والبدلات المصاحبة له، لرفع الظلم عن الكفاءات السعودية. 3- ضم البدلات إلى الراتب التقاعدي للممارسين الصحيين. 4- إقرار بدل السكن للعاملين بالقطاع الصحي. 5- الاستغناء عن العاملين المقيمين في المستشفيات والمراكز الصحية تدريجيا واستبدالهم بكوادر سعودية. 6- تمكين الكوادر الصحية من تطوير أنفسهم ودعمهم لإكمال الدراسة حسب تخصصاتهم. 7- الاهتمام بصحة العاملين بقطاع الصحة لعكس تطبيق منظومة الصحة، ويكونوا قدوة للآخرين. 8- المساواة بين العاملين في مراكز الرعاية والمستشفيات في المناوبات والمهام. 9- النظر في عمل الممرضة الحامل خلال الأشهر الأخيرة من الحمل. 10- تفعيل دور الأخصائي الاجتماعي لمرضى الإيدز. 11- إعادة النظر في إلغاء ترقية عدد كبير من الموظفين المتميزين والمؤسسين للمدينة الطبية بمكة وتخفيض مرتباتهم. 12- عدم تجديد عقود العاملين الأجانب وتوظيف أبناء وبنات الوطن. 13- استحداث بدل سهر لمن تقتضي وظائفهم السهر لأوقات متأخرة. 14- الاستثمار في الكادر الوظيفي بإعادة التأهيل والتطوير. 15- ألا يقل تكليف مديري الشؤون الصحية والمدن الطبية عن 3 سنوات لكي يتمكنوا من تنفيذ الخطط ومن ثم يمكن المحاسبة. 16 - منع التبرج في المنشآت الصحية.
الخدمات 1- إسناد مهمة تشغيل المستشفيات لشركات عالمية معتبرة بمعايير معتمدة دولية وحوافز مشجعة. 2- إجراء زيارة ميدانية مفاجئة للمستشفيات خصوصا أقسام الطوارئ. 3- زيادة التنسيق بين المستشفيات الحكومية والخاصة حول احتياجاتها للتخصصات المختلفة. 4- محاربة الأمراض المزمنة كوباء السمنة. 5- الارتقاء بصحة الطفل والمرأة وكبار السن. 6- تطوير خدمات الصحة النفسية والإعاقة والتوحد. 7- إستراتيجية فعالة لمكافحة العدوى والتدخين. 8- التركيز على تطوير خدمات الرعاية الصحة الأولية وطب الأسرة والمجتمع. 9- توفير خدمة لكبار السن والحالات التي لا تستدعي طلب سيارة إسعاف عن طريق خدمة إلكترونية. 10- إقرار الملف الصحي الموحد برقم السجل المدني. 11- العمل على تخفيض نسبة الأخطاء الطبية. 12- إعادة النظر عاجلا في أسعار الأدوية العالية، ووضع تسعيرة خاصة للمستشفيات الأهلية تقنن العمل، وتحفظ حق المواطن في التداوي. 13- تمكين المواطن من حق الحصول على العلاج في أي مركز أو مستشفى حكومي تابع للوزارة بدون واسطة أو مناشدة. 14- الاهتمام ببرامج التوعية والتثقيف الصحي الموجهة للمجتمع. 15- تكثيف الرقابة على محال بيع الأجهزة الطبية والتأكد من جودتها وسلامتها، ووضع المزيد من الاشتراطات والمقاييس عليها. 16- تخصيص فرق ميدانية متنقلة ومتحركة للتخفيف على الأهالي في الهجر والقرى ومراعاة أحوالهم الصحية. 17- إعادة النظر في تحديد أسعار وقيمة العمليات والزيارات بالمستشفيات الخاصة. 18- تقديم تسهيلات تشجيعية من الوزارة للمستشفيات الخاصة المتميزة وعمل معايير ونقاط وتصنيفها حسب الأداء. 19- توفير موظفين متفرقين في قسم قضايا الأخطاء الطبية. 20- إعادة النظر في التعويض المادي الناتج عن الأخطاء الطبية الذي لا يتوافق مع حجم الضرر. 21- تفعيل دور الإحصاء الصحي وتشجيع الكادر الطبي والصحي في الأبحاث الطبية والصحية، ونشر جديد الأبحاث. 22- استحداث نظام خاص لتشغيل المستشفيات بمعايير تشغيل عالمية. 23- إتاحة علاج الأمراض المستعصية والخطيرة لكافة المواطنين في المستشفيات الجامعية والتخصصية والعسكرية. 24- تطوير وتجديد الأجهزة الطبية القديمة وتشكيل لجان لمتابعتها بكل المستشفيات والمراكز الصحية. 25- تفعيل الإرشاد الديني والروحي للمرضى. 26- توحيد الجهود ومنع الازدواجية لضمان وصول الخدمات. 27- الاهتمام بتطوير أداء الصحة النفسية. 28- تفعيل الرقابة الصحية القانونية على كل الممارسات الصحية في القطاعين العام والخاص. 29- القيام بزيارات تفقدية للوقوف ميدانيا على منشآت الصحة في المناطق والقرى. 30- توفير التحليل بمستوصف الحي. 31- فتح قنوات التواصل مع المواطنين. 32- تطبيق كشف المخدرات بتحليل الزواج. 33- الاهتمام بوقف الأخطاء العلاجية بإيجاد نظام يتفادى صرف نفس العلاج للمريض لأكثر من مرة من مراكز مختلفة. 34 - الاهتمام ببرامج الرعاية الصحية المنزلية.
